簡介
人流當胎兒脫離母體以後還沒有生存能力，就用人工的方法把它從子宮裡取出來，叫做人工流產。
所以平常所說的“刮子宮”是人工流產，服藥打胎是人工流產，剖肚子把胎兒取出來也是人工流產。由於絕大多數婦女都是在有了孕不久就去醫院打胎的，所以早期人工流產比較多，而懷孕三個月以後的晚期人工流產就極為少見了。
危害
人流一般說來，妊娠早期作人工流產，危險性是要小一些，後遺症也較少。
手術時的危險有兩種，一種是大量出血，需要馬上補充液體和輸血，同時迅速地把胚胎組織刮出來，並注射子宮收縮劑進行急救。另一種是子宮穿孔，這也是可能發生的，穿孔了就需要立即從腹部開刀，拿掉子宮或者進行修補。手術後的併發症，通常是沒有刮乾淨，血滴滴流個不止或不時的大量流血，這時就需要再刮宮。當然也雖有刮乾淨了但新的子宮內膜增生緩慢，血管沒有閉塞而繼續流血的。
此外，最常見的是由於刮宮時，外來的或陰道內的細菌被帶到子宮腔內而引起的盆腔炎症，這時需要及時用抗菌素治療，如果當時沒有治斷根，變成了慢性盆腔炎，那就會經常感到腰痛、腹痛、白帶增多等不適症狀了。有些人在手術期間雖然沒有出現異常，術後也沒有什麼不適，但常常在以後來月經時量特特別多，甚至有些在幾年以後發生月經不調、月經少、性慾減退等現象的，也有些人發生內分泌紊亂症，如肥胖、睏倦、記憶力減退等。
總之，當正常妊娠時，突然地把胎兒弄掉，即使手術很順利，也必然擾亂了身體的正常生理過程，難免不引起以後的一些病理改變，所以能夠避免人工流產就應該儘量避免。
從醫學上的角度來看，人流一次對身體造成的損傷比正常分娩還厲害。如果人流次數多的話，人體免疫力會下降，精力不集中，而且子宮內膜會日益變薄，影響受精卵的著床環境，懷孕後容易流產。不僅如此，現代醫學已有大量的證據表明，近年來發病率日益提高的宮頸癌與早性、早育、人流和多性伴侶密切相關。
自身感染是指人工流產術前陰道內清潔度不好所致的感染，常見的致病菌是厭氧鏈球茵。它寄生於陰道內，人工流產術後由於機體內在環境改變或子宮壁的損傷，該菌便可入侵而致病。原來已經寄生在身體其它部位的細菌，也能經血液循環或經手的接觸，傳播到生殖道而引起感染。
外來感染是指人工流產術前、手術時或人工流產術後，細菌從外界進入陰道。如手術器械、敷料、手套等消毒不徹底時，均可能帶入致病菌。細菌亦可通過空氣傳播給受術者。人工流產術後過早性交，個人衛生習慣差等因素亦均可使外界細菌侵入生殖道而引起感染。
人流後4種常見的婦科病
1、痛經：有些婦女在月經前後，有下腹部痙攣性疼痛或持續性疼痛，並伴有噁心、嘔吐、腰酸、乳脹、嚴重者甚至發生昏厥。這種症狀叫痛經。痛經多見於未婚婦女月經初潮開始，因內分泌失調或子宮發育不全，引起子宮的強烈疼痛，子宮頸管狹長，經血流通不暢，也可發生疼痛。另一種原因多由於慢性盆腔炎、子宮肌瘤、子宮位置不正、子宮內膜異位症等疾病造成的。發生痛經常與患者的體質和精神狀態有密切關係，痛經症狀不可忽視。
2、人流後常見的婦科病還包括宮頸炎、宮頸糜爛：黃色膿性白帶、下腹發熱、隱痛，白帶增多，有時為血性或夾帶血絲，或有惡臭，有時子宮偏大有觸痛，下腹兩側或全下腹部持續疼痛。當炎症發展至嚴重階段時可影響子宮肌層，成為子宮肌炎，也可引起病原體上行性感染。
