草烏

草烏

草烏頭,異名:堇(《莊子》),芨(《爾雅》),烏頭、烏喙、奚毒(《神農本草經》),雞毒(《淮南子》),茛、千秋、毒公、果負、耿子、帝秋(《吳普本草》),獨白草(《續漢書》),土附子(《日華子本草》),草烏(《聖濟總錄》),竹節烏頭、金鴉(《本草綱目》),斷腸草(《新疆藥材》)。 為雙子葉植物綱毛茛科植物烏頭(野生種)、北烏頭或其他多種同屬植物的俗名。植物為多年生、二年生或一年生草本,有塊狀或粗厚的根;葉常掌狀分裂;花藍色或紫色,有時白或黃色,左右對稱,排成總狀花序式或圓錐花序;萼片5,花瓣狀,上面一片大而呈帽狀或頭盔狀;花瓣2-5枚,小;雄蕊3-5;果為一蓇葖。塊根又名草烏頭(英文名稱:Kusnezoff Monkshood Root),有毒,入藥能祛風濕、散寒止痛。烏頭屬約350種植物,分布於北溫帶,中國有165種,約有36種可供藥用。

基本信息

基本簡介

草烏又名斷腸草。為雙子葉植物綱毛茛科植物烏頭(野生種)、北烏頭或其他多種同屬植物的俗名。植物為多年生、二年生或一年生草本,有塊狀或粗厚的根;葉常掌狀分裂;花藍色或紫色,有時白或黃色,左右對稱,排成總狀花序式或圓錐花序;萼片5,花瓣狀,上面一片大而呈帽狀或頭盔狀;花瓣2-5枚,小;雄蕊3-5;果為一蓇葖。

塊根又名草烏頭(英文名稱:Kusnezoff Monkshood Root),有毒,入藥能祛風濕、散寒止痛。烏頭屬約350種植物,分布於北溫帶,中國有165種,約有36種可供藥用。常見於東北和西南,大部有劇毒,因其塊根內含有烏頭鹼(Acotine),可作麻醉藥,中國著名國藥附子即為烏頭(A. carmichaeli Debx.)的旁生塊根(子根),有回陽補火,散寒除濕之功,有些種類為很好的庭園花卉。

形態特徵

普遍外形

草烏草烏

烏頭屬是多年生至一年生草本植物。根為多年生直根,或由2至數個塊根形成,或為一年生直根。莖直立或纏繞。葉為單葉,互生,有時均基生,掌狀分裂,少有不分裂。花序通常總狀;花梗有2小苞片。花兩性,兩側對稱。萼片5,花瓣狀,紫色、藍色或黃色,上萼片1,船形、盔形或圓筒形,側萼片2,近圓形,下萼片2,較小,近長圓形。花瓣2枚,有爪,瓣片通常有唇和距,通常在距的頂部、偶而沿瓣片外緣生分泌組織。退化雄蕊通常不存在。雄蕊多數,花葯橢圓球形,花絲有1縱脈,下部有翅。心皮3-5(-6-13),花柱短,胚珠多數成二列生於子房室的腹縫線上。蓇葖有脈網,宿存花柱短,種子四面體形,只沿稜生翅或同時在表面生橫膜翅。

烏頭屬的演化從外部形態方面大致表現在以下諸點:

地下部分從多年生到二年生和一年生;

葉的分裂程度從小到大,從掌狀深裂到掌狀全裂,一回裂片從淺裂到細裂;

上萼片從船形到盔形、高盔形、圓筒形;

花瓣的瓣片從小發展到較大,從分化程度小到分化成明顯的唇和有短到長的距;

