卵巢透明細胞腫瘤

卵巢透明細胞腫瘤

卵巢透明細胞腫瘤是指來自米勒管上皮的腫瘤,組織學上見於陰道、子宮頸、子宮內膜和闊韌帶。腫瘤可分為良性、交界性和惡性,良性極少見,交界性比較少見。卵巢透明細胞癌占卵巢上皮性癌的5%~11%。平均發病年齡48~58歲,45歲以上多見,患者都大於25歲。臨床表現早期無症狀,晚期可有腹脹、食慾下降,CA125、CA199升高。治療以手術和化療為主。

基本信息

病因

本病病因尚不清楚,可能與母親妊娠期間服用雌激素有關。部分患者同時發現合併子宮內膜異位症,組織病理切片可見從子宮內膜異位症到交界性腫瘤及癌變的形態學變化,透明細胞癌的發生可能與子宮內膜異位症相關。

臨床表現

本病早期常無症狀,查體可發現盆腔包塊;患者晚期可有腹脹、食慾下降等症狀,常伴血清CA125上升,上升幅度沒有卵巢漿液性腺癌高,部分患者還伴有血清CA199升高。本病的早期患者所占比例較其他卵巢上皮癌高。

檢查

1.腫瘤標誌物檢查

CA125、CA199等可升高。

2.影像學檢查

B超、CT、MRI等,主要表現為盆腔囊實性包塊,部分患者合併腹腔積液或網膜增厚。

診斷

根據病史、臨床表現及輔助檢查,可作出診斷。

治療

治療原則:選擇手術聯合化療的綜合治療方法。

預後

5年生存率為40%~50%。

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