血風勞

血風勞

血風勞是因失血,或癌瘤,或感染邪毒,或手術及外傷頭部,以致精血不足,髒氣虧損而形成。以性徵萎縮,性慾減退,毛髮脫落,消瘦,眩暈等為主要表現的勞病類疾病。

血風勞簡介

血風勞;產後勞(西醫病名:席漢氏綜合徵)
血風勞之病名見於《婦人良方》。又名產後勞。
血風勞是因失血,或癌瘤,或感染邪毒,或手術及外傷頭部,以致精血不足,髒氣虧損而形成。以性徵萎縮,性慾減退,毛髮脫落,消瘦,眩暈等為主要表現的勞病類疾病。
本病常見於西醫學所說的席漢氏綜合徵。

血風勞診斷依據

1.多發生於生育期婦女,有產後大出血及休克史。
2.產後無乳,閉經,性慾減退或消失,生殖器官及乳房萎縮。
3.可有貧血,畏寒,面色蒼白,水腫,食慾不良,大便秘結,皮膚乾結,表情淡漠,煩躁失眠,遲鈍,心率緩慢等症狀。
4.腎上腺皮質激素過低時,可有虛弱,疲倦,厭食,低血糖,低血壓,抵抗力低,易感染。
5.甚者出現高熱,嘔吐,譫妄,昏迷等。
6.實驗室檢查:陰道塗片顯示雌激素水平低落,24小時尿中17~KS,17~OH明顯降低,游離皮質醇降低,促腎上腺皮質激素刺激試驗顯示延遲反應;血清蛋白結合碘、血甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T4)降低,甲狀腺吸131率降低;血糖低,血色素低,嗜伊紅細胞數偏高;血FSH、LH、TSH、PKL均低於正常。
7.垂體前葉儲備功能測定:促甲狀腺素釋放激素(TRH)興奮試驗、黃體生成素釋放激素(LHRH)興奮試驗,均顯示垂體前葉儲備功能差。
8.蝶鞍CT:鑑別垂體腫瘤。

血風勞鑑別診斷

1.癭勞有貧血,畏寒,面色萎黃浮腫,食欲不振,大便秘結,皮膚粗糙,心碉減慢等表現,但不伴性徵萎縮現象。
2.黑疸:有虛弱,疲倦,厭食,低血糖,低血壓等症狀,但無產後大出血病史,無性徵萎縮及甲狀腺功能低下表現。

血風勞辨證論治

中醫治療

1.氣血兩虛證:面色萎黃或蒼白,肢軟乏力,乳少或無乳,月經量少或閉經,陰毛、腋毛脫落,腰膝酸軟,舌質淡,苔薄白,脈沉細無力。補氣益血。
2.脾腎陽虛證:面色淡白,嗜睡易倦,食少腹脹,畏冷肢涼,便溏尿清,毛髮脫落,性慾減退,或有肢體浮腫,舌淡胖有齒印,脈沉細無力或沉遲。溫補脾腎。

針灸治療

(1)體針療法:取足三里、腎俞、脾俞、關元、氣海、三陰交等,交替使用,留針20~30分鐘,用補法或加灸。
(2)耳針療法:取脾、腎、皮質下、中脘,留針20~30分鐘,或埋針。
西醫治療
1.積極預防治療產後大出血和產褥感染,防止休克時間過久,一旦發生,早診斷早治療。
2.腎上腺皮質功能低者,可用強的松5mg/日,或醋酸可的松25mg/日,清晨服2/3全日量,下午服1/3全日量。
3.甲狀腺功能減退者,用甲狀腺素片從小劑量開始替代治療。
4.性腺功能低下者,可用乙烯雌酚、安宮黃體酮、黃體酮等人工周期療法。

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