種子表面平滑到出現膜質橫翅。

代表物種

烏頭塊根倒圓錐形,長2-4厘米,粗1-1.6厘米。莖高60-150(-200)厘米,中部之上疏被反曲的短柔毛,等距離生葉,分枝。莖下部葉在開花時枯萎。莖中部葉有長柄;葉片薄革質或紙質,五角形,長6-11厘米,寬9-15厘米,基部淺心形三裂達或近基部,中央全裂片寬菱形,有時倒卵狀菱形或菱形,急尖,有時短漸尖近羽狀分裂,二回裂片約2對,斜三角形,生1-3枚牙齒,間或全緣,側全裂片不等二深裂,表面疏被短伏毛,背面通常只沿脈疏被短柔毛;葉柄長1-2.5厘米,疏被短柔毛。頂生總狀花序長6-10(-25)厘米;軸及花梗多少密被反曲而緊貼的短柔毛;下部苞片三裂,其他的狹卵形至披針形;花梗長1.5-3(-5.5)厘米;小苞片生花梗中部或下部,長3-5(10)毫米,寬0.5-0.8(-2)毫米;萼片藍紫色,外面被短柔毛,上萼片高盔形,高2-2.6厘米,自基部至喙長1.7-2.2厘米,下緣稍凹,喙不明顯,側萼片長1.5-2厘米;花瓣無毛,瓣片長約1.1厘米,唇長約6毫米,微凹,距長(1-)2-2.5毫米,通常拳卷;雄蕊無毛或疏被短毛,花絲有2小齒或全緣;心皮3-5,子房疏或密被短柔毛,稀無毛。蓇葖長1.5-1.8厘米;種子長3-3.2毫米,三棱形,只在二面密生橫膜翅。9-10月開花。

地理分布

約有350種,分布於北半球溫帶,主要分布於亞洲,其次在歐洲和北美洲。中國約有167種,除海南島外,在中國台灣和大陸各省區都有分布,大多數分布於雲南北部、四川西部和西藏東部的高山地帶,其次在東北諸省也有不少種類。

中藥屬性

藥材特性

秋季莖葉枯萎時採挖,除去殘莖及泥土,曬乾或烘乾。塊根呈不規則長圓錐形,略彎曲,暗 黑褐色。長2~7cm, 直徑0.6~1.8cm。頂端常有殘莖和少數不定根殘基,有的頂端一側有一枯萎的芽,一側有一圓形或扁圓形不定根殘莖。表面灰褐色或黑棕褐色,皺縮,有縱皺紋、點狀鬚根痕和數個瘤突狀側根。質硬,斷面灰白色或暗灰色,有裂隙,形成層環紋多角形或類圓形,髓部較大或中空。無臭,味辛辣、麻舌。

炮製加工

制草烏:取淨草烏,用涼水浸漂,每日換水2~3次,至口嘗僅稍留麻辣感時取出,同甘草、黑豆加水共煮,以草烏熟透;內無白心為度,然後除去甘草及黑豆,曬至六成乾,悶潤後切片,曬乾。 (每草烏100斤,用甘草5斤,黑豆10斤) 。

藥材鑑別

草烏草烏

1.草烏橫切而:後生皮層為棕黃色,皮層薄壁組織中偶見有石細胞,單個或成群,內皮層明顯或不甚明顯;韌皮部寬廣、散有篩件群;形成層環呈多角形;木質部導管數列、位於形成層角隅內側,有些呈“V”形排列,髓部較小,薄壁細胞中充滿澱粉粒。

2.草烏粉末棕褐色,澱粉粒甚多,單粒,類球形、多角形或半圓形,直徑2~28μm,臍點呈點狀,裂隙狀及星狀,大粒層紋明顯,復粒由2~10粒複合而成;石細胞革個或2~5個成群,類方形,長方形或長圓形,壁稍厚,紋孔明顯,有的含棕色物;導管為網紋,稀有梯紋。

3.取草烏粉末約0.1g加乙醇5ml,浸漬一小,時時振搖.濾過,濾液置水浴上蒸乾,加2%醋酸hnl,攪拌,過濾,濾液中加碘化汞鉀試液2滴,產生黃白色沉澱。

【鑑別要點】

北烏頭和南烏頭的主要特徵:前者母根為圓錐形稍彎曲,形似“鳥喙”。頂端常有殘莖痕,棕褐色,有的有枝根痕,子根光滑較小、質堅硬,橫切面可見多角形成層紋,味辛麻舌,而南烏頭形似上種略短而粗,常可見子根或脫離母根的痕跡,餘同上種。

