老年高血壓 本書目錄
第一章 概論第二章 老年高血壓的生理及病理生理特點
第三章 老年高血壓的原因及發病機制
第四章 老年高血壓病的臨床特點
第五章 老年高血壓的病情監測
第六章 老年高血壓病的診斷和治療原則
第七章 老年高血壓患者改變生活方式的處理和生活質量的評價
第八章 抗高血壓藥物及其套用評價
第九章 有關老年高血壓治療的臨床試驗評價
第十章 老年高血壓的併發症
第十一章 老年高血壓與合併症
第十二章 老年高血壓急症
第十三章 繼發性高血壓的診斷與治療
第十四章 老年高血壓病的中醫藥治療
第十五章 老年高血壓的預防
老年高血壓 文章節選
第一節 老年高血壓的定義和分類 高血壓是危害我國人民健康最為常見的心血管疾病。據調查，我國15歲以上人群的高血壓患病率1991年已達11.88％，目前患者總人數約1億，並繼續以每年350萬人的速度遞增。高血壓是引起腦卒中、冠心病和心、腎功能衰竭的重要危險因素，我國每年因高血壓而導致腦卒中的患者可達150萬人，對個人、家庭及社會造成極大的損失和負擔。高血壓是一種病情發展較緩慢的疾病，常達10—20年以上，因此高血壓病的康復醫療也需要長期和耐心。高血壓對老年人的危害較大，每年心血管病患者的死亡率較血壓正常者高3倍，而用降壓治療的心血管病患者死亡率比不用降壓藥物少1/3左右。因此，降壓治療有降低死亡率和延長病人生命的作用。那么老年人血壓高多少方需治療呢?收縮血壓超過160毫米汞柱，舒張壓為90—104毫米汞柱應進行治療。如單純收縮壓偏高而舒張壓正常者，降壓治療時要謹慎，過於積極治療，由於血壓下降較快較低，可造成心臟、腦和腎等重要器官血流減少而出現心、肺和腎等器官供血不足。由於老年人腎動脈硬化、腎功能減退，藥物排泄較差，治療中應注意以下幾點：降壓藥物劑量要小，增加劑量要小而慢，收縮壓不宜降至150毫米汞柱以下，血壓維持在150~160/90~95毫米汞柱左右為宜，最好不要用容易引起體位性低血壓的藥物如胍乙啶，儘量避免使用利血平、甲基多巴或可樂寧等對中樞神經有抑制的藥物。無症狀的單純收縮期血壓高，可以不治療。一般用兩種以上藥物聯合套用效果較好；既可提高藥物療效，又能減少每種藥物的劑量，減輕不良反應；如複方降壓片就是具有以上優點的藥物。參考資料：http://www.jiangyacha.cn/Treatment/819.html
