![黃丹[中藥]](/img/1/27f/nBnauM3X1ADO0QDM2ATOwkzM3QTM5kjM5ADMxADMwAzMwIzLwkzL0AzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmL0E2LvoDc0RHa.jpg "黃丹[中藥]")
採收炮製
黃丹性味歸經
藥材為橙紅色或橙黃色粉末，光澤黯淡，不透明。以色橙紅，細膩光滑，無粗粒，見水不成疙瘩者為佳。
辛，微寒，有毒。歸心、入脾、肝經。
藥物功效
外用：拔毒生肌，殺蟲止癢；內服：墜痰鎮驚，攻毒截瘧。
文獻摘錄
《本經》：「主吐逆胃反，驚癇癲疾。」
《藥性本草》：「煎膏用止痛生肌。」
《本草衍義》：「治瘧及久積。」
《本草綱目》：「墜痰殺蟲。」
臨床套用
用於瘡瘍多膿。
本品主要外用於散劑及膏藥中，能與植物油化合，為制膏藥的基礎劑，有較好的解毒收斂作用。如經驗方紅油膏，即用本品配合九一丹（熟石膏九錢、升丹一錢），調入油膏內，有防腐生肌作用，可治潰瘍不斂。
此外，內服小量可墜痰截瘧，又可用於蟲積腹痛，因本品有毒，故臨床上極少套用。
用量用法
用法一：內服一分至二分，入丸散。不可過量，以防中毒。外用適量。
用法二：研末撒，或熬膏藥用。入丸散服，每次0.3~0.6g。
中毒及救治
藥物毒性
鉛的中毒量為0.04g，可溶性鉛鹽(如醋酸鉛)的致死量為20g，而微溶性鉛鹽(如碳酸鉛)的致死量為30g，口服少於2mg，連服數周后，將出現慢性中毒。
中毒機理
鉛為多親和性毒物，作用於全身各系統，主要損害神經、造血、消化及心血管系統。鉛被人體吸收後，首先聚集於肝內，然後分布到全身各組織，部分可經胃腸道、腎臟排泄。體內的鉛絕大部分(95%)以三鉛磷酸鹽形式沉積於骨中，並隨著血液酸度升高而重新溶解，再由血液進入肝、肺、神經系統，引起急性中毒。血內鉛的濃度過高，能抑制人體活性酶，阻礙卟琳與二價鐵的結合，使血紅蛋白的合成受到障礙，而致貧血；直接作用於紅細胞，使細胞內鉀離子滲出，而引起貧血；損傷血管而致腦、肺血管充血、出血，及眼底出血，還可以引起腦水腫、神經膠質變性及局部壞死，引起一系列神經系統症狀。鉛對組織有刺激和損傷作用引起胃腸炎症變化(急性中毒)，腎小管上皮壞死，肝細胞變性。慢性中毒者，齒眼和大腸黏膜有硫化鉛所組成的鉛線等。
中毒症狀
①急性中毒症狀：首先是局部刺激現象，口腔、咽喉乾燥，口渴，上消化道灼痛，口有金屬味，流涎，噁心嘔吐，吐出物常含氯化鉛，呈白色奶塊狀，陣發性腸絞痛，可有便秘或腹瀉，糞便中可有黑色硫化鉛，重者休剋死亡；如拖延日久，可引起排腸肌疼痛、痙攣、麻木癱瘓，血紅蛋白尿等。
②慢性中毒：早期可無明顯症狀，慢性中毒的典型症狀表現以多發性神經炎、腹絞痛、貧血、嚴重的鉛中毒性腦病為特點。神經系統症狀：早期均表現為神纖衰弱症候群，以後可有多發性神經炎，症見四肢及關節疼痛痙攣，繼而肌肉癱瘓，日常活動較多的肌肉最易受累，表現為腕垂或足垂症。消化系統症狀：早期牙齦出現藍色鉛線，食欲不振，腹脹、腹痛等，繼而由於腸道平滑肌受鉛化物的刺激，出現典型中毒性腹紋痛。疼痛位於臍附近，呈陣發性，可甚劇烈；用手按壓，痛可減輕。伴有嘔吐、出汗，但不發燒。血液系統症狀輕度中毒者，可無明顯貧血；中度及重度中毒者，常有貧血。患者呈鉛容(面色呈灰色)，伴有心悸、氣短、乏力等。周圍血內可發現網織紅細胞、嗜鹼性點彩紅細胞。其它可見肝稍大，輕度壓痛。少數可見蛋白尿、月經不調。
中毒救治
急性口服中毒者，以1%硫酸鈉或硫酸鎂溶液內服，以形成不溶性硫化鉛，再以清水洗胃，導瀉。靜注10%葡萄糖酸鈣溶液10ml，每日1~2次，或口服乳酸鈣1g，1日3次持續2~3天。急慢性中毒者均可用依地酸鈣鈉、二疏基丁二酸鈉(二巰琥珀)、促排靈等行驅鉛療法。對症處理及支持療法，注意營養，給予維生素B1。中藥解毒，可用昆布、海藻煎湯頻服，或用金銀花的功效與作用30g、菊花的功效與作用15g、甘草的功效與作用15g共煎湯內服，或大量選服生蛋清、牛奶、豆漿、綠豆的功效與作用湯等食品。均有解毒作用。
