概述
中文名稱：手少陰心經
英文名稱：Shaoyin Heart Channel of Hand;Shaoyin Heart Meridian of Hand
手少陰心經穴點陣圖十二經脈之一。首載於長沙出土的馬王堆漢墓醫書。其中《帛書·經脈》甲種本，即《足臂十一脈灸經》稱為“臂少陰溫(脈)”；乙種本，即《陰陽十一脈灸經》稱為“臂少陰脈(脈)”。《靈樞·經脈》稱為“心手少陰之脈”。現通稱手少陰心經，簡稱心經。
本經起於心中，出屬心繫，內行主幹向下穿過膈肌，聯絡小腸；外行主幹，從心繫上肺，斜出腋下，沿上臂內側後緣，過肘中，經掌後銳骨端，進入掌中，沿小指橈側至末端，經氣於少沖穴處與手太陽小腸經相接。支脈從心繫向上，挾著咽喉兩旁，連繫於目系，即眼球內連於腦的脈絡。
循行
手少陰心經脈循行圖《靈樞•經脈》：心手少陰之脈,起於心中1 ，出屬心繫2 下膈，絡小腸。
其支者：從心繫，上挾咽3 ，系目系4 。
其直者5 ：復從心繫，卻上肺，下出腋下，下循臑內後廉，行太陰、心主之後6 ，下肘內，循臂內後廉，抵掌後銳骨7 之端，入掌內後廉8 ，循小指之內，出其端。
《帛書·經脈》甲種本所載此經脈循行似近於今之手少陰經在上肢內側後緣的線路；乙種本所載則近於今之手厥陰經在上肢內側中間的線路。
《靈樞·經脈》沿用甲種本線路，但反其方向而從髒走手。手少陰心經起始於心中，出來之後則屬於與心相聯繫的“心繫”(即各種組織之意)。
然後下行穿過膈肌，絡於小腸。此經脈之分支是從“心繫”上行，在食管(咽)兩旁直達與眼睛相聯繫的“目系”(即眼球根部各組織)。
此經脈在胸部與上肢的直行脈是重由“心繫”分出後返行向上與肺相連，然後向下出於腋窩之下，沿著上臂內側後緣，走在手太陰與手厥陰經之後側，下行至肘關節內側後方，再沿著前臂內側後緣，抵達掌後腕關節部的尺側豌豆骨突起(手銳骨)，進入手掌內尺側一邊，然後沿著小指的橈側到達其末端，接於手太陽小腸經(見圖)。
注釋：[1]心中——心臟之中。楊上善註：“此少陰經起自心中，何以然者？以其心神是五神之主，能自生脈，不因余處生脈來入，故自經出也。”
[2]心繫——意指心臟的系帶，指心臟與肺相連線的組織。楊註：“肺下懸心繫名曰心繫。餘經起於餘處，來屬髒府，此經起自心中，還屬心繫，由是心神最為長也”，《靈樞·五癃津液別》：“心悲氣並則心繫急，心繫急則肺舉，肺舉則液上溢。”說明心繫連線心與肺，因悲傷氣急而出現呼吸升降，認為與心繫有關。滑注則說：“心繫有二：一則上與肺部通，而入肺兩大葉間；一則由肺葉而下，曲折向後，並脊膂，細絡相連，貫脊髓，與腎相通，正當七節之間。蓋五臟系皆通於心，而心通五臟系也。”所說與腎相通的系。《內經》未言，蓋出自後人補充；說五臟系皆通於心，乃滑氏推論。馬注遵循滑系，張氏則以肯定語氣說：“心當五椎之下，其系有五：上系連肺，肺下繫心，心下三系脾、肝、腎。故心通五藏之氣而為之主也。”按《靈樞》原意，當以楊注為合理。