而多種混淆品,除黃草烏塊根較長外,餘均在5cm左右,且切面形成層亦有差異,特別是圓錐序烏頭塊根成對,多根烏頭則塊根常3~4個鏈狀合生,對照圖文不難區別。

【名典鑑別】

1.《神農本草經》:“烏頭味辛溫。主中風……除寒濕痹、欬逆上氣,破積聚一……其汁煎之,名射罔,殺禽獸,一名奚毒、一名鳥喙。生山谷。”

2.吳普曰:“烏頭形如鳥之頭也。有兩歧相合如鳥之喙者,名曰鳥喙。喙即鳥之口也。”

3.梁·《名醫別錄》曰:“烏頭、烏喙生朗凌山谷。正月、二月采,陰乾。長三寸以上者為天雄。”

4.陶弘景曰:“今採用四月,亦以八月采。搗笮莖汁,日煎為射罔,獵入以縛箭,射禽獸十步即倒,人中亦死。宜速解之。朗陵屬汝南郡。”

5.明·李時珍曰:“處處有之、根苗花實並與川烏頭相同,但此系野生,又無釀造之法,其根外黑內白,皺而枯燥為異爾,然毒則甚焉。”又曰:“草烏頭、射罔,乃至毒之藥。非若川烏頭、附子人所栽種,加以釀製,殺其毒性之比。自非風頑急疾,不可輕投。”

6.清·《本草從新》:“草烏頭,野生,狀類川烏,故亦名烏喙。”

性味歸經

草烏草烏

辛,熱,有毒。

① 《本經》:味辛,溫。

② 《別錄》:烏頭,甘,大熱,有大毒。 烏喙:味辛,微溫,有大毒。

③ 《藥性論》:味苦辛,大熱,有大毒。

入肝、脾、肺經。

① 《本草求真》:入肝,兼入脾。

② 《本草再新》:入肝、脾、肺三經。

③ 《本草撮要》:入手厥陰、少陽經。

功用主治

草烏草烏

搜風勝濕,散寒止痛,開痰,消腫。治風寒濕痹,中風癱瘓,破傷風,頭風,脘腹冷痛,痰癖,氣塊,冷痢,喉痹,癰疽,疔瘡,瘰癧。

① 《本經》:主中風,惡風,洗洗出汗,除寒濕痹,咳逆上氣,破積聚寒熱。

② 《別錄》:消胸上痰,冷食不下,心腹冷疾,臍間痛,肩胛痛不可俛仰,目中痛不可久視,又墮胎。主風濕,丈夫腎濕陰囊癢,寒熱歷節掣引腰痛,不能行步,癰腫膿結。

③ 《藥性論》:能治惡風,憎寒,冷痰包心,腸腹疞痛,痃癖氣塊,益陽事,治齒痛,主強志。治男子腎衰弱,陰汗,主療風溫濕邪痛。

④ 《藥類法象》:治風痹血痹,半身不遂,行經藥也。

⑤ 《綱目》:治頭風喉痹,癰腫疔毒。主大風頑痹。

⑥ 《東醫寶鑑》:治風濕麻痹疼痛,發破傷風汗。

⑦ 《綱目拾遺》:追風活血,取根入藥酒。

⑧ 《貴州民間方藥集》:治麻痹症。又為傷科要藥。

用法用量

內服:煎湯,2.5~10克;或入丸、散。

外用:生用,研末調敷或醋、酒磨塗。

現代研究

化學成分

草烏草烏

烏頭各部分含生物鹼,其中主為烏頭鹼。烏頭鹼水解後生成烏頭原鹼、醋酸及苯甲酸。

葉中還含肌醇及鞣質。多根烏頭含有烏頭鹼、準噶爾烏頭鹼、準噶爾烏頭胺、多根烏頭鹼、多根烏頭定鹼、烏頭芬鹼。準噶爾烏頭根含總生物鹼量1.5%,主要為烏頭鹼,準噶爾烏頭鹼。地上部分含總生物鹼量0.7%,主要為準噶爾烏頭鹼。亞東烏頭含有生物鹼為偽烏頭鹼。紫草烏地上部分(葉和梗)含生物鹼0.58%,其中分出結晶生物鹼稱紫草烏鹼0.43%。據報導,日本產烏頭除含烏頭鹼和新烏頭鹼外,還有次烏頭鹼、惰鹼。

