簡介
乳腺實性結節在臨床上習慣於將較小的腫物稱為結節，結節可發生於任何部位。較小的乳腺腫物可稱之為“乳腺結節”。很多女性經B超或者專科體檢發現乳腺結節，例如乳腺B超描寫乳腺低回聲結節、實質性結節等等，甚至有些注重自檢的女性在自我檢查時常常能夠觸摸到乳房內質地較硬的結節，由此無所適從，出現精神緊張，前來就診。那么乳腺結節究竟是什麼呢？其實乳腺結節是乳腺組織的形態學改變，是一種含糊不清的診斷名詞或是一種臨床表現。也就是說，乳腺"結節"只是一個症狀，而非疾病的診斷（即病名）。許多乳腺的病變可以出現乳腺實性結節。包括：乳腺增生病、乳腺纖維腺瘤、漿細胞性乳腺炎、乳腺癌等。由於現在乳腺癌的高發病率，而且乳腺癌的一個症狀就是乳腺內發現結節，因此，患者往往一觸及到“結節”一詞就惶恐不安，其實並不需要如此。不同的乳腺疾病，其表現出來的“結節”往往有各自的特點，而且我們在做疾病診斷的時候，乳腺“結節”僅僅是診斷依據之一，除此之外，還需要了解患者是否存在疼痛、乳頭溢液等情況，並且需要結合輔助檢查例如：B超、鉬靶、溢液塗片、細針穿刺細胞學檢查，甚至病理活檢組織學檢查才能作出明確的診斷，而且有些“結節”，往往在形態學上存在差異，因此在觸診時，醫生的手感也會存在一些差異。下面就臨床上常見乳腺疾病中的“結節”作一簡單介紹：
臨床表現
隨著人們生活節奏日益加快，乳腺實性結節是近年來乳腺疾病中發病率最高的乳腺疾病之一。其臨床表現為乳腺的疼痛、乳頭溢液和乳腺內觸及乳房結節。多數乳腺增生患者進行超聲檢查時也可以發現多個低回聲結節。乳腺增生病所表現的乳腺結節，往往在雙側乳房內都可以摸到，而且很多患者在月經來潮前更明顯，同時伴有乳房的疼痛，而月經來潮以後，隨著疼痛的緩解，多數患者的乳腺“結節”的質地可以變得很軟，甚至消失。這種“結節”，可以是片塊狀的，顆粒狀的，也可以摸起來就象是很硬的腫塊，可以是單個的，也可以有很多個，因此讓患者很擔心。當然，這種擔心不是沒有道理的，因為乳腺增生病和乳腺癌具有一定的相關性，乳腺的重度不典型增生（乳腺增生病發展到一定嚴重程度）可以被認為是一種癌前病變，而這種患者往往臨床表現以質地較硬的“結節”為主，可能疼痛已經不那么嚴重了，甚至可以不痛了。
類型
1、乳痛症(青春期經前，經期疼痛，無腫塊，經後消失)。
2、小葉增生(20-35歲，經前疼痛，伴遊多發小結節。經後緩解)。
3、纖維腺瘤或乳頭狀瘤(單發腫塊，邊界清，活動大，無疼痛，粘連)。必要時手術切除。
4、纖維囊性增生或硬化性乳腺病(30歲以後，多個小結節，成片，質韌，邊界不清，常為雙側，輕壓痛。與月經周期有關)。手術治療。
乳腺增生可導致乳腺實性結節的出現，它除了與內分泌紊亂有關外，精神因素也是造成乳腺增生的主要原因。一些女性因工作壓力，家庭婚姻等精神因素引發內分泌失調，植物神經紊亂，睡不好覺，脾氣暴躁等。另外，中年女性患高血壓，糖尿病的人增多，也容易出現內分泌失調，雌激素，黃體酮水平和腺體結構都可能會出現一定程度的紊亂。研究發現，乳腺增生病人性格往往以憂鬱內向或偏激者為多。有的病人每遇生氣乳房就痛，心情好時症狀減輕，局部腫塊變軟。
乳腺實性結節必須手術，中藥調理不管用，且還會繼續長大，放心，手術切口很小，一般用可吸收線縫合，不需要拆線。
病因
是內分泌失調，或是體內雌激素分泌不平衡造成的。中醫認為是易躁易怒易憂，思想壓力大，多愁善感，肝火太盛，肝脾之氣淤結而成。這與西醫不矛盾，肝火太盛必然影響內分泌等。 乳腺疾病往往伴隨月經不調、腋窩淋巴結腫大、便秘等症狀。
注意
平時要注意別吃辛辣的，以及油炸的，這些屬燥熱類的食品。還要戒菸酒，調節情緒，生氣上火對這病尤其不利。生氣後以及吃了燥熱類的食品後，有的人會明顯感覺出患病部位的不適。還有大豆、蜂蜜、蜂皇漿，以及養殖時添加了激素的動物肉，還有避孕藥等，裡面含有雌激素成分。
乳腺方面的疾病，看似是不大的病,但至今醫院中及藥廠生產的藥物效果不能令人滿意。有一個家傳了好幾代的中藥藥丸，這個藥以化淤散結為主，是專門治疙瘩、腫脹、炎症的，治療以下病有特效：乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維瘤、扁桃體炎、淋巴結炎、淋巴結核、咽喉炎......以及各種無名腫毒。關於藥的詳細情況，我的部落格中有一文專門介紹，感興趣的話可去一看，對你會頗有用處。許多類型的中藥，效果不好；西醫則是手術切除，但切除後的復發率很高。
治療
由於對乳腺結節發生的機理和病因尚無確切了解，目前治療乳腺結節基本為對症治療。部分病人發病後數月至1～2年後常可自行緩解，多不需治療。症狀較明顯，病變範圍較廣泛的病人，可以胸罩托起乳房。此外，尚有激素療法，有人採用雄激素治療乳腺結節，以抑制雌激素效應，軟化結節，減輕症狀;但這種治療有可能加劇人體激素間失衡，不宜常規套用。僅在症狀嚴重，影響正常工作和生活時，才考慮採用。
針對乳腺實性結節怎么辦，乳腺疾病治療專家講到，對乳腺結節患者的隨訪觀察中，一但發現有短期內迅速生長或質地變硬的腫塊，應高度懷疑其癌變可能，必要時行活檢或患乳單純切除，術中冰凍切片查到癌細胞者，應按乳癌處理。
