人流術子宮出血

人流術子宮出血正常來說接受人流術後出血的現象大多都會持續三到十天左右,要是沒有什麼異常因素的影響的話,在手術之後出血的最長不會超過十五天的。

概述

正常來說接受人流術後出血的現象大多都會持續三到十天左右,要是沒有什麼異常因素的影響的話,在手術之後出血的最長不會超過十五天的。

病因

通常人工流產後四十天左右時子宮內膜就可以恢復正常。正常子宮內膜的厚度為5~12毫米之間,但注意子宮內膜的厚度是變化的,在月經出血結束時最薄,之後逐漸增厚,到了下次月經出血前最厚。如果懷孕了,子宮內膜就會進一步增厚。
在吸宮後或服藥後,胎兒以及胎盤絨毛組織沒有像我們期望的那樣全部排出,而是有部分組織滯留在子宮內,這些組織既不會癒合又不會自動流出,結果在子宮內留下一個難以癒合的傷口。正常時,在懷孕早期進行人工流產後,陰道出血比較少,出血在10天以內會自然停止。如果出血量很多,而且久久不停,又有腰腹痛,或出現大出血,就可能是不全流產。

併發症

⑴老年性陰道炎、子宮頸糜爛及子宮頸息肉,多在婦科檢查後或性生活後有少許新鮮出血,平時可能有血性白帶(有時白帶呈高粱米湯樣或琥珀色),子宮內膜炎、子宮內膜增殖症也能引起陰道出血。
⑵功能性子宮出血及服黃體酮、乙烯雌酚、避孕藥等激素藥物停藥後可引起陰道出血。
⑶子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮頸癌、子宮體癌以及卵巢的顆粒細胞瘤都會引起陰道出血並伴有赤白帶。
⑷血小板減少性紫癜、白血病以及肝功能損傷而致陰道流紅,伴皮膚有出血點。
⑸停經後不規則出血,發生在育齡婦女中,首先考慮為妊娠有關的疾病,如流產、宮外孕,葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌。
⑹經前或經後血染,如月經來潮前數天,或來潮後數日有少量血性分泌物,一般為卵巢功能不正常;上環後月經不調。
妊娠晚期出血,可能產生前置胎盤、胎盤早剝、子宮破裂。
⑻妊娠出血可能為胎盤殘留、子宮復舊不全、產褥感染。
⑼幼兒陰道出血,可能患陰道肉瘤。
⑽絕經期婦女陰道不規則出血,且量多,持續時間長,應排除子宮內膜癌及生殖惡性腫瘤。

治療處方

當歸10克、川芎10克、桃仁6克、紅花5克、丹參15克、川斷12克、杜仲10克、茺蔚子15克、炙甘草6克、女貞子15克、旱蓮草15克。
[加減]:
(1)陰道流血量多,色淡紅者,去桃仁、紅花、川芎,加黨參18克、黃芪20克。
(2)陰道流血量多,色深紅,質粘稠者,則去桃仁、紅花、川芎,加黃芩12克、生地18克、黃柏12克。
(3)陰道流血量少,色暗紅,質粘稠,伴有腹痛者,加大黃炭12克。

注意事項

1、人工流產後半個月之內,蛋白質每公斤體重應供給1.5~2克。因此,可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類製品等。
2、由於身體較虛弱,常易出汗,補充水分宜少量多次,汗液中排出水溶性維生素較多,尤其維生素C、維生素B1、維生素B2,因此,應多吃新鮮蔬菜、水果。這也有利於防止便秘。
3、在正常飲食的基礎上,適當限制脂肪。術後一星期內脂肪控制在每日80克左右。行經紊亂者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,這類食品均能刺激性器官充血,增加月經量。也要忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。有醫師建議服用3~5副的生化湯(當歸六錢、炙甘草錢半、川藭四錢、桃仁一錢、黑姜一錢、杜仲二錢)。

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