藥理作用

草烏草烏

草烏頭(品種未鑑定)用小白鼠熱板法實驗,具有較強的鎮痛作用,如與秦艽配伍,其鎮痛效力可互相增強。草烏經甘草、黑豆法炮製後,毒性降低而不影響其鎮痛效力。甘草、蜂蜜對草烏有解毒作用。

草烏與川烏作用基本相同,前者生物鹼含量0.425%,後者0.5991%。

多根烏頭中提出的總鹼,10~20毫克/公斤注射於麻醉犬及兔,從心電圖上可見心跳興奮性及傳導發生紊亂。

自準噶爾烏頭根中提出的生物鹼超過30種以上,準噶爾烏頭鹼屬於Atisine一類,將其400毫克/公斤皮下注射,可使小白鼠自發活動降低,有時後肢強直性收縮;對兔有弱的鎮靜作用,並能延長小鼠用催眠藥引起的麻醉時間;用於兔有降溫作用;靜脈注射可降壓,大劑量能阻斷神經節,有弱的解M-膽鹼樣作用。酊劑外用可作為止痛劑,以治療神經痛、偏頭痛等,其止痛作用主要來自烏頭鹼,毒性極大。

從紫草烏的葉和莖中分離得紫草烏鹼,其1%溶液具有局部麻醉作用,效力相當於古柯鹼的2倍,將紫草烏鹼注射於大白鼠大腿後側坐骨神經周周,能產生傳導阻滯;對人舌頭有麻木和針刺感。將紫草烏鹼溶液加熱或放置於室溫2~3個月之久,均不失效。異烏頭鹼0.02%溶液對家兔角膜有較弱的局部麻醉作用,將其注射於小白鼠大腿後側坐骨神經周圍,能使之產生傳導阻滯.但局部刺激明顯,且易吸收中毒,故不理想。用小白鼠熱板法作實驗,紫草烏鹼小且不能提高痛閾,大量始有效,其鎮痛指數很低。

林地烏頭對離體蛙心有興奮作用,使心收縮加強,頻率加快;灌流於離體蛙肝使血管擴張,小量升壓,大量則抑制心血管;對飢餓動物能使其體重很快恢復,正常犬、兔口服後體重增加更快。

日本產A.lusidusculum Nakai的成分Lucidusculin能抑制嘌呤類利尿作用,但對鹽類利尿劑無影響,與烏頭鹼有本質的差別。A.gIgas V.極毒,能使放牧的牛死亡;其中所含生物鹼主要抑制運動神經末梢,有類似箭毒樣作用。A.spicatum Stapf的根,對注射酵母引起發熱的大鼠有解熱作用,對小鼠扭體反應及機械引起的疼痛有鎮痛作用,鎮痛治療指數高,說明較安全。A.heterophyllum Wall.的成分Atisine口服或肌肉注射,對發熱的家兔無解熱作用,靜脈注射能輕度降壓。

臨床套用

① 治療風濕性關節炎等:將草烏製成注射液,肌肉注射,成人每次2毫升(含總生物鹼2毫克),每日1次;或穴位注射,每穴0.5毫升,每次2~3穴(每日1次)或1~2穴(每日2次),10天為一療程,停藥2~3日後可繼續用藥。孕婦忌用,心臟病慎用。