現代研究
一、化學成分
本品主含四氧化三鉛。
二、藥理作用
能直接殺滅細菌寄生蟲，有制止粘液分泌的作用。
驗方集錦
消渴煩亂
用鉛丹一錢，新汲水送下。服藥後，宜吃蕎麥粥。
吐逆不止
用鉛丹四兩，加米醋半斤，煎乾，在炭火中煅紅，冷定後，研為末，和米飯做成丸子，如梧子大。每服七丸，醋湯送下。此方名“碧霞丹”。
小兒吐逆水上
用鉛丹研末，加棗肉搗勻，做成丸子，如芡子大。針挑一丸，在燈上燒過，研為細末，乳汁調服。此方名“燒針丸”。另一配方：在燒針丸的藥方中加硃砂、枯礬各少許。
反胃氣逆
用鉛丹、白礬各二兩，生石亭脂半兩。先把丹、礬兩藥放在坩鍋里，燒炭煅紅，放冷兩天，再加入石亭脂，共研為末，和米飯少許，捏成丸子，如綠豆大。每日服十五丸，米湯送下。
赤白泄痢
把棗肉搗爛，加入鉛丹、白礬等分，各如皂角子大，再加米飯少許，和成團丸，如彈子大。以鐵絲穿團丸，在燈上燒透，冷後研為細末，米湯沖服。又方：鉛丹，炒成紫色，加入炒黃連，各等分。研細，加糊作丸，如麻子大。每服五十丸，生薑甘草湯送下。
妊婦腹痛下痢
用烏骨雞蛋一個，殼上開小孔，讓蛋白流出，單留蛋黃。從孔口裝進鉛丹五錢，攪勻，外用泥封好，放在火灰里煨乾，研為細末。每服二錢，米湯送下。
吐血、咳血
用鉛丹一錢，新汲水送下。
寒熱瘧疾
用鉛丹、百草霜等分，研細。發病之日，空腹服三錢，米湯送下。兩服可愈。加飯或蒜做成丸藥吃，也有效。又方：鉛丹一兩、恆山末三兩，和蜜做丸，如梧子大，每服五十丸，濕酒送下。清晨吃一次，病將發未發時吃一次，有效。又方：鉛丹(炒過)二兩、獨蒜一百個，共搗成泥，做成丸子，如梧子大。每服九丸，空腹服，長流水送下。瘧發過兩、三次後才服藥，最見效。此方亦可治痢疾。又方：鉛丹(炒過)半兩、童便浸過的青蒿二兩，共研為末。每服二錢，寒多酒送下，熱多用茶送下。
小兒瘧，壯熱不寒
用鉛丹二錢，蜜水送下。如兼惡寒，則以酒送下。此方名“鬼哭丹”。
風
用鉛丹二兩、白礬二兩，分別研細。取兩塊磚鋪地上，磚上墊紙七層，紙上鋪丹，丹上輔礬。周圍架柳木柴焚燒，約燒完柴十斤，即停燒待冷，取藥合研。每服二錢，溫酒送下。此方名“驅風散”。
客忤中惡
（此病病象是：人行路上，忽然心腹絞痛，脹滿氣沖；或突然倒地，四肢闕冷，甚至不救）。用鉛丹一小茶匙，調蜜三合灌下。
一切目疾
（凡目疾，翳障而伴有昏花現象者可治，可障而無錯花感者不治）。用蜂蜜半斤，在鉛鍋中熬成紫色塊，放入鉛丹二兩，水一兩，再煉至水氣全盡，倒在一塊絹布上過濾。取濾下的細粉，裝在瓶子裡，埋地下二十天，才取出點眼。每日點七次。如藥粘眼不開，則洗了重點。又方：鉛丹、蜂蜜調勻，攤布片上，貼太陽穴。治赤眼痛有效。又方：鉛丹、白礬，等分研末，點眼。又方：鉛丹、烏賊骨，等分為末，加蜂蜜蒸後點眼。治眼睛紅久生翳。又方：鉛丹半兩，調鯉魚膽汁成膏，點眼。治眼生珠管。又方：鉛丹、輕粉，等分為末，吹少許入耳內。左眼病，欠吹右耳，右眼病，吹左耳。治痘疹生翳。
小兒重舌（舌腫厚）
用鉛丹一粒，如黃豆大，放在舌下。
小兒口瘡糜爛
用鉛丹一錢、生蜜一兩，調勻，蒸到黑色，用雞毛蘸取搽瘡上。
腋下狐臭
用鉛丹加在輕粉中，以口水調和，經常搽腋下。
蠍子螫傷
用醋調鉛丹塗搽。
刀傷
用鉛丹、滑石等分，敷傷處。
外痔腫痛
用鉛丹、滑石等分，研細，新汲水調塗。一天塗五次。
臁瘡
用鉛丹一兩，黃蠟一兩，香油五錢，熬成膏子。先以蔥椒湯洗患處，然後貼敷藥膏。又方：鉛丹，水飛過，再炒過，取一兩；黃，酒浸七日，焙乾，也取一兩；另取輕粉半兩。分別研為細末。先以苦茶洗瘡，隨用輕粉把瘡填滿，再敷上鉛丹，外層則用黃細末攤成膏貼上，不要揭動，幾天即見效。
