簡介
代孕媽媽發展歷史
第一代
1944年，美國人洛克和門金首次進行這方面的嘗試。
1978年，英國產科醫生派屈克·斯特普托和生理學家羅伯特·愛德華茲研究成功了世界上第一個試管嬰兒，被稱為人類醫學史上的奇蹟。2007年，長大成人的路易絲·布朗又誕下一名健康男嬰，用事實證明了試管受精技術的安全性。
第二代
1992年由比利時Palermo醫師及劉家恩博士等首次在人體成功套用卵漿內單精子注射（ICSI），使試管嬰兒技術的成功率得到很大的提高。國內醫學界將ICSI稱為第二代試管嬰兒技術。ICSI不僅提高了成功率，而且使試管嬰兒技術適應症大為擴大，適於男性和女性不孕不育症。第二代技術發明後，世界各地誕生的試管嬰兒迅速增長，每年美國出生的試管嬰兒有5萬名。
第三代
隨著分子生物學的發展，在人工助孕與顯微操作的基礎上，胚胎著床前遺傳病診斷（PGD）開始發展並用於臨床，使不孕不育夫婦不僅能生子，而且能優生優育。即在胚胎植入母體前先做診斷，篩選出沒有遺傳病的“合格胚胎”，然後植入母體，就是比原來的卵子再增加一道“先診斷再種植”的程式。
值得關注的是，第三代試管嬰兒技術允許在國家的生殖倫理範圍內，讓那些性連鎖遺傳病患者選擇生男還是生女。像血友病這類只傳男不傳女性連鎖遺傳性疾病，可以通過新技術讓患者下一代生育女孩，避免遺傳缺陷，但程式很嚴格，必須經過醫院遺傳科專家會診，同時通過醫院生殖倫理委員會的集體討論通過。
2011年11月27日，上海首例“第三代試管嬰兒”在復旦大學附屬婦產科醫院下屬的集愛遺傳與不育診療中心誕生。
實施步驟
控制性超排卵
試管嬰兒流程圖冊控制性超排卵一般是先用促性腺激素釋放激素類似物（GnRHa）使體內卵泡刺激素（FSH）和促黃體生成激素（LH）降調，再施予人絨毛膜促性腺激素（HMG）或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長，依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的卵子數亦不同；
監測卵泡
為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間，須利用陰道B超來監測卵泡大小，並配合抽血檢查E2值 (雌激素)，調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大於1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當，便可注射人絨毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG後34~36小時取卵。
取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，經陰道B超引導，將取卵針穿過陰道穹窿，直達卵巢吸取卵子，並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中，置37 °C的培養箱中培養；
取精
試管嬰兒技術培養的雙胞胎圖冊精子取出時間與取卵的日子為同一天。取出的精液採用上游法或Percoll密度梯度離心法處理；
體外受精
取卵後4—5小時將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中，共同培養18小時後，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強迫受精 （參考卵細胞漿內單精子顯微授精）；
胚胎體外培養
早期的體外受精胚胎的移植一般是在受精後的第1天到第3天、從胚胎的時期看是在1細胞到8細胞之間：移植部位有的是在子宮，有的是在輸卵管。
胚胎移植
受精卵在體外培養48—72小時可發育到8—16細胞期胚胎。此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量，決定移植胚胎的數目，多餘的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。推遲胚胎移植的時間，對體外培養的條件要求就越高，但推遲移植時間更符合妊娠生理，同時也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。
補充黃體酮
採用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續補充到懷孕10周。 胚胎移植後14天，可由驗尿或抽血確定是否妊娠。妊娠後14天，B超檢查胎兒數及胚胎著床部位。
成功率
從“試管”嬰兒誕生到2011年，人類輔助生殖技術有了很大的發展。因為各項技術的成熟，包括細胞培養液的完善，也包括醫務人員經驗的豐富，“試管”嬰兒的成功率在世界範圍內逐漸提高，從原來的20%—25%左右已經提高到60%甚至更高的水平。“試管”嬰兒的成功率取決於很多方面，取決於內分泌及實驗室的條件；技術人員的技術水平；病人的年齡、子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等。比如受女方年齡的影響，這是一個最大的影響因素。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高於30%—40%的平均水平，有的能達到50%，或者更高一些，但是到了35歲以後成功率逐漸下降，到40歲只達到20%左右，原因是年齡大了以後，卵的質量和數量都有所下降。
