檢查前準備
1.簽署知情同意書
ERCP是有風險的複雜內鏡操作，操作前應向患者告知ERCP的必要性，擬採用的診療方案和效果;術中和術後可能發生的併發症，取得患者及其親屬同意後方可進行。
2.飲食和藥物
上午檢查者前日晚餐後禁食，下午檢查者，早晨少量流質(空腹6小時以上)，可不必停用必需的口服藥(如降壓藥、抗心律失常藥等)。
3.必要的術前準備
(1)過敏體質者應行碘過敏試驗、抗生素過敏試驗。
(2)血常規、血型、血澱粉酶、肝腎功能、血糖，以及心電圖、胸腹X線片、腹部超聲等必要的常規檢查。
(3)凝血功能異常者術前給予糾正，長期服用阿司匹林等抗血小板藥物者術前應停藥1周以上，服用華法林者應改用低分子肝素或普通肝素。
(4)去除患者身上影響造影的金屬物品或衣物。
(5)右上肢前臂建立靜脈通路。
(6)對膽道感染或膽道梗阻有感染風險的患者建議用廣一譜抗生素。
4.鎮靜與麻醉
(1)鎮靜/麻醉:由麻醉醫師術前評估患者情況，並準備所需藥品(常用鎮靜/麻醉藥品有丙泊酚、芬太尼、咪達哇侖等)、由麻醉醫師具體掌握和實施，術中監測患者血氧飽和度、心電、血壓及呼吸等指標。咽部麻醉與胃鏡檢查相同，術中可以根據情況予以解痙藥。
5.體位
患者採取俯臥位或半俯臥位有脊柱彎曲或狀態不佳的患者急診操作也可採取左側臥位。
適應證
凡膽胰疾病及疑有膽胰疾病均屬ERCP 適應證。一般多在B 型超聲檢查或者腹部CT、MRCP之後，根據提示的病變確定有無檢查指征。如疑有膽道系統結石、腫瘤、梗阻性黃疸、炎症性狹窄、慢性胰腺炎、胰腺癌以及壺腹區病變等均適於ERCP 檢查。
禁忌證
1.對碘劑過敏，無法進行造影檢查者。
2.嚴重病例、心肺功能不全不能耐受內鏡檢查者。
3.精神異常或極不合作者。
4.急性膽道感染、急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性發作（結石嵌頓所致急性胰腺炎不屬檢查禁忌）。
5.上消化道梗阻無法插鏡。
6.患有嚴重凝血機制障礙及出血性疾病患者。
臨床意義
ERCP是一種微創介入治療方法，伴隨ERCP技術、十二指腸鏡及相關配套設備不斷改進，治療技術日趨成熟。十二指腸鏡治療膽總管結石具有微創、病人痛苦小、併發症少及死亡率低、恢復快、全身麻醉不需插管、安全、有效、簡便、併發症少等優點，同時保持膽管系統的完整性及生理功能。目前已成為治療膽總管結石的首選方法。
