尿兒茶酚胺

兒茶酚胺包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺，血液中CA主要來源於交感神經和腎上腺髓質，它們都由尿排出。測定24小時尿CA可反映交感神經和腎上腺髓質的功能，且有晝夜規律性變化。嗜鉻細胞瘤起源於神經嵴細胞，85%～90%位於腎上腺髓質，它可合成、貯存和釋放CA。

概述

兒茶酚胺是由腎上腺髓質，腎上腺神經元及腎上腺外嗜鉻體分泌的激素，包括腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺和多巴。但腎上腺髓質只釋放腎上腺素與去甲腎上腺素，且以腎上腺素為主。作為激素釋放的腎上腺素和去甲腎上腺素具有交感神經興奮心血管及促進能量代謝、升高血糖等作用。測定尿兒茶酚胺對診斷嗜鉻細胞瘤很有價值。留取24h尿液，以濃鹽酸5～10ml作防腐劑，取10ml送檢。

正常值

男性：43.7～157.6μg/24h;女性：40.5～136.6μg/24h。

螢光分析法 <1655nmol/24h。

臨床意義

兒茶酚胺

增高：見於嗜鉻細胞瘤，其值常達正常人的10～100倍；還見於心肌梗死、進行性肌營養不良、重症肌無力、劇烈運動之後。

減低：見於營養不良、家族性自主神經功能失常、腎上腺切除和神經節藥物封閉。

檢查前避免食用香蕉。香草素、四環素。氯丙嗪、水楊酸。維生素B2（核黃素）、降壓藥物等，應停服1周茶、咖啡等興奮性飲料，並避免勞累和情緒緊張。