3、由感染而引起的子宮內膜炎以及輸卵管炎。如果孕婦手術前患有生殖器官炎症而沒有經過治癒的，手術時沒有嚴格執行消毒後的無菌操作，術後沒有注意局部的經常清潔或過早過性生活，均可能引起子宮內膜炎。
4、人流術的後期易發病症還包括有月經不調，不當人流手術會影響女性的排卵功能，發生月經周期不規則，經期延伸，月經量增多等症狀。
術前注意事項
檢查前準備
第一次做人流產術前1周內應避免性生活，術前1日要洗澡、更衣，避免著涼和感冒。手術當天早晨禁食或喝點糖開水。體溫超過37.5℃時應改日手術。手術時要與醫生密切配合，不要過分緊張。其次，不要因為隱私等原因，選擇不規範的非法醫療機構做手術，因為這無異於視生命為兒戲，由此造成的終身遺憾已不勝枚舉。等待手術的日子裡，不要過度緊張，你可以詢問醫生整個手術過程會出現哪些情況，做到心中有數。
檢查項目
人流前婦科檢查項目
人工流產意外懷孕者去醫院後醫生首先讓做婦科檢查，對於人流者來說，這些術前檢查都是很必要的，女性朋友萬不可圖省錢省事有意迴避檢查。人流前的檢查主要包括以下幾種：
1、早孕試紙檢測（HCG）：從妊娠的第7天開始，孕婦的尿液中就能測出一種特異性的激素--人絨毛膜促性腺激素（簡稱HCG），通常在醫院進行的尿妊娠試驗檢查的就是它。自己在家用試紙查的只能做參考，只有醫院查的結果才能確定你是否懷孕。
2、B超檢查：檢查能否看到胎囊，並判斷胎囊的大小。主要是排除是否是宮外孕，如果看不到胎囊也有可能是時間短，醫生會讓你等幾天再複查B超。
3、白帶常規檢查：了解陰道內是否有滴蟲、黴菌存在，必要時還要進行衣原體，支原體，淋球菌檢查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，人流前要進行抗感染消炎治療，否則加重感染還影響以後再次懷孕時的胚胎髮育，誘發流產。
4、炎症檢查：察看是否有炎症，如果發現有炎症症狀，需要進一步地檢查和治療。一般需要先治療再手術，以防炎症上行，引起附屬檔案炎、盆腔炎、各種陰道炎、宮頸炎等婦科炎症。
5、血液檢查：血常規，看是否有其他炎症。
6、心電圖、肝功能檢查：以便手術過程中需要進行特殊處理。
7、婦科檢查：懷孕的女性的陰道壁及宮頸會有充血變軟並呈紫藍色的表現，且子宮可能會逐漸增大變軟，在剛開始時女性的子宮前後徑變寬；進行婦科檢查時還可查看是否有宮頸炎、陰道炎及盆腔疾病。
只有以上檢查結果全部出來，情況都符合手術條件，才可以進行無痛人流手術，這不光是醫生對病人的負責，也是病人自己愛惜自己的一種態度。
不適應人群
1、半年內有終止妊娠，或1年內有2次人工流產史者不適合做人工流產，因為這類人群自身子宮尚未完全恢復，再懷孕後子宮較軟，易發生子宮損傷。
2、各種急性傳染病或慢性傳染病急性發作期、嚴重的全身性疾病(如心力衰竭、症狀明顯的高血壓、伴有高熱的肺結核以及嚴重貧血等)不能承受手術者。
3、急性生殖器官炎症，如陰道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等。
4、妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者。
5、術前4小時內，兩次體溫在37.5℃以上者。
適應範圍
適應症
人流的適應症是：
1、妊娠13周以內的孕婦；
2、未生育、剖腹產婦女、或生育後對疼痛恐懼者；
3、藥物過敏者；
4、貧血患者及其他有凝血障礙者；
