新生兒臍炎

新生兒臍炎

新生兒臍炎是由於斷臍時或出生後處理不當而被金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或溶血性鏈球菌等侵染臍部所致。

基本信息

新生兒臍炎的臨床症狀

新生兒臍炎症狀 新生兒臍炎症狀

新生兒臍炎是指新生兒臍部有粘液、膿性分泌物,並帶有臭味或臍窩周圍皮膚發紅的. 輕症者除臍部有異常外,體溫及食慾均正常,重症者則有發熱吃奶少等表現。

新生兒臍炎觀察要點

1.臍帶脫落後,傷口延遲不愈,潮濕滲液,為受感染的最初症狀,繼之臍圍皮膚紅腫,波及皮下。殘端有膿性分泌物,膿汁惡臭,還可見腹壁水腫、發亮,形成蜂窩組織炎及皮下壞疽。慢性炎症常形成臍肉芽腫,而妨礙臍創癒合。

2.輔助檢查 膿汁塗片可見細菌及中性粒細胞增多。膿汁培養陽性率很高。

新生兒臍炎治療原則

1.輕症者用3%過氧化氫液清洗臍部,再塗以75%酒精,每日3次。

2.臍部化膿,蜂窩組織炎或出現全身症狀者可用青黴素、新青黴索Ⅱ、氨苄青黴素、氧哌嗪青黴素等藥。可切開排膿。

3.肉芽腫形成者可用10%硝酸銀溶液燒灼後,敷以油膏,每日更換敷料,直到癒合為止。如肉芽腫較大,可作手術切除。

新生兒臍炎預 防

新生兒出生時臍部應採取無菌處理,不可用不潔物品覆益臍部,並要保持臍部乾燥。如臍部潮濕、滲液或臍帶脫落後傷口延遲不愈,則應作臍局部消炎處理,必要時靜脈使用抗生素,以防敗血症的發生。

幫新生寶寶解除臍炎困擾

臍帶,是胎兒在母體內由母親供給胎兒營養和胎兒排泄廢物的通道。胎兒出生後,醫務人員會將臍帶結紮,切斷。斷臍後,臍帶殘端逐漸乾枯變細,而成為黑色。一般在寶寶出生後後3-7天臍帶脫落,臍帶脫落前傷口很容易感染而發生臍炎。

一、臍炎產生的原因

在斷臍時,或斷臍後,消毒處理不嚴,護理不當就很容易造成細菌污染,引起臍部發炎。常見的病原菌:金黃色葡萄球菌,大腸桿菌,其次為溶血性鏈球菌,或混合細菌感染等。

二、臍炎的臨床表現

臍帶根部發紅,或脫落後傷口不癒合,臍窩濕潤、流水,這是臍帶發炎的最早表現。以後臍周圍皮膚發生紅腫,臍窩有漿液膿性分泌物,帶臭味,臍周皮膚紅腫加重,或形成局部膿腫,敗血症,病情危重會引起腹膜炎,並有全身中毒症狀。發熱,不吃奶,,精神不好,煩躁不安等。慢性臍炎時局形成臍部肉芽腫,為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物,經久不愈。

三、臍炎應如何治療

1.保持局部乾燥,勤換尿布,防止尿液污染。

2.局部換藥:用3%雙氧水沖洗局部2-3次後用碘酊消毒,酒精脫碘,或用龍膽紫每日塗2-3次。

3.抗生素治療:一般新生兒時期首選:青黴素,加氨苄青黴素效佳。對已形成膿腫者,及時切開引流換藥。已形成慢性肉芽腫者要用10%硝酸銀,或硝酸銀棒局部燒灼,如肉芽較大不易燒灼者,應給予手術切除。

四、臍炎應如何預防:

普及新法接生,斷臍時嚴格執行無菌操作,做好斷臍後的護理,保持局部清潔衛生。

新生兒臍炎診斷依據

1.臍帶脫落後傷口遷延不愈,有滲液或膿性分泌物。

2.臍周皮膚紅腫,深及皮下,重則蔓延形成蜂窩織炎或臍周膿腫,甚至繼發腹膜炎。

3.可有發熱,血白細胞數增加。

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