治療風濕性關節炎、腰腿窟、神經痛等共64例,總有效率為95.8%以上,大多治療6~10日疼痛即見減輕,對重症風濕性關節炎止痛效果尤為明顯。

此外又用於感冒發熱10例,除2例無效外,均於用藥1~3次後收到退熱效果。

② 用作麻醉、止痛劑生:草烏外用可麻醉末梢神經,作為局部麻醉、鎮痛之用;與洋金花合用作為全身麻醉劑,似有相互抵銷副作用及增強麻醉效果的作用。

毒理毒性

草烏亦含烏頭鹼,用之不當,極易引起中毒。

其表現與川烏基本相同,如舌、四肢或全身發麻,噁心、嘔吐,煩躁不安,甚或昏迷,皮膚蒼白,心慌氣短,心率緩慢,心律紊亂,少數呈心率增速,血壓下降,瞳孔散大,心電圖呈室上性與室性期外收縮、心動過速、房室性傳導阻滯、束枝傳導阻滯、低電壓、S-T改變等。多數患者經及時搶救可獲恢復,但亦有少數由於中毒過重或搶救不及時,終因心臟麻痹而死亡。

臨床套用務宜謹慎。

人工種植

繁殖栽培

可於秋季進行分根或播種繁殖。分根穴植時,需施以基肥,植後澆透水,如遇烈日可適當遮蔭

常見品種

草烏草烏

在我國各地尚有用下列各種植物的塊根當草烏用的, 但一般均於產地套用:

1.黃草烏(Aconitum vilmorinianum Kom.): 在雲南及貴州部分地區作草烏用。 植物的莖纏繞;葉片近腎形,3全裂達基部至近基部,裂片深裂,末回裂片三角形或卵形;花序有花3~6,花序軸及花梗密被淡黃色反曲柔毛。根呈長圓錐形,長5~15cm,直徑1~2.5cm。 表面黑褐色。 有多數縱皺紋; 頂端可見莖基殘痕,末端細尖而稍彎曲。氣無, 味苦麻。根的橫切面,後生皮層為一列不規則的黃色木栓細胞;皮層有1~2列類長方形石細胞,維管束5~7個散列。根部含生物鹼約0.43%,其中黃草烏鹼甲(Vilmorianine A)有局部麻醉作用,毒性較低;還含黃草烏鹼乙(Vilmorianine B)及另一種微量生物鹼。

2. 多根烏頭(A.karakolicum Rap.): 在新疆作草烏用。 植物的莖直立;葉三裂,裂片細裂, 小裂片線形;花序軸被貼伏的小柔毛。 塊根3~4個或更多呈鏈狀合生,長4~8cm, 直徑0.5~1.5cm,下端漸細; 表面棕褐色,有縱皺紋。根橫切面,皮層極薄,木質部束中導管1~3列,形成層不明顯。根部含生物鹼達1.5%,其中烏頭鹼可達0.6%;尚含準噶爾烏頭鹼 (Monoacetylsoongorine),乙醯準噶爾烏頭鹼(Monoacetylsoongorine),多根烏頭定鹼(Karacolidine),烏頭芬鹼(Aconifine)等。

草烏草烏

3. 瓜葉烏頭(A. hemsleyanum Pritz.): 在四川和湖北部分地區作草烏用。 植物的莖纏繞;葉3深裂至距基部8mm以上處, 葉中央深裂片梯狀菱形, 先端急尖至漸尖;盔瓣高盔形。根呈圓錐形, 長約5cm,直徑約1cm。 表面深棕色,有縱皺紋及鬚根痕。 根橫切麵皮層石細胞成群。 木質束排列呈五角形。 形成層不明顯。

4. 圓錐序烏頭(A. paniculigerum Nakai): 在吉林、遼寧作草烏用。 植物高可達1cm;莖直立; 葉掌狀3全 裂;圓錐花序頂生,花梗密被開展的柔毛;盔瓣盔形,前緣有一長喙。塊根成對,倒卵狀三角形,長1.5~2.5cm, 直徑0.5~1.0cm。表面深褐色。 根橫切面可見皮層石細胞密集,韌皮部寬廣, 形成層呈圓形。

草烏草烏

5.松潘烏頭(A. sungpanense H.-M.): 塊根在陝西、青海、甘肅個別地區作草烏用。植物的莖纏繞; 葉掌狀分裂達基部; 花序的毛貼伏, 盔瓣盔形。 根呈紡錘形,長4~5cm,直徑1~2cm。 表面棕褐色,有深縱皺紋,鬚根多。 斷面髓部呈白色。橫切面可見皮層近內皮層處有多數石細胞,方形或長方形,形成層呈五角形。