5、意於在流產後安置宮內節育器者；
適宜時間
一般在懷孕35到50天是做人流的最佳時間，同時在懷孕10周內都是可以做無痛人流手術的。常用的早期人工流產手術有吸宮術(負壓吸引術)和鉗刮術兩種。前者適用於10周以內的妊娠婦女，後者適用於10-14周的妊娠婦女。妊娠10周以內子宮不太大；胎兒和胎盤尚未形成，一般不需要擴張子宮頸，很容易將胎塊組織吸出；手術中反應輕；出血少，手術時間短，術後休息1-2小時就可以回家，恢復也很快，對身體影響小。
妊娠10-14周時，因胚胎逐漸長大，胎盤已經形成，子宮也隨著長大，這時做人工流產不宜用簡單的吸宮術，而需要採用鉗刮人工流產。該手術難度大，出血多，恢復也比較慢，對身體有一定影響。
流產方法
人工流產的方法很多，主要根據懷孕的期限來決定。
手術流產
1、負壓吸引術
適用於妊娠10周以內子宮。主要採用負壓電吸引的方法，吸出早期妊娠產物即胚囊與蛻膜組織，稱為人工流產負壓吸引術或簡稱負壓吸引術。此方法為我國首創，這一手術相對安全、簡便，因而在臨床上也是常用的終止早期妊娠的手段。
適應症
1、妊娠在10周以內要求終止妊娠而無禁忌症者;
2、因某些疾病或遺傳性疾病不宜繼續妊娠者。
禁忌症
1、各種疾病的急性期階段：急性心肌梗死、急性腦梗塞、急性肝炎、急性血液系統疾病、急性腎臟疾病，急性外科疾病等。生殖器官炎症，如陰道炎，急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎，急慢性盆腔炎、性傳播疾病等，未經治療者;
2、因疾病或外傷無法擺膀胱截石位者;
3、全身一般情況不良不能耐受手術者;
4、術前兩次體溫在37.5℃以上者暫緩手術。
術前檢查
1、詢問病史。應詳細詢問病史、月經史、婚育史、特別注意有無停經史、早孕反應及以往流產史。
詳實的病史採集對於醫生評價手術的難易程度，手術中操作的重點，減少手術併發症非常重要，不應隱瞞病史，以免發生不必要的手術併發症。
2、體格檢查。測血壓，心肺聽診，行心電圖檢查。做婦科檢查，了解子宮位置、大小，確定妊娠月份，排除生殖器官畸形，確定早孕診斷。
3、B超檢查。做B超確定胚胎位置、大小、排除宮外孕、剖宮產切口瘢痕妊娠、葡萄胎等病理妊娠，並能提高手術準確性，減輕損傷、防止殘留。如胎囊過小手術容易發生漏吸，故一周后複查B超再決定手術時機。
4、常規化驗。妊娠試驗，查血尿常規、評估陰道清潔度，常規白帶塗片，分泌物培養，排除陰道炎、宮頸炎、附屬檔案炎等常見生殖感染性疾病。如有異常，應先治療感染再行手術。查B肝表面抗原，HIV，RPR，HCV等。
術前準備
受術者準備
1、術前5日禁性生活;
2、術前一天淋浴，手術當天清洗外陰，並攜帶衛生棉等必需用品;
3、手術當天空腹，需取下隱形眼鏡、假牙、手錶和飾物、質硬的髮飾等，術前嚴禁化妝，貴重物品請勿帶入手術室;
4、來院前換好乾淨的內衣內褲;
5、術前排空膀胱。
醫生準備
1、術前應再次核實患者的病史，查看化驗結果，並告知手術者吸宮過程及可能有的感覺。手術一般可以在門診手術室進行，但合併高危因素則需入院進行手術;
2、術前宣教;
3、手術室準備相應的器械、敷料及必備藥品。
手術步驟
1、手術者應穿清潔工作衣，戴帽子、口罩，洗手並戴無菌手套；
2、前口服米索前列醇，具有軟化宮頸，減少宮頸損傷，防止宮頸粘連及減少術中出血等作用；
