阿卡波糖片 (ACARBOSE TABLETS)

【適用症】 【用法與用量】 【用藥過量】

【適用症】
配合飲食控制治療2型糖尿病。
【注意事項】
1. 病人應遵醫囑調整劑量。
2. 如果病人在服藥4?8周后療效不明顯,可以增加劑量。如果病人堅持嚴格的糖尿病飲食仍有不適時,就不能再增加劑量,有時還需要適當減少劑量,平均劑量為每次0.1g,每日3次。
3. 個別病人,尤其是在使用大劑量時會發生無症狀的肝酶升高,故應考慮在用藥的前6?12個月監測肝酶的變化。停藥後肝酶值會恢復正常。
4. 如出現低血糖,應使用葡萄糖糾正,而不宜使用蔗糖。
【用法與用量】
用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用,劑量因人而異。一般推薦劑量為:起始劑量為每次50mg,每日3次。以後逐漸增加至每次0.1g,每日3次。個別情況下,可增至每次0.2g,每日3次。或遵醫囑。
【禁忌症】
1. 對阿卡波糖過敏者禁用。
2. 糖尿病昏迷及昏迷前期,酸中毒或酮症患者禁用。
3. 有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用。
4. 患有由於腸脹氣而可能惡化的疾患(如Roemheld綜合症、嚴重的疝、腸梗阻、腸道術後和腸潰瘍)的病人禁用。
5. 肝重腎功能損害的患者禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
對孕婦安全性尚不明確,在動物試驗母乳中藥物分泌,故孕婦及哺乳期婦女不宜使用。
【老年人用藥注意事項】
缺乏安全性依據,18歲之前暫不宜使用。
【不良反應】
常有胃腸脹氣和腸鳴音,偶有腹瀉,極少見有腹痛。如果不控制飲食,則胃腸道副作用可能加重。如果控制飲食後仍有嚴重不適的症狀,應諮詢醫生以便暫時或長期減小劑量。個別病例可能出現諸如紅斑、皮疹和蕁麻疹等皮膚過敏反應。
【藥理】
阿卡波糖片為口服降血糖藥。其降糖作用的機制是抑制小腸壁細胞和寡糖競爭,而與α-葡萄糖苷酶可逆性地結合,抑制酶的活性,從而延緩碳水化合物的降解,造成腸道葡萄糖的吸收緩慢,降低餐後血糖的升高。
【藥物代謝動力學】
阿卡波糖片口服後很少被吸收,避免了吸收所致的不良反應,其原形生物利用度僅為1%~2%,口服200mg後,t1/2為3.7小時,消除t1/2為9.6小時,血漿蛋白結合率低,主要在腸道降解或以原形方式隨糞便排泄,8小時減少50%,長期服用未見積蓄。
【用藥過量】
1. 如果阿卡波糖片與磺醯脲類藥物、二甲雙胍或胰島素一起使用時,血糖可能下降至低血糖的水平,則需減少磺醯脲類藥物、二甲雙胍或胰島素的劑量。
2. 服用阿卡波糖片期間,避免同時服用抗酸劑、消膽胺、腸道吸附劑和消化酶類製劑,以免影響阿卡波糖片的療效。
3. 同時服用新黴素可使餐後血糖更為降低,並使阿卡波糖片胃腸反應加劇。
【拼音名】: AKABO TANG PIAN
【性狀】: 阿卡波糖片為類白色或淡黃色片。
【包裝規格】: 鋁塑水泡眼包裝,15片/板,1板或2板/盒。
【貯藏】: 遮光、密封、在陰涼處保存。當溫度高於25℃,相對濕度高於75%時,沒有包裝的藥片會發生變色。因此藥片應當在服用之前立即從包裝中取出。

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