[3]咽——指食管。《素問·太陰陽明論》：“喉主天氣，咽主地氣，”張註：“喉為肺系，所以受氣，故上通於天；咽為胃系，所以受水谷，故下通於地”。《難經· 四十二難》：“咽門……至胃長一尺六寸”，即指食管而言。楊玄操註：“咽，嚥也。言可以嚥物也。又謂之嗌，言氣之流通厄要之處也。咽為胃之系
手少陰心經也”。因其在胃之上端，故後人稱之為胃系。近代專稱咽頭部為咽，下段則稱作食管或食道。
[4]目系——指眼後與腦相連的組織。《靈樞·大惑論》：“肌肉之精為約束，裹筋、骨、血、氣之精而與脈並為系，上屬於腦，後出於項中……腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉矣。”意指以肌肉之精為主，加擷上筋、骨、血、氣之精，與經絡會合成系。認為腦轉、目眩的症候與目系掣引有關。楊註：“筋、骨、血、氣四種之精與脈合為目系。心脈系目系。故心病閉目也。”
[5]直者——意指主要的一支，多屬有穴通路。張註：“直者，經之正脈也。”此支又起於心繫，不再上咽，退卻上向肺部，下行出於腋下。(《甲乙》作“上出腋下”，《千金》無“上”字)
[6]太陰、心主之後——王冰註：“太陰、心主行臑之前，而少陰出其後也。”
[7]掌後銳骨——手腕豆骨中，其後方為神門穴。“銳”通作“兌”。楊註：“其小指掌後尖骨，謂之兌骨也”，《甲乙》：神門“在掌後兌骨之端陷者中。”
[8]掌內後廉——指掌心的後邊(尺側)。大指為前，小指為後。此處當少府穴所在。《銅人》註：“少府所居”。《千金》顛倒作“後內廉”，《太素》、《發揮》漏“後”字。楊註：“掌外將側名曰外廉，次掌內將側名內廉也”。將指，指中指。將側，意為近中指一側。楊注以掌外(遠端)為外廉，掌內(近側)為內廉，不符合原意。
病候
本經腧穴可主治胸、心、循環系統病症、神經精神系統病症以及經脈循行所過部位的病症。例如心痛、心悸、失眠、咽乾、口渴、癲狂及上肢內側後緣疼痛等。
《帛書·經脈》甲種本所載此經脈病只有脅痛一證；乙種本所載“是動則痛”與《靈樞·經脈》近同，而“是臂少陰脈(脈)主治其所產病”也只載脅痛。
《靈樞·經脈》所載病候有：目黃，咽乾，脅痛，上肢內側疼痛並厥冷，手掌心熱，心痛，口渴等。
本經異常就表現為下列病症：咽喉乾燥，心口痛，口渴要喝水；還可發為前臂部的氣血阻逆，如厥冷，麻木、痠痛等症。
本經穴主治“心”方面所發生的病症：眼睛昏黃，胸脅疼痛，上臂、前臂內側後邊痛或厥冷，手掌心熱。
主治
主治胸、心、循環系統病症、神經精神方面病症以及本經脈所過部位之病症。如：
心胸病：心痛，心悸，怔忡，心煩，胸痛。
神志病：不寐，健忘，癲狂癇。
外經病：肘臂痛，掌心熱。
手少陰心經穴的主治症，《甲乙經》中只有陰郄、神門二穴有記載，余穴均缺；《外台》和《醫心方》才據別的傳本補充各穴的主治內容。但所列多外經病症，如極泉主治“臂肘厥寒”，通里主治“臂臑肘痛”，神門主治“手及臂攣”，少府主治“臂酸”，少沖主治“掌痛引肘腋”等。至於象“心痛”等與心有關的內臟病症，至宋代《銅人》才大為補充。這可能是因為“心為群主之官”，心包在外代其受邪，故“心痛”、“煩心”、“胸中澹澹”等病症沒有以心經穴為主，而取用心包經穴為主。《外台》等所引各主治症與經脈病候基本相合，可補《甲乙》所缺。