3、受術者取膀胱截石位，常規消毒外陰陰道、外陰鋪無菌巾；
4、詳細複查子宮位置、大小及雙側附屬檔案情況；
5、用窺陰器擴開陰道，用探針依子宮方向探測宮腔深度，用宮頸擴張器以執筆式逐號輕輕擴張宮口；
6、吸引宮腔，確保孕囊及周圍組織吸引乾淨。
吸淨的標誌
1、吸管轉動受限，吸管緊貼宮壁有緊澀感;
2、宮腔縮小1.5～2.0cm;
3、吸管取出時僅帶有少量血性泡沫;
4、宮壁由粗糙變得光滑;
5、刮宮可聞肌聲。
8、宮腔吸淨後，應檢查宮頸口有無活動性出血，用紗布拭淨陰道，如需同時放置宮內節育器者，可按常規操作;
9、檢查吸出物胚胎及絨毛是否完整，測量出血量。
手術中注意事項
人工流產1、正確判斷子宮大小、形狀和方向，探測子宮長度是否與停經月份相符；
2、對於產後一年內的哺乳期子宮，操作要特別輕。由於妊娠期子宮壁薄而軟，哺乳使子宮壁更軟，術中易損傷。如術前未套用米索前列醇等前列腺素可在宮頸擴張後宮頸注射縮宮素10單位，促使子宮收縮，利於進行手術，防止穿孔，短期內重複人工流產者同上；
3、對剖宮產後的妊娠子宮，要了解剖宮產的時間，過程，手術方法，切口癒合有無感染的等情況，警惕剖宮產切口瘢痕妊娠；
4、對前傾前屈和後傾後屈的子宮，手術操作難度增大，易穿孔和殘留，應小心操作，儘量糾正子宮位置；
5、對於子宮肌瘤或子宮腺肌症合併妊娠者，宮腔形態可能變形、變大、妊娠組織可能位於子宮肌瘤後方，吸管難以到達，發生漏吸或者殘留。故需格外細心，術前術中需用縮宮素加強宮縮；
6、畸形子宮妊娠，需確定畸形情況，如雙子宮、雙角子宮、縱膈子宮等，必須吸淨2個宮腔，否則術後出血時間長，易殘留。
術後處理
1、術後觀察1-2小時，注意出血及下腹痛情況。離院後注意休息，加強營養。人流術後應臥床休息2—3天，應逐漸增加活動時間，減少宮腔積血的發生率。人流後半月內不要從事重體力勞動和下冷水勞動，避免受寒。注意增加營養，多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類製品等蛋白質豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜，促進受損內膜的早日修復;
2、保持外陰清潔，一個月內嚴禁性交和盆浴。人流術後子宮口還沒有完全閉合，子宮內膜也有一個修復的過程，在這段時間內，要特別注意保持外陰部的清潔衛生，所用的衛生棉用品和內褲要勤洗勤換。
3、觀察出血情況。人流術後陰道流血超過一周以上，甚至伴有下腹痛、發熱、白帶渾濁有臭味等異常情況，就應及時到醫院複診。
4、堅持做好避孕。人流術後卵巢和子宮功能逐漸恢復，卵巢按期排卵，如果不堅持做到避孕，很快又會懷孕。因此，人流術後，應及早選擇可靠的避孕措施，世界衛生組織已經明確指出，人流術後即時採取避孕措施，對於降低重複流產率，降低術後併發症都有很重要的意義，建議人流手術同時放置宮內節育器、人流術後同時口服短效避孕藥，必須堅持以避孕為主，不能把人流手術當作避孕節育的措施。
流產後規範服務（PAC）是一項包括流產併發症的醫療服務、流產後計畫生育服務、流產後諮詢服務、流產後社區服務、流產後生殖健康綜合服務五個方面的標準化服務流程。對於減少重複流產率及增加婦女的生殖健康有很大幫助。
人流併發症