6. 在陝西太白山一帶尚產一種太白烏頭(A. taipeicum H.-M.): 又名金牛七,各別地區也用以代烏頭用。 植物莖直立,高35~60cm,上部稍呈"之"字形;葉片五角形, 3深裂至距基部2.5~5mm處;總狀花序具花2~4, 花序軸及花梗被反曲的短柔毛,盔瓣盔形。根呈圓錐形,長2~3.5cm,直徑0.5~1.3cm; 表面灰褐色,有深縱皺紋及殘存鬚根。 斷面呈黑色或深褐色,角質狀。橫切面可見皮層石細胞散列,長條形或紡錘形; 形成層呈五角形。

植物用途

【園林用途】:可作庭院觀賞花卉,可在灌木叢中配植,也可布置花境或作切花。

【藥用價值】:塊根有毒,入藥能祛風除濕,溫經止痛。用於風寒濕痹,關節疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。

中醫傳承

名家論述

①《藥性論》:烏喙,其氣鋒銳,通經絡,利關節,尋蹊達徑而直抵病所。

② 楊清叟:凡風寒濕痹,骨內冷痛,及損傷入骨,年久發痛,或一切陰疽腫毒,並宜草烏頭、南星等分,少加肉桂為末,薑汁熱酒調塗,未破者能內消,久潰者能去黑爛。二藥性味辛烈,能破惡塊,逐寒熱,遇冷即消,遇熱即潰。

③《綱目》:草烏頭、射罔。乃至毒之藥,非若川烏頭、附子人所栽種,加以釀製、殺其毒性之比,自非風頑急疾,不可輕投。甄權《藥性論》言其益陽事,治男子腎氣衰弱者,未可遽然也。此類止能搜風勝濕,開頑痰,治頑瘡,以毒攻毒而已,豈有川烏頭、附子補右腎命門之功哉?

④《本草述》:草烏頭類,洵為至毒之藥,第先聖用毒藥以去病,益期於得當也。如草烏輩之用,固沉寒痼冷,足以相當,或寒濕合併,結聚癖塊,阻塞真陽,一線未絕,非是不足以相當而戰必克。如癱瘓證,先哲多用之,蓋為其寒濕之所結聚,頑痰死血,非是不可以開道路,令流氣破積之藥得以奏績耳。

⑤《本草求真》:草烏頭,《本經》治惡風洗洗汗出,但能去風而不能回陽散寒可知。烏附五種,主治攸分:附子大壯元陽,雖偏下焦,而周身內外無所不至;天雄峻溫不減於附,而無頃刻回陽之功;川烏專搜風濕痛痹,卻少溫經之力;側子善行四末,不入臟腑;草烏悍烈,僅堪外治。此烏、附之同類異性者。至於烏喙,稟氣不純,服食遠之可也。

⑥ 張壽頤:草烏頭(本經)謂主中風惡風洗洗,蓋仍以外感寒風而盲,洗洗讀作灑灑,仍是灑浙惡風之候,而後世乃謂可治惡風,以惡字作如字讀,豈古人之真旨?要知毒風厲風等症,皆是血熱成毒,似此太熱大毒之物,胡可妄投,此蓋誤讀古書之謬。惟果是寒濕寒痰。涸陰沍寒,堅凝結聚之症,始可用為佐使,引到病所,以開堅積耳。

用藥宜忌

凡虛人、孕婦、陰虛火旺及熱證疼痛者忌服。生者慎服。 生品內服宜慎。不宜與貝母、半夏、白及、白蘞、天花粉、瓜蔞、犀角同用。

① 《本草經集注》:莽草為之使。反栝樓、貝母、白斂、白及(一本有半夏)。惡藜蘆。

② 《藥性論》:遠志為之使。忌豉汁。

③ 《綱目》:畏飴糖、黑豆。冷水能解其毒。

④ 《本草匯言》:平素稟賦衰薄,或向有陰虛內熱吐血之疾,並老人、虛人、新產人,切宜禁用。

經典選方

1、治一切癱瘓風:草烏頭(生,不去皮)、五靈脂各等分。為末,滴水為丸,如彈子大。四十歲以下一丸,分六服,病甚一丸分二服,薄荷酒磨下,覺微麻為度。(《本事方》黑神丸)

