淋巴腺瘤

淋巴腺瘤

腺淋巴瘤又稱乳頭狀淋巴囊腺瘤或Warthin瘤。腺淋巴瘤絕大多數發生在腮腺,這是腺淋巴瘤所特有的。可能與其組織來源有關。發生在腮腺內的常見部位是腮腺的後份表面及其下極。腺淋巴瘤可發生於任何年齡,但以40~70歲為好發年齡,兒童極少見。主要罹患於男性。

淋巴腺瘤淋巴腺瘤
腺淋巴瘤(adenolymphoma)又稱乳頭狀淋巴囊腺瘤(papillarycystadenomalymphomatosum)或Warthin瘤.本病首先由Albrecht和Arzt(1910)報導,並稱之為乳頭狀淋巴囊腺瘤.Warthin(1929)報告2例並詳加描述,故以此命名.腺淋巴瘤的組織發生來源觀點不一,大多數人認為發生自殘存於鄰近淋巴結內的異位涎腺組織.經觀察在胚胎的腮腺區淋巴結內和典型的腺淋巴瘤附近的淋巴結內,均曾查見類似的腺管.免疫學研究證明本瘤組織中的淋巴組織,主要由T淋巴細胞及少數B淋巴細胞組成.超微結構觀察提示這些淋巴組織是細胞介導免疫反應的結果.故認為本病瘤組織內的淋巴樣成分來源於腮腺區正常或反應性淋巴結組織,不參與腫瘤的形成和生長.
腺淋巴瘤唯一的治療方法是手術切除.因目前不斷有報告其復發者,這可能與其具有腫瘤多發性的特徵有關.Foote、Patey、Kleinsasser及國內郭媛珠均報告腺淋巴瘤有多灶性的特徵.故保留面神經的腮腺淺葉切除或腺葉大部切除是最好的手術方法.手術中應將腺體內的淋巴結儘量摘除,以防以後發生新的病變.

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