我國每年至少有1300萬的人工流產。如此巨大的數量，即使併發症的發生率不到百分之一，也是很大的一個人群。我國的計畫生育領域的專家們已經為減少人工流產率及降低人工流產併發症做出很大努力，但仍少數人可能發生併發症。手術併發症可以分為術中併發症和術後近期併發症，遠期併發症。
術中併發症
1、術中子宮出血：術中出血超過200ml稱為流產出血。妊娠月份大，宮頸條件差因此用的吸管小胎囊剝離慢;人工流產次數多或哺乳期，子宮收縮不良等情況下容易發生出血，應迅速清除剩餘組織，如果已經完全乾淨，應停止吸宮，套用縮宮素，同時按摩子宮，加強宮縮。如出血量多，需開放靜脈補液，及時輸血。
2、人工流產綜合症：手術刺激宮頸和子宮致迷走神經興奮，手術中受術者出現心動過緩，心率紊亂、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、噁心、嘔吐、胸悶、甚至暈厥抽搐。精神緊張、懼怕手術者更容易發生。
子宮除接受植物性神經（交感神經、副交感神經)的支配以外，還有豐富的感覺神經分布，子宮頸部的神經末梢又更為敏感。人流術中，由於子宮頸被牽拉、擴張以及負壓、吸管對宮壁的影響，從而刺激了分布在這些區域的神經末梢。絕大部分受術者通過神經系統的自身調節，能夠耐受人流術中的這些機械刺激，但也有少數人由於植物神經穩定性較差，迷走神經自身反射增強，使體內釋放出大量的乙醯膽鹼，促使冠狀動脈痙攣，心肌收縮力減弱，心臟排血量減少，從而出現了上述一系列的表現。這時經過適當處理不會對病人構成威脅，也不留下後遺症。因此術前充分解除受術者的顧慮，術中輕柔操作及術前套用能夠擴張宮頸的藥物等十分重要。
3、子宮穿孔：較少見的併發症。穿孔可以是探針、擴宮器、吸管、刮匙、吸管或者卵圓鉗造成。為子宮壁全層損傷，致使宮腔與腹腔，或其他臟器相通。子宮穿孔在女性生殖道器械損傷中最為常見。宮內發生率在0.05%-0.88%，一般發生在子宮峽部宮頸宮體交界處或者宮角。亦可穿入闊韌帶、膀胱後壁、腸袢，甚至拉出大網膜等，導致內出血、闊韌帶內血腫及繼發性腹膜炎。必須及時診斷處理，以免發生嚴重後果。
一般發生於子宮過度傾曲、哺乳期及長期服用避孕藥的婦女;剖宮產後的瘢痕子宮，尤其是術後有感染者;雙子宮單宮頸，往往在子宮分叉處穿孔;反覆多次人工流產病例或2次人流間隔時間短的婦女。
穿孔的危險信號：突發的劇烈腹痛、出汗或者休克；探針進入宮腔的深度與孕周或者盆腔檢查的子宮大小不符；擴宮時阻力大或者突然變松；手術操作中有落空感或無底感；手術中發現器械超過原有深度；吸宮時感覺空虛或滑但吸不出組織物；術中子宮位置忽然發生變化；吸出或鉗夾出異常組織；術中有固定痛點，牽引時疼痛加劇；術後劇烈腹痛，有腹膜刺激症狀。
一旦穿孔需馬上停止手術。根據具體情況做全面分析。酌情B超監測下繼續手術或保守治療1周后再行手術，可疑損傷腹腔內其他臟器時則需開腹探查或腹腔鏡探查，並在其監測下刮宮或修補。
4、漏吸或吸空：確定為宮內妊娠而未吸出胚胎及胎盤絨毛，以致妊娠繼續發展者稱為漏吸。可能因子宮過度屈曲或畸形、胎囊過小、手術操作失誤等造成。因此人工流產不是時間越早做越好。吸空則指非妊娠誤以為妊娠而吸宮。對於吸空病例應警惕宮外孕。
5、羊水栓塞：多發生於孕10周以上的鉗刮術。極少見。
術後近期併發症
