智齒牙

人類的恆牙列共有三十二顆牙,其中最後萌出的四顆第三大臼齒,位於上下左右牙弓的最後方,因為萌出在智慧型成長後十六到廿四歲,所以又有智慧型齒之稱,簡稱智齒。

牙齒位置

然而,由於演化及食物精化,人類的頜骨,因為不再需要強大的咀嚼力而有逐漸變小的趨勢,在這變小的頜骨上如要容納跟以往相同數目及大小的牙齒,則牙跟牙之間往往會有空間不足的問題,於是擁擠,長倒,長彎,或長不出來的情形便發生,這就是阻生。就統計上而言,長不出來的情形最常發生在智齒,所以習慣上常稱這種長不出來的智齒為阻生智齒。

臨床研究

在臨床上看起來,大多數的人應該都有智齒,所以可以自己照鏡子看看由中線算起的上下左右是不是都有第八顆牙?長的好不好?正不正?是不是常常會發炎疼痛?而且算完之後,不管有沒有第八顆牙,在定期檢查時都應請牙醫師確認一下,如果不幸發生了長不出來的情形,那隻好請牙醫師儘早將它拔除,因為長不出來的智齒位於口腔最後方不易清潔的位置,殘留的食物殘渣容易被細菌所利用來侵害人體。
在平時,細菌造成的慢性感染會使牙齦發炎,容易流血,骨吸收,蛀牙及牙痛,最後因牙周病的牙齒鬆動或牙髓壞死而拔牙,這時隔壁有用的第二大臼齒往往也會受到波及而造成不等程度的傷害,甚至拔牙,這也是最可惜的地方。在身體疲累虛弱或重病時,細菌引起的急性發炎反應更是厲害,輕者造成智齒周邊紅熱腫脹,疼痛不堪,張口、吞咽、咀嚼困難及淋巴腺腫等等,重者引起大範圍感染腫脹之蜂窩織炎,化膿性腫脹及發燒惡寒等全身性症狀,如未予以適當處置(抗生素及切開引流手術),甚至會有致命危險。
此外智齒若長不出來,殘餘的牙胚有可能會變性而形成口腔腫瘤。空間不足時其牙胚可能會吸收前方第二大臼齒之牙根使強度減低,影響其功能。異位或萌出不全的智齒亦往往會對正常咬合造成干擾,牽動下頜骨之肌肉必須常常作出異常收縮來避開此一干擾而使得肌肉及關節容易有發炎疼痛之現象。
雖說智齒長不出來有可能帶來以上之種種問題,但它最早通常都是以牙冠周圍發炎疼痛的症狀被發現,此時不要害怕,應該痛下決心,聽從牙醫師的指示,按時服藥,忍痛刷牙,務必清潔乾淨以利復原,一旦牙冠周圍炎之症狀解除,立刻安排拔牙,才可永除後患。
二大臼齒往往也會受到波及而造成不等程度的傷害,甚至拔牙,這也是最可惜的地方。在身體疲累虛弱或重病時,細菌引起的急性發炎反應更是厲害,輕者造成智齒周邊紅熱腫脹,疼痛不堪,張口、吞咽、咀嚼困難及淋巴腺腫等等,重者引起大範圍感染腫脹之蜂窩織炎,化膿性腫脹及發燒惡寒等全身性症狀,如未予以適當處置(抗生素及切開引流手術),甚至會有致命危險。
此外智齒若長不出來,殘餘的牙胚有可能會變性而形成口腔腫瘤。空間不足時其牙胚可能會吸收前方第二大臼齒之牙根使強度減低,影響其功能。異位或萌出不全的智齒亦往往會對正常咬合造成干擾,牽動下頜骨之肌肉必須常常作出異常收縮來避開此一干擾而使得肌肉及關節容易有發炎疼痛之現象。
雖說智齒長不出來有可能帶來以上之種種問題,但它最早通常都是以牙冠周圍發炎疼痛的症狀被發現,此時不要害怕,應該痛下決心,聽從牙醫師的指示,按時服藥,忍痛刷牙,務必清潔乾淨以利復原,一旦牙冠周圍炎之症狀解除,立刻安排拔牙,才可永除後患。
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智齒又叫第三磨牙,從前往後數第八顆牙,智齒是人類三十二顆恆牙當中,最後長出的恆牙,位於上下左右牙弓的最後方。因為在智齒長出時大多會在十六到二十四歲左右,是在人的智慧成長後,所以又有智慧齒之稱, 簡稱智齒,也叫立事牙。多數人有四顆智齒,也有人一生一顆不長,所以正常人的牙齒數為28-32顆不等。
由於人類在進化過程中頜骨體積變小,於是往往無足夠的頜骨空間得以讓智齒萌出,而造成智齒萌出後其位置和方向的異常。智齒不但無咀嚼功能,而且存有一系列的危害或潛在危害,故儘早拔除是為上策。
智齒有哪些危害呢?
智齒是否引起口腔問題取決於幾方面因素,包括頜骨的大小和智齒的生長方式。智齒通常不能正位萌出,與前面的牙齒之間積存食物和細菌,不易清潔,可以導致齲壞、疼痛、腫脹發炎等。有的人消炎後不疼了就不願拔除,結果再次發炎而症狀愈加嚴重。如果炎症嚴重擴大範圍而又未及時醫治,甚至可能危及生命。
另外,愛美的女士也注意了,智齒通常還會令你原本漂亮整齊的牙齒變得錯亂不堪。由於智齒完全萌出後位置不當,造成其餘牙齒‘擁擠’的情況並不少見。隨著人類面部骨骼進化、飲食趨於精細,牙床上已沒有智齒足夠的位置。智齒完全萌出,更容易長在“錯誤”地方,壓縮其他牙齒生長空間,歪曲原來排列整齊的牙齒。
鑒於智齒的危害,故拔除智齒是你明智的選擇。專家建議,雖然有人也和智齒一生相安無事,但對生長位置不恰當的智齒,最好是拔掉。此外,就算是生長位置正確的智齒,也可能經常引發炎症,造成牙齒疼痛、不能咀嚼等。另外,預防這類疾病的最佳方法就是,在智齒萌出的最初階段,到醫院照X光片,確定其生長位置是否正確。一旦發現位置不正,立即拔除。

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