腧穴
手少陰心經穴位本經共9個穴位。1個穴位在腋窩部，8個穴位在上肢掌側面的尺側。首穴極泉、青靈、少海、靈道、通里、陰郄、神門、少府、末穴少沖。左右合計18穴。
極泉
【定位】 上臂外展，腋窩正中，腋動脈搏動處
【功能】 寬胸寧神
【主治】 ①心痛、胸悶、心悸、氣短、悲愁不樂、乾嘔噦、目黃；②肩臂疼痛，脅肋疼痛，臂叢神經損傷。③瘰鬁，腋臭；④上肢針麻用穴 。
青靈
【定位】 臂內側，在極泉穴與少海穴的連線上，肘橫紋上3寸，肱二頭肌的尺側緣；舉臂，在少海與極泉的連線上，少海上3寸，肱二頭肌的尺側溝中
【功能】 理血止痛
【主治】 ① 頭痛，振寒，目黃；② 脅痛，肩臂疼痛。
少海
【定位】 屈肘，當肘橫紋內側端與肱骨內上髁連線的中點處；屈肘，在肘橫紋尺側頭陷凹中取穴
【功能】 寧心安神
【主治】 ① 心痛，癔病、暴喑、健忘、癲狂善笑、癇證；② 肘臂攣痛，臂麻手顫，頭項痛、目眩、腋脅痛；③ 瘰鬁（瘰藶）。
靈道
【定位】 腕橫紋上1．5寸，尺側腕屈肌腱的橈側緣
【功能】 寬胸理氣
【主治】 ① 心痛，悲恐善笑；② 暴喑、乾嘔；③ 肘臂攣痛、抽筋。
通里
【定位】 腕橫紋上 1寸，尺側腕屈肌腱的橈側緣
【功能】 寧志安神，益陰清心
【主治】 ① 心痛、心悸，怔仲；②舌強不語、悲恐畏人，暴喑、面紅、婦人經血過多、崩漏。虛煩、盜汗；③腕臂痛。
陰隙
【定位】 腕橫紋上0.5寸，尺側腕屈肌腱的橈側緣
【功能】 寧心涼血
【主治】 ① 心痛，驚悸；② 骨蒸盜汗；③ 吐血，衄血、失音。
神門
【定位】 腕橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處；仰掌，腕豆骨的橈側緣，即尺側腕屈肌腱附著於腕豆骨的橈側，掌後橫紋上 。
【功能】 扶正祛邪，寧心安神
【主治】 ① 心痛，心煩，驚悸，怔仲、恍惚，健忘，失眠，痴呆，悲哭、癲狂癇等心與神志病變；嘔血、吐血、目黃脅痛、失喑、喘逆上氣 ；② 高血壓；③ 胸脅痛。
少府
【定位】 在手掌面，第4、5掌骨之間，握拳時當小指與無名指指端之間；在4、5掌指關節後方，仰掌屈指，當小指端與無名指端之間
【功能】 清心寧神
【主治】 ① 心悸、心痛、心煩，胸痛、善笑、悲恐驚；② 陰癢、陰挺、陰痛；③ 小便不利，癰瘍；④ 手小指攣痛，拘攣。
少沖
【定位】 小指橈側指甲角旁0．1寸；在小指橈側，去指甲角橈側根部，約去爪甲指0.1寸許取穴
【功能】 清熱熄風，寧神醒腦
【主治】 ① 心悸，心痛，癲狂；② 熱病，昏迷。③ 胸脅痛，胸滿氣急，手攣臂痛。
與手太陰肺經的比較
| 手少陰心經 | 手太陰肺經 | |
| 起於 | 心中 | 中焦 |
| 聯繫臟腑 | 出屬心繫，下絡小腸 | 下絡大腸，返循胃口，上膈屬肺 |
| 體表路徑起於 | 腋窩 | 胸前壁外上方 |
| 經上肢內側 | 後緣 | 前緣 |
| 止於 | 小指橈側端 | 拇指橈側端 |
歌訣
手少陰心起極泉
心經循行青靈少海靈道全
通里陰郄神門下
少府少沖屬於心