1、吸宮不全：為常見併發症，指人工流產後有部分胚胎或絨毛組織殘留宮腔。一般術後出血超過15天或仍有早孕反應應引起重視，B超及血HCG有助於診斷，應行清宮術，術後抗生素預防感染;
2、感染：指人工流產2周內，發生生殖器官炎症，開始為子宮內膜炎，治療不及時可以影響子宮肌層、附屬檔案、腹膜、甚至敗血症。多因吸宮不全、流血時間長或過早性交引起，也可因體內原有病灶未徹底治療，或手術感染所致。
多表現為下腹痛、不規則出血、白帶混濁、體溫升高。應積極抗生素治療。
3、宮腔積血：多發生於孕周偏大、孕10周以上的鉗刮。術後子宮收縮差，宮腔內凝血塊排出困難而積存於宮腔。
表現為術後仍有腹痛，出血，子宮增大、張力大，觸痛明顯。確診後需馬上二次吸宮。因此應及時發現妊娠，儘量在10周前終止妊娠。手術操作時候要常規擴張宮頸口，以免術後宮口過緊，不利於宮腔內血流出。
4、宮頸管或宮腔粘連：人工流產術後閉經或者經量明顯減少、有時伴周期性下腹痛人工周期治療無月經，或者子宮增大積血，應考慮宮頸或宮腔粘連。反覆多次人工流產或刮宮，特別是伴感染時更易發生。如果為宮頸粘連，經擴宮後流出陳舊積血就好明顯好轉。如果為宮腔粘連，需要宮腔鏡下分離粘連，術後放置宮內節育器及服用雌激素預防再次粘連。
術後遠期併發症
1、月經紊亂：由於手術刺激，影響了下丘腦-垂體-卵巢的正常功能，導致排卵異常。也可能因內膜過度損傷，粘連是月經量減少。重者繼發不孕。因針對病因治療，如促排卵、調節月經、分離粘連等。
2、慢性生殖器炎症(慢性盆腔炎)：多數由於急性期未及時徹底治療導致。應術前嚴格掌握適應症，徹底治療陰道、宮頸、盆腔炎，術中嚴格消毒，術後套用抗生素預防感染。
3、繼發不孕：指人工流產後未避孕一年內未受孕者。一般為內膜損傷、輸卵管炎症等原因造成，同時，人工流產後的子宮內膜異位症和內分泌紊亂也是原因之一。
4、子宮內膜異位症：表現為進行性痛經，月經異常，經期腹痛等。可以造成繼發不孕。
5、再次妊娠分娩的影響：因人工流產病史的產婦，子宮內膜可能受損或者感染，影響孕卵生長發育，導致流產率高，胎盤粘連及產後出血率升高，而人工流產次數越多，與再妊娠的間隔時間越短，併發症越多。
6、部分患者產生心理問題，如對性生活的恐懼，對未來生活的擔憂等。
初孕對優生事關重要，專家們建議，年輕婦女的初孕儘量不要做人工流產，以免發生繼發性不孕。 新婚夫婦若無近期生育打算，應採用相應的避孕措施。一旦發現懷孕，切忌盲目流產。另外，如果母親血型為RH(-)流產一個RH(+)的胚胎，還可以引起RH免疫問題。再次妊娠時可對RH(+)胎兒產生RH溶血反應，因RH血型不和而致的新生兒溶血一般發生在第二次妊娠的嬰兒，人工流產即能促進母體產生RH抗體，所以第二天雖然屬於第一個嬰兒，也可能發生新生兒溶血症。
如果慎重考慮後決定做人流，建議到正規醫院的婦產科接受手術，因為併發症的發生機率與手術室條件是否符合標準，施術者消毒等操作是否嚴格，技術是否熟練等密切相關。
需要反覆強調，人工流產是避孕失敗的補救措施，最重要的是採取避孕避免和減少人工流產。
2、麻醉鎮痛技術實施負壓吸宮術
即常說的無痛人工流產術
適應症
1、妊娠在10周內自願要求麻醉鎮痛終止妊娠者;
2、因某種疾病（包括遺傳性疾病）不宜繼續妊娠、自願要求麻醉鎮痛終止妊娠者;
3、無負壓吸引宮術、麻醉藥及全身麻醉禁忌者;
4、美國麻醉醫師學會(ASA)術前情況評估標準I-II級。
