藥品簡介
通用名磷酸可待因緩釋片
英文名CODEINEPHOSPHATESUSTAINED-RELEASETABLETS
拼音名LINSUANKEDAIYINHUANSHIPIAN
藥品類別鎮咳藥
性狀本品為薄膜衣片，除去薄膜衣後顯白色。
貯藏遮光，密閉保存。
包裝（1）15mg（2）30mg
主要成分
磷酸可待因結構式通用名磷酸可待因
化學名17-甲基-3-甲氧基-4,5α-環氧-7，8-二去氫嗎啡喃-6α-醇磷酸鹽倍半水合物
拼音名LINSUANKEDAIYIN
英文名CODEINEPHOSPHATE
CASNo.41444-62-6
分子式C18H21NO3·H3PO4·1H20
分子量424.39
藥理毒理
能直接抑制延腦的咳嗽中樞，止咳作用迅速而強大，其作用強度約為嗎啡的1/4。也有鎮痛作用，約為嗎啡的1/12～1/7，但強於一般解熱鎮痛藥。其呼吸抑制、便秘、耐受性及成癮性等作用均較嗎啡弱。
藥代動力學
磷酸可待因緩釋片口服後由胃腸道黏膜吸收，與普通片劑相比，口服緩釋片血藥濃度達峰時間較長，一般為服後2～3小時，峰濃度也稍低，T1/2約為3～4小時。其生物利用度為40%～70%。主要在肝臟與葡萄糖醛酸結合，約15%經脫甲基變為嗎啡。其代謝產物主要經尿排泄。
適應症
（1）用於各種原因引起的劇烈乾咳和刺激性咳嗽，尤適用於伴有胸痛的劇烈乾咳。由於此藥能抑制呼吸道腺體分泌和纖毛運動，故對有少量痰液的劇烈咳嗽，應與祛痰藥並用。
（2）其鎮痛作用可用於中等度疼痛。
用法用量
磷酸可待因緩釋片必須整片吞服，不可截開或嚼碎。成人，1次15～30mg，1日30～90mg。極量1次100mg，1日250mg。兒童，鎮痛，每次0.5～1.0mg/kg，1日3次，鎮咳，為鎮痛劑量的1/3～1/2。
不良反應
2．1次口服劑量超過60mg時，一些病人可出現興奮及煩躁不安。
禁忌症
多痰患者禁用，以防因抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，繼發感染而加重病情。
注意事項
1.本品為國家特殊管理的麻醉藥品，務必嚴格遵守國家對麻醉藥品的管理條例規定使用。
2．長期套用亦可產生耐受性、成癮性，也可引起便秘。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥1．本品可透過胎盤而影響胎兒，如使胎兒成癮，引起新生兒的戒斷症狀等。2．本品可自乳汁排出，哺乳期婦女及孕婦應慎用。
兒童用藥嬰幼兒、未成熟新生兒禁用。
老年患者用藥慎用。
藥物相互作用
與中樞抑制藥合用時，有相加作用。
藥物過量
1．逾量服用本品時，可很快出現由可待因所致的嚴重副反應，如昏迷，呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小、兩側對稱，或呈針尖樣大，血壓下降、發紺，尿少，體溫下降，皮膚濕冷，肌無力，由於嚴重缺氧致休克、循環衰竭、瞳孔散大、死亡。
2．中毒解救服藥過量可洗胃或催吐以排除胃中藥物。給予拮抗劑N-乙醯半胱氨酸，不宜給活性炭，以防止影響拮抗劑的吸收，保持呼吸道通暢，必要時人工呼吸，靜脈注射納洛酮拮抗可待因中毒。
