低位水囊引產

低位水囊引產是在妊娠晚期,經陰道放置無菌水囊於子宮內口處,通過水囊的機械作用,反射性地誘發子宮收縮,促使子宮口擴張,達到引產目的。此法操作簡單、無痛苦,誘發宮縮多在放水囊後2~4小時,總產程縮短,是一種安全有效的引產方法。

麻醉方式

1.麻醉方式

多無需麻醉。

術前準備

(1)水囊準備:有簡易水囊和一次性引產小水囊。

(2)術前行B超檢查注意胎盤附著位置。

(3)向孕婦及家屬講明情況,使其有充分的心理準備。

(4)高危妊娠者注意控制及監測母體病情。

(5)監測胎心。

適應症

妊娠晚期不宜繼續妊娠或擬引產者,凡頭位有陰道分娩條件者均可施行。

禁忌症

胎兒不成熟,且無必須終止妊娠的指征;不能經陰道分娩者;不能耐受分娩負擔者。

手術步驟

手術大體步驟:產婦排尿後取膀胱截石位,外陰、陰道、宮頸常規嚴格消毒。用婦科鉗夾住消毒好的小囊送入宮頸內口上,注入無菌生理鹽水後用線紮緊。放置一次性水囊時只需要用金屬芯將水囊送入,退出金屬芯,注水後夾閉即可。

術後併發症

感染。

術後護理

1.放置水囊後每4小時測體溫、脈搏1次,必要時查血象。

2.水囊放置時間不宜超過24~36小時。

3.放置水囊術中及術後注意胎位、胎心變化。

4.術後孕婦可隨意活動或取坐位,以增強水囊對宮頸的機械刺激。

5.觀察產程,水囊脫落宮縮減弱,或宮縮發動超過12小時,總產程超過20小時,宜行人工破膜並加宮縮素引產。

注意事項

水囊引產失敗,最好改用他法引產。

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