簡介
邊緣型人格障礙（BorderlinePersonalityDisorder，BPD）的存在是有爭議的，有人否認這一障礙的存在，認為其不是人格障礙的亞型。我國《中國精神障礙分類與診斷標準第3版》(CCMD-3)中人格障礙沒有這一亞型，所以一段時間內對此疾病的診斷出現困難，在臨床上常被誤診為情感障礙、精神分裂症、神經症等。ICD-10、DSM-Ⅳ中認為其是一種人際關係、自我意識和情感的不穩定，並有明顯的衝動性的普遍模式，可有自傷行為，也可出現一過性的精神病性症狀，而這種情況應該是在童年或青春期就開始的，不是成年以後才出現的。
概念
分裂症，是一個醫學上的名詞，是指性格的多重性，即是我們平常所說的雙重人格。
人格分裂在學名上稱為 "解離症(Dissociative Disoders)"; 它的主要特徵是患者將引起他內在心裡痛苦的意識活動或記憶,從整個精神層面解離開來,以保護自己,但也因此喪失其自我(Identity)的整體性.此類患者在臨床上並不常見,而常見於戲劇,小說中
分類
人格分裂(解離症)可簡單分成下面兩類：
心因性失憶症(Psychogenic Amnesia)概述：反應性精神病是指一組在嚴重或持久的精神創傷下引起的精神障礙。
其臨床症狀特點和病程經過與創傷體驗有密切關係。臨床上可見急性應激反應及精神創傷後應激障礙。通常通過變換環境、支援性心理治療及鎮靜安眠治療，效果較好。
症狀體症：
1.意識恍惚及意識朦朧狀態；
2.感知遲鈍、運動減少，呆滯；
3.情感淡漠、心境抑鬱；
4.睡眠障礙、類似痴呆樣表現；
5.植物神經系統症狀：心悸、多汗、潮紅。
診斷依據：
1.強烈一過性或持續性的精神刺激因素，出現於起病前數日至３個月以內；
2.有敏感、緊張、不穩定素質；
3.臨床症狀直接反映或重演精神創傷情境的內容；
4.在刺激消除，適應能力改善或轉換環境之後，可迅速獲得完全緩解
多重人格症(Multiple-personality Disorders)是指一個人同時具有兩種或多種非常不同的人格.此類患者行為的差異無法以常人在不同場合,不同角色的不同行為來解釋,好像是完全不同的人,每個人格有其個別的姓名,記憶,特質及行為方式.通常原來的人格並不知曉另一個人格的存在,而新出現的人格則對原來的人格有相當的了解.新人格的特質通常與原人格特質相當不同,如原人格是害羞,壓抑的,新人格可能是開放,外向的.
基本上根據我上課老師的說明，人格分裂是非常非常非常罕見的例子，從有人格分裂的紀錄到現在大約100多年，但是例子卻少的可憐，而且正確性也有一定程度的懷疑，治療法目前還不是說很確定，可能有融合．理情治療．催眠療法等，但是是否能治療目前也不能肯定，而類似第五位莎莉或是24個比利，這些具有號稱真實故事的書，但是也有一定程度的作者加料，讓小說變精采，所以故事中的事情不全然是真的 ......
人格分裂指的是”多重性格”，在最新的精神疾病制診斷分類中，稱此為”解離性認同疾患”(Dissociative Identity Disorder).
此種患者會具有兩種或兩種以上的自我認同和性格狀態，各對環境及自體有某種的知覺、關係、想法，各不相同，而存在患者不同時間的表現，而且可以一再完全地控制此患者的行為，而一些屬於別性格的重要個人資料就不會記起來，並非因為藥物或一般醫學狀況的因素影響，在兒童患者，也並非是因幻想導致的．
表現特徵
國家精神疾病分類方案與診斷標準(CCMD一2一R)中對分裂樣人格障礙的特徵表述為：
1．有奇異的信念，或與文化背景不相稱的行為，如相信透視力、心靈感應、特異功能和第六感官等。
2．奇怪的、反常的或特殊的行為或外貌，如服飾奇特、不修邊幅、行為不合時宜、習慣或目的不明確。
3．言語怪異，如離題、用詞不要、繁簡失當、表達意見不清，並非文化程度或智慧型障礙等因素所引起。
4．不尋常的知覺體驗，如一過性的錯覺、幻覺、看見不存在的人。
5．對人冷淡，對親屬也不例外，缺少溫暖體貼。
6．表情淡漠，缺乏深刻或生動的情感體驗。
7．多單獨活動，主動與人交往僅限於生活或工作中必需的接觸，除一級親屬外無親密友人。
患者症狀至少符合上述項目中的三項，一般可診斷為分裂樣人格障礙。
