劑末現象

“劑末現象”是指藥效維持時間越來越短，每次用藥後期出現帕金森病的症狀惡化。處理：增加左鏇多巴的給藥次數，使用帕金寧控釋片、多巴胺受體激動劑、司蘭吉林、COMT抑制劑可改善症狀。
劑末現象是長期套用左鏇多巴治療帕金森病後期出現的一種藥效減退的現象，主要表現為左鏇多巴的藥效維持時間越來越短，比如用藥初期複方左鏇多巴的藥效可以維持4小時左右，服用2～3年以後，複方左鏇多巴的藥效僅可以維持3小時甚至更短，如不增加給藥次數，在用藥間隔就會出現帕金森病的症狀加重或清晨症狀惡化的情況。
當帕金森患者出現劑末現象時有效的對策就是增加左鏇多巴的給藥次數，縮短給藥間隔，或者使用息寧控釋片。左鏇多巴的半衰期僅為1小時，相對比較短，增加左鏇多巴的給藥次數或使用息寧控釋片，可以使穩態血漿藥物濃度維持在一個有效治療濃度範圍。