過氧化物酶染色

過氧化物酶主要存在於細胞的過氧化物酶體中,以鐵卟啉為輔基,可催化過氧化氫,氧化酚類和胺類化合物,具有消除過氧化氫和酚類、胺類毒性的雙重作用。過氧化物酶染色(peroxidase Stain, POX)是以細胞形態學為基礎,結合運用化學反應的原理對血細胞內的過氧化物酶做定性、定位、半定量分析的染色方法。POX是臨床上輔助判斷急性白血病細胞類型首選、最重要的細胞化學染色,雖然推薦使用3-氨基-9乙基咔唑法,但現最常用的仍是四甲基聯苯胺法。細胞內過氧化物酶能把許多胺類氧化為有色化合物,用聯苯胺處理標本,細胞內的過氧化物酶能把聯苯胺氧化為藍色的聯苯胺藍,進而變為棕色產物,沉澱於細胞內,因而可以根據顏色反應來判定過氧化物酶的有無或多少。

臨床意義

過氧化物酶染色主要用於鑑別白血病的類型:急性粒細胞白血病多呈陽性、急性單核細胞白血病(AML)多呈弱陽性、急性淋巴細胞白血病(ALL)則呈陰性。

過氧化物酶主要存在於粒細胞中,除早期粒細胞外,其中各階段呈陽性反應,細胞越成熟陽性程度越強。從幼單核細胞起呈彌散細顆粒狀藍色弱陽性。各階段淋巴細胞、巨核細胞、紅細胞等均呈陰性。某些網狀細胞及吞噬細胞可呈不同程度的過氧化物酶陽性反應。

正常值參考範圍

粒單系陽性,紅淋系陰性。

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