先天性喉閉鎖

先天性喉閉鎖在胚胎期因喉發育過程受阻喉腔未形成，有膜性或軟骨性兩種，無論任何閉鎖，在喉後部常有一小孔名為咽氣管導管。

基本信息

• 中文名：先天性喉閉鎖
• 就診科室：五官科

先天性喉閉鎖

先天性喉閉鎖（Congenital atresia of larynx），在胚胎期因喉發育過程受阻喉腔未形成，出生時喉腔閉鎖不能通氣，稱為先天性喉閉鎖。有膜性或軟骨性兩種，無論任何閉鎖，在喉後部常有一小孔名為咽氣管導管。

原因

喉腔

在胚胎期因喉發育過程受阻喉腔未形成。

臨床表現

患兒出生後無呼吸和哭聲可見“四凹征”，但無空氣吸入。剛出生時患兒顏色正常，但結紮臍帶後，不久即發紺。

檢查

喉鏡

直接喉鏡檢查即可發現閉鎖。

鑑別診斷

新生兒發紺

患兒出生後雖無呼吸但有明顯呼吸動作，此可與休克、腦出血等所致呼吸但有明顯呼吸動作，此可與休克、腦出血等所致之呼吸暫停相鑑別；出生時患兒顏色正常於結紮臍帶後不久始出現發紺，可與心臟性發紺相鑑別。無哭音和喉鳴可與其他喉或氣管異常相鑑別。

應對措施

手術

患兒若不立即治療，多於出生後不久即死亡。如發現新生兒有呼吸動作而無發聲亦無空氣吸入時，應立即在直接喉鏡下將嬰兒型支氣管鏡穿破膜性閉鎖進入氣管內，給氧及人工呼吸，可將患兒救活。若為骨性閉鎖，應立即行氣管切開術。

參考文獻

1.http://guanzhu.com/disease/view/id-873
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