2、治破傷風:草烏頭(生用,去皮尖)、白芷(生用),二味等分為末。每服2.5克,冷酒一盞,入蔥白少許,同煎服之,如人行十里,以蔥白熱粥投之。(《儒門事親》)

3、 治久患頭風:草烏頭尖(生用)一分,赤小豆三十五粒,麝香一字,為末。每服半錢,薄荷湯冷服。更隨左右搐鼻。(《指南方》)

4、 治偏正頭痛:草烏頭200克,川芎藭200克,蒼朮250克,生薑200克,連鬚生蔥一把。搗爛,同入瓷瓶,封固,埋土中,春五夏三、秋五冬七日,取出曬乾,揀去蔥、姜,為末,醋、麵糊和丸梧子大。每服九丸。臨臥溫酒下。 (《戴古渝經驗方》)

5、 治陽虛上攻,頭項俱痛,不可忍者:細辛、新茶芽(炒)。草烏頭(大者,去皮尖,炮裂切如麻豆大,碎鹽炒)各等分。上為粗末。每服10克,入麝香末25克,水一盞半,煎至八分,去滓,溫服。(《本事方》烏香散)

6、 治脾胃虛弱及久積冷氣,飲食減少:草烏頭(淨洗)500克,蒼朮1000克,陳橘皮(去白)250克,甘草(生,椎碎)200克,黑豆三升。上五味,用水一石,煮乾為度,去卻橘皮、黑豆、甘草,只取草烏頭、蒼朮二味,曝乾,粗搗篩焙乾,搗羅為末,酒煮麵糊為丸,如梧桐子大,焙乾,收瓷器中。每日空心、晚食前,鹽湯鹹溫酒下三十丸。(《聖濟總錄》)

7、 治清濁不分,泄瀉注下,或赤或白,臍腹疞痛,里急後重:草烏頭三枚(去皮尖,一生、一炮,一燒作灰)為細末,醋糊丸。如蘿蔔子大。大人五,七丸。小兒三丸;水瀉倒流水下,赤痢甘草湯、白痢乾薑湯下。(《局方》三神丸)

8、 治一切癰腫毒:草烏、貝母、天花粉、南星、芙蓉葉等分。為末,用醋調搽四圍,中留頭出毒,如乾用醋潤之。(《景岳全書》草烏揭毒散)

9、 治腫毒癰疽,未潰令內消,已潰令速愈:草烏頭末,水調,雞羽掃腫上,有瘡者先以膏藥貼定,無令藥著入。初塗病人覺冷如水,府乃不痛。(《聖濟總錄》草烏頭散)

10、 治發背、蜂窩、疔瘡、便毒:草烏頭一個,川烏頭一個,瓦一塊,新汲水一桶。將二烏並瓦浸於水桶內,候瓦濕透,即將川烏、草烏於瓦上磨成膏,用磨藥手挑藥貼於瘡口四周;如未有瘡口,一漫塗藥如三、四重紙厚,上用紙條透孔貼蓋,如藥乾,用雞翎蘸水掃濕,如此不過三度。(《瑞竹堂經驗方》二烏散)

11、 治一切諸瘡未破者:草烏頭為末,入輕粉少許,臘豬油和搽。(《普濟方》)

12、 治淋巴結炎、淋巴結結核:草烏頭一個,用燒酒適量磨汁,外搽局部,每日一次。(《單方驗方調查資料選編》)

13、 治瘰癧初作未破,作寒熱:草烏頭25克,木鱉子二個。以米醋磨細,入搗爛蔥頭、蚯蚓糞少許。調勻敷上,以紙條貼令通氣孔。(《醫林正宗》)

