先天性膽總管囊性擴張症超聲檢查

先天性膽總管囊性擴張症（congenital choledochal cyst) 簡稱膽總管囊腫，是一種先天性疾病。當胎兒在發育過程中，由於先天性膽管壁薄弱，膽管又有不同程度的阻塞，使膽總管腔內壓力增高，逐漸擴大形成囊腫。它可以發生在膽管的任何一段，上至肝臟，下至十二指腸之間的任何一段。共分6型，1型為最常見的膽總管囊腫型，全稱為先天性膽總管囊性擴張症。5型為肝內膽管單發或多發囊腫，又稱為肝內膽管囊性擴張症，即caroli病。本病有三大特徵：腹痛、黃疸、包塊。腹痛位於中腹或右上腹，伴有發熱、噁心及嘔吐。約70%患者有黃疸，90%患者右上腹可以觸及包塊，並有囊樣感。其他4型因較少見，故從略。

基本信息

• 中文名：先天性膽總管囊性擴張症超聲檢查

檢查前準備

本病應該空腹檢查，對於右上腹巨大囊性包塊，又是嬰幼兒，應該想到本病。如果患兒哭鬧，不能合作時，可以用鎮靜劑，讓患兒在安靜或睡眠狀態下，進行超聲檢查。

臨床意義

本病的特點是：嬰幼兒，特別是女性，有右上腹痛，伴有發熱。黃疸，觸診：右上腹囊性包塊。超聲檢查：膽總管呈囊性擴張，上下與膽管連通，診斷即可成立。但是，應該注意的是：①本病是先天性疾病，有遺傳性，應該檢查父母、兄弟姊妹有無此病，需同時進行檢查及治療。②超聲必須詳細、全面的檢查肝內外膽管，有無肝內或其他膽管擴張，以便同時處理。③還應該與其他引起膽管梗阻的疾病進行鑑別。如膽管結石、膽管癌引起的膽管梗阻及擴張等。