體位

體位

體位是指針灸治療時身體應處的位置。分坐位、臥位和立位三種,其中以坐位與臥位常用,立位易引起暈針。在臨床上是指病患在病床上的身體姿勢或檢查時所保持的身體姿勢。有去枕平臥位、中凹臥位、半坐臥位、端坐位、側臥位、頭高足低位以及頭低足高位。頸椎骨折而需要做顱骨牽引的病人,為他們提供反牽引力。身體活動自如,不受限制,見於正常人、疾病早期或病情較輕的病人。這種體位可使膈位置下降,有助於胸廓及輔助呼吸肌運動,使肺通氣量增加;使回心血量減少,減輕心臟負擔。

基本信息

體位分類

基本的體位

分為主動體位和被迫體位,臨床上以被迫體位多見,即指病人因為疾病的需要被迫保持一種姿勢。

常見的被迫體位

有去枕平臥位、中凹臥位、半坐臥位、端坐位、側臥位、頭高足低位以及頭低足高位。

去枕平臥位

常見於椎管內麻醉術後病人,目的是防止因顱內壓減低而引起頭痛。

中凹臥位

常見於休克病人,目的是增加回心血量,進而增加心輸出量,以減輕

休克危險。

半坐臥位

常見於腹部有炎症或腹部手術的病人,採取這種體位的目的是減少傷口處

張力,緩解疼痛。

端坐位

常見於支氣管哮喘病人,目的是緩解

呼吸困難,因為此類病人平臥時會加重呼吸困難。

側臥位

常見於需要做灌腸的病人,或需要做

肛門及胃鏡檢查。

頭高足低位

常見於因

頸椎骨折而需要做顱骨牽引的病人,為他們提供反牽引力。

頭低足高位

常見於

妊娠時胎膜早破,以此體位防止子宮脫垂。

常用的檢查體位

有膝胸位和

截石位。

膝胸位

主要配合直腸、肛門、乙狀結腸等的檢查,或是矯正胎位不正和子宮後傾。

截石位

主要是做會陰部檢查、陰道灌洗及產婦分娩時使用。

正常值

自動體位無病、輕病、或疾病早期,被檢查者活動自如,不受限制。

體位分型

自主體位

身體活動自如,不受限制,見於正常人、疾病早期或病情較輕的病人。

被動體位

被檢查者不能隨意調整或變換體位,見於極度衰弱或意識喪失患者。

強迫體位

體位體位

為了減輕痛苦,患者不得不採用某種體位:

1)強迫仰臥位:常伴有雙腿屈曲,以減輕腹部肌肉緊張,見於急性腹膜炎。

2)強迫俯臥位:可減輕脊背肌肉的緊張程度,見於脊柱疾病。

3)強迫側臥位:見於單側胸膜病變,如大量胸水或胸膜炎。

4)強迫坐位:病人坐於床沿,兩手撐在膝部或床邊,見於急性左心衰竭、哮喘急性發作及COPD急性加重等。這種體位可使膈位置下降,有助於胸廓及輔助呼吸肌運動,使肺通氣量增加;使回心血量減少,減輕心臟負擔。

5)強迫蹲位:患者在走路或其他活動過程中,為了緩解呼吸困難和心悸而採取的蹲踞體位或膝胸位,見於先天性發紺性心臟病。

6)強迫停立位:在活動時,由於心前區疼痛突然發作,病人立即原位停立,並常用手按撫心前部位,帶緩解、好轉後,才離開原位,見於心絞痛患者。

7)輾轉體位:腹痛發作時,病人坐臥不安、輾轉反側,見於膽石症或輸尿管結石患者。

8)角弓反張位:由於頸及脊背肌肉強直,致使病人頭向後仰、背過伸,胸腹前凸,軀幹呈弓形,見於破傷風、腦炎及小兒腦膜炎等。

注意事項

檢查前禁忌:無。

檢查時要求:自然放鬆,保持平時慣有的姿勢,積極配合醫生的工作。

檢查過程

以望診為主,觀察病人的體位。

不適宜人群

不合宜人群: 一般無不適合的人群。

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