瞼內翻矯正

瞼內翻矯正術屬外眼常見手術,瞼內翻的病因常見的有瘢痕性、皮膚鬆弛性、老年痙攣性等,故手術方法各異。

手術介紹

也就是說瞼內翻矯正的手術方式很多,醫生需根據病人的發病原因正確地選擇手術方式,並且嚴密手術操作。

瞼內翻矯正前後對比

瞼內翻矯正 瞼內翻矯正

適用情況

1、眼瞼緣內卷,睫毛成排倒向角膜;

2、眼瞼內翻致明顯角膜損傷或患者主訴異物感。

不適用情況

1、嚴重的眼瞼閉合不全;

2、急性結膜炎、青光眼發作;

3、溢膿明顯的慢性淚囊炎。

副作用

(1)矯正不滿意。矯正不滿意主要表現為矯正不足、矯正過度、矯正外形(如弧形)不好看等。

(2)上瞼內翻。上瞼內翻是上瞼下垂矯正術的常見併發症之一。由於上瞼睫毛向內翻轉,睫毛刺激角膜,引起民角膜炎。

(3)瞼裂閉合不全。這是常見的併發症,一般隨時間推移,可逐漸減輕。

(4)暴露性角膜炎。暴露性角膜炎發生在術後第2~4天。其表現是:眼部明顯有異物感和流淚,檢查時可見睫狀充血,有的還有球結膜高度水腫,角膜的中、下部出現點狀浸潤,甚至有上皮脫落、混濁等情況。嚴重者可繼發感染形成角膜潰瘍,眼瞼亦有明顯

手術過程

瞼內翻治療主要是手術療法;各類瞼內翻均應根據不同病情選擇不同的手術方式予以矯正。

瞼內翻矯正術是矯正瞼緣內卷、恢復正常位置的一種常見手術。手術的原則是消除瞼板因瘢痕收縮而導致內翻的牽引力,使瞼緣保持正常位置。臨床上常用的矯正方式不少,可根據內翻情況的不同而選擇。

適用設備

1、首先在瞼緣縫兩條牽引線,將眼瞼板墊在眼瞼近眶緣的皮膚上,這樣就可以使用牽引縫線翻轉眼瞼,露出穹窿部結膜。

2、然後準備好兩頭穿彎三角針的細絲線三條,先縫中間一條褥式縫線,縫針從穹窿部結膜穿入,經瞼板前面,在離瞼緣2-3mm的地方穿出皮膚,兩針間應該互相平行,同時相距3mm,然後再用同樣的方法縫另外兩條褥式縫線。需要注意的是,三條褥式縫線間的距離要均勻。

3、接著沿瞼板下溝作一弧形,並且與瞼緣平行的切口,深度以切斷瞼板為準,切口內側止於距淚小點大約2mm處,以防止損傷淚小管。

4、最後在三條褥式縫線中各放一小塊紗布條或橡皮片,結紮縫線。注意結紮時的鬆緊,以使瞼緣呈輕度外翻為度。

術前準備

1、手術前一天晚上及當天早上要洗澡;

2、手術前一周內,包括維生素E在內的所有維生素及阿司匹林一律停止使用;

3、手術前兩天,不可過多的服用酒精類飲品;

4、手術當天須服用鎮靜劑。術後請不要駕駛車輛或從事高空作業;

5、手術當天早餐須少量進食;

6、手術前,患者如有其他病史或正在服用藥品等相關情況,請詳細告知醫師。

術後護理

1、由於麻醉劑的藥效不會立即消失,手術後可能會有睏倦感。出院後,要注意多休息;術後不可架駛車輛或從事高空作業。睡覺時,可將枕頭墊得高一些;

2、術後五天內不要提拎重物或做劇烈運動;

3、手術後請遵醫囑,按時吃藥,這樣可以減輕術後的不適;

4、手術後一合周內避免手術部位沾水;

6、術後四天內,最好避免做運動。四天后,可做輕微運動;十天后,可稍加大運動量;但至少三周內,不能進行劇烈的身體碰撞運動;

7、忌食辛辣刺激食物。

後遺症

手術的治療使那些眼瞼內翻者告別了生活上遇到的苦惱,也讓她們的眼睛更加的明亮有神,美麗也增色了不少。

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