兒童期精神分裂症

兒童精神分裂症的患病率較成人為低。據國外報導15歲以下精神分裂症的患病率約0.14%～0.34‰。國內文獻報導兒童精神分裂症患病率為0.05%～0．08‰，男女比率相差不多。起病於10歲以前者較少；10歲以後起病者顯著增多。起病年齡最小者為3歲，一般以12～14歲少年占多數。

概述

兒童期精神分裂症精神病狀態通常在7歲後出現,同時行為表現類似於成人精神分裂症患者.
證據提示環境壓力會促使有遺傳素質的兒童發病.假設可能存在多巴胺代謝異常,但還沒有被證實.
該病的發病率隨年齡而增長.嬰兒孤獨症和全面精神發育異常與成人的精神分裂症有明顯的不同,兒童期精神分裂症是青春期和成人期精神分裂症的延續.特徵性表現有退縮,淡漠,情緒平淡,思維障礙(封閉和頑固),牽涉觀念,幻覺和妄想,主訴思維受控制.診斷根據臨床症狀的描述.

治療

需要聯合採用精神病藥物治療和心理治療.吩噻嗪(如氨碸噻噸每天0.10~0.40mg/kg)和丁醯苯類(如氟哌啶醇每天0.05~0.15mg/kg)對控制急性精神病症狀有效,但常有復發(注意：由於兒童對這些藥物的錐體束外作用敏感,必須謹慎使用).急性病情惡化的患兒需要住院治療；某些患兒需要長期的住院精神病治療.
特殊的教育系統,如每天訓練,對症狀時好時壞明顯的兒童是必要的,否則很可能嚴重地影響兒童的發育.由於社區醫療相對減少,家庭成員,朋友以及社會機構提供的緩解期的護理對正在進行精神分裂症治療的患兒尤其重要.