14、 治一切風齒疼痛,飲食艱難:草烏頭三枚(炮),膽礬(研)、細辛(去苗葉)各5克。搗研為細散。每用一字,以指頭揩擦,有涎吐之。(《聖濟總錄》草烏頭散)

15、 治腦泄臭穢:草烏(去皮)25克,蒼朮50克,川芎100克。並生研末,麵糊丸,綠豆大,每服十丸,茶下。忌一切熱物。(《聖濟總錄》)

16、 治喉痹、口噤不開:草烏頭、皂莢等分。為末,入麝香少許,擦牙,並搐鼻內,牙關自開也。(《綱目》)

雲南白藥涉毒

2009年,北京的趙因律師就因為服用雲南白藥出現過敏反應,發現雲南白藥裡面還含有毒性藥材草烏。趙因律師認為,雲南白藥沒有在說明書中標明草烏成分,侵犯了患者和醫務人員的知情權,未盡到警示義務。最終,這場訴訟因雲南白藥以國家絕密為抗辯理由而被駁回。

2013年1月28日,據中國之聲《新聞晚高峰》報導,雲南白藥的中文版說明書里沒有標明藥品成分,而美國版的雲南白藥中,卻把主要成分一一列表。從美國版的說明書中,發現了草烏,在國務院頒布的《醫療用毒性藥品管理辦法》中,草烏被列為毒性藥材。

湖南律師羅秋林把雲南白藥及其經銷商告上法庭,羅律師說,中國國內購買的雲南白藥說明書中,沒有標明成分及各自含量;而他托人從美國加州購買的產品對所含成分及各自含量標明得很清楚。因此羅律師認為,雲南白藥侵犯了消費者的知情權和人格尊嚴權。

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雲南白藥產品

雲南白藥近期按照國家食品藥品監督管理總局的最新規定修改了藥品說明書,正式宣布其配方中含有草烏成分,並在說明書中寫明毒性成分添加警示語。草烏又名“斷腸草”,其含有的生物鹼對腎臟有一定毒性,超量使用會引起口唇和四肢麻痹、噁心、嘔吐等中毒症狀,嚴重者可危及生命。一石激起千層浪,草烏到底是什麼,毒性有多大?

中醫認為,草烏頭其味大辛、大苦、性大熱,有很強的祛風除濕、散寒止痛功效,治療風寒濕熱引起的風濕病單用即可見效,民間就有燉草烏頭治風濕的用法。但服用過量會產生中毒症狀,表現為噁心、嘔吐、心慌氣短、心律紊亂等症狀,重者甚至有生命危險。

河南省中醫院藥學部副主任趙旭曾表示,草烏頭是一味很普通的中藥,之所以有烏頭之名,是因為其外形與烏鴉頭相似,人工種植的品種叫川烏頭,野生品種叫草烏頭,而川烏的側根又名附子。這些烏頭類藥物都含有烏頭鹼,而烏頭鹼對人的毒性極為強烈,常人只需服用3到4毫克就會出現心慌、心悸、心律不齊,甚至心跳驟停。

服法用量

草烏頭生用毒性極大,多為外用,比如敷、洗、泡等,而炮製後烏頭鹼會被水解,毒性會降低。草烏頭一般是用炮製品,並要先煎,用量也不宜過多,現行中國藥典法定用量為3-6克,草烏頭煎煮的時間越長,毒性就越小,若煮至舌頭不感覺麻時,則近乎於無毒。

相對於口服,草烏頭的外用較安全,皮膚無破口時直接搗碎調敷,製成膏藥或藥酒飲用及外用,可治療腰膝冷痛、肩周炎、骨質增生、面神經麻痹、三叉神經痛及瘀血腫痛。

解毒方法

草烏頭雖有藥用價值,但諮詢使用時由於中毒劑量和治療劑量難把握,很容易發生烏頭鹼中毒。

在家中自行煎煮中藥時,一旦發生口、唇、舌發麻,臉部以及皮膚發癢或者有螞蟻爬行感,噁心、發慌等草烏頭中毒症狀,應立即到醫院救治。在前往醫院救治的同時,可大量服用甘草水或者綠豆湯來解毒。

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