介紹
【別名】麥加片,麥角胺咖啡因
【外文名】Ergotamine and Caffeine, Carfergot
【適應症】 主要用於偏頭痛，可使頭痛減輕，但不能預防和根治。亦用於其他神經性頭痛。
【用量用法】 偏頭痛開始發作時，立即服2片，如30分鐘後仍不緩解，可再服1～2片，但24小時內不得超過6片。一周內不超過10片。
【注意事項】 用量過大或皮下注射常見有噁心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉、肌無力甚至胸區痛。孕婦、末梢血管疾患、冠脈供血不足、心絞痛及肝腎疾病者禁用。
【規格】 片劑：每片含酒石酸麥角胺1mg，咖啡因100mg。
1. 本品列為國家第二類精神藥品管理的藥品，務必嚴格遵守國家對《精神藥品管理辦法》的管理條例，按規定開寫精神藥品處方和供應、管理本類藥品，防止濫用。
2. 醫療機構使用該藥醫生處方量每次不應超過7日常用量。處方留存兩年備查。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
麥角胺有催產作用，孕婦禁用。
【老年患者用藥】
老年人慎用，可增加老年病。
【藥物相互作用】
本品與β-受體阻滯劑、大環內酯類抗生素、血管收縮劑和5-羥色胺（5HT1）激動劑等有相互作用，應重視。
【藥物過量】
逾量可引起嚴重中毒，急性中毒症狀為精神錯亂、共濟失調、驚厥、手足灰白髮冷、感覺障礙，甚至因昏迷與呼吸麻痹而死亡。
不良反應
服後可有噁心、嘔吐、腹痛、乏力等不良反應。孕婦、哺乳期婦女、心絞痛、膿毒症，末梢血管疾患及肝、腎功能不全者禁用。常見有手、趾、臉部麻木和刺痛感，腳和下肢腫脹。少見或罕見有焦慮或精神錯亂、幼視、胸痛、胃痛、氣脹等。逾量可引起嚴重中毒發生、精神錯亂、共濟失調、驚厥、手足灰白髮冷、感覺障礙、甚至昏迷以及呼吸麻痹而死亡。
藥理作用
麥角胺咖啡因麥角胺咖啡因含有酒石酸麥角胺與咖啡因兩種成分。能使腦動脈血管的過度擴張與搏動恢復正常。與咖啡因合用可提高麥角胺的吸收並增強對血管的收縮作用。口服一般在1-2h起效，0.5-3h血藥濃度達峰值，t1/2約為2h。在肝內代謝，90%為代謝物形式經膽汁排出，少量原形物隨尿及糞便排泄。
麥角胺咖啡因為一雙層片劑，內層為酒石酸麥角胺，外層為無水咖啡因。麥角胺能緩解腦動脈過度緊張和搏動異常。從而使頭痛減輕。咖啡因能收縮腦血管而減少腦血流量。兩藥合用具有協同作用，並能降低麥角胺的毒性。臨床可用於偏頭痛，也用於腦動脈擴張性頭痛，組胺引起的頭痛等，但預防頭痛無效。
國家規定
生產部門
精神藥品由國家指定的生產單位按計畫生產，其他任何單位和個人不得從事精神藥品的生產活動。精神藥品的原料和第一類精神藥品製劑的生產單位，由衛生部會同國家醫藥管理局確定。第二類精神藥品製劑的生產單位，由省、自治區、直轄市衛生行政部門會同同級醫藥管理部門確定。
供應機構
精神藥品的原料和第一類精神藥品製劑，由衛生部會同國家醫藥管理 局指定的經營單位統一調撥或者收購；第二類精神藥品製劑，由縣以上衛生行政部門會同同級醫藥管理部門指定的經營單位經營，其他任何單位和個人均不得經營。
