結核免疫

結核病是結核桿菌所致的慢性傳染病,具有抗感染免疫的特徵,包括先天性免疫和獲得性免疫。

結核免疫

內容

患結核病時機體的免疫狀態。

結核病是結核桿菌所致的慢性傳染病,具有抗感染免疫的特徵,包括先天性免疫和獲得性免疫。

先天性免疫  是抗結核的天然抵抗力,由體表和體內防禦系統組成,是非特異性免疫。如體表屏障;呼吸道的纖毛上皮;肺泡巨噬細胞;嗜中性白細胞、單核細胞、巨噬細胞的吞噬作用;溶菌酶的殺菌作用等。根據HLA與結核病關聯的研究,發現某些位點多見於結核病人,而同卵雙胎中兩人均患結核的發病率遠高於異卵雙胎。這些事實提示結核易感性(即天然抵抗力低下)是遺傳的,這是發生結核病的一個因素。另一方面,絕大多數人感染結核桿菌後可以終生不發病,其中除社會因素等的影響外,非特異性免疫力亦起一定的作用。

獲得性免疫  機體受結核桿菌免疫原刺激後產生的針對該病原體的抵抗力,是特異性免疫,細胞免疫起決定性作用,體液免疫無重要影響。自然感染結核菌後機體可能有一定的獲得性免疫力,這由R.科赫的實驗得以證實。他給未經過感染的豚鼠注射一定量的結核菌,發現注射局部反應發生較慢但很強烈,甚至形成全身進行性結核病而致死;而給已感染的豚鼠注射結核菌後,局部反應發生快而消退也快,不蔓延至全身,此即"科赫氏現象"。但是,自然感染既有當時立即發病的危險,另一方面,感染後體記憶體在原發病灶,在某些不良條件影響下,隨時都可能由"內源性復燃"而發生活動性結核病。因此,自然感染是弊(發病)多於利(脆弱的獲得性免疫力),套用卡介苗(BCG)注射而成的獲得性免疫則是利(保護力)勝於弊(卡介苗副作用等)。

配圖

結核免疫

所屬分類

免疫
現代醫學

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