禁忌症
1、各種疾病的急性階段;
2、生殖器炎症，為經治療者;
3、全身健康狀況不良不能耐受手術和麻醉者;
4、有麻醉禁忌症者(過敏體質、過敏性哮喘、麻醉藥及多種藥物過敏者);
5、術前未禁食、禁飲者;
6、妊娠孕周大於10周或估計手術困難者。
術前準備
1、術前詳細詢問病史及麻醉相關病史進行體檢;
2、術前須簽署負壓吸宮術及麻醉知情同意書;
3、術前受術者禁食固體食物(包括牛奶)8小時、禁飲清涼飲料4小時;
4、其他同負壓吸引人工流產術。必要時查肝腎功能檢查
5、合併任一高危因素者，需住院接受該項手術;
手術步驟
1、同負壓吸引人工流產術步驟;
2、專業麻醉師實施麻醉並全程監護;
3、術中持續對手術者的心電圖、血壓、心率、呼吸、血氧飽和度進行監測。嚴密觀察手術者對麻醉藥的反應。術中需全程面罩吸氧，保持上呼吸道通暢，密切注意呼吸道是否抑制，必要時置入人工氣道和輔助呼吸;
4、做好心肺復甦的準備;
5、由麻醉醫師按要求填寫麻醉記錄單。
麻醉方法及藥物種類
1、推薦使用靜脈麻醉，不推薦吸入麻醉;
2、建議靜脈麻醉藥與鎮痛藥物聯合使用或鎮靜、鎮痛藥物複合麻醉;
3、靜脈麻醉藥推薦丙泊酚;
4、鎮靜、鎮痛藥推薦使用曲馬多、咪唑安定、芬太尼;
5、靜脈麻醉藥、局部麻醉藥、鎮靜藥均應符合“國家食品藥品監督管理局”的有關規定和標準。
術後處置及注意事項
1、麻醉醫師需監護病人到定向力恢復、Aldret改良評分達9分或以上，轉送到恢復室或觀察室繼續觀察;
2、由專職護士繼續觀察2小時。在判定手術者完全清醒、可自行行走、各項生命體徵平穩、無噁心嘔吐和其他明顯不適後，由手術醫師和麻醉醫師共同決定是離院或需住院觀察;
3、手術者必須由家屬陪伴離院，術後如有異常，應急診返院;術後24小時內不能騎車、駕駛機動車輛或從事高空作業;
4、同負壓吸引人工流產術。
3、鉗刮術
凡妊娠10-13周，要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠或其他流產方法失敗者。一般是用鉗夾和負壓吸引結合的手術方法終止妊娠，鉗刮範圍一般主張在14周之內，近年來由於米非司酮，前列醇素等的臨床套用，鉗刮術逐漸被藥物引產所代替。
適應症
1.凡妊娠10-13周，要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠者;
2.其他流產方法失敗者。
禁忌症
1.各種疾病的急性期階段;
2.生殖器官炎症，如陰道炎，急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎，急慢性盆腔炎、性傳播疾病等，經治療後再手術;
3.全身一般情況不良不能勝任手術者，經治療好轉後，可以考慮住院手術;
4.術前兩次體溫在37.5℃以上者。
術前檢查
同負壓吸引術
術前準備：
必須入院手術，同負壓吸引術術前準備。
需視情況行宮頸準備：術前用前列腺素擴張宮頸、放置一次性宮頸擴張棒;術前4-16小時宮腔放置無菌導尿管或小水囊，手術前取出，促進宮頸口放鬆。
手術步驟
1、基本操作步驟同負壓吸引人工流產術;
2、充分擴張宮頸，使胎盤鉗能夠順利通過宮頸內口，可減少宮頸內口損傷的後遺症;
3、破胎膜。以吸引管吸引或者卵圓鉗夾破胎膜，待羊水緩緩流出後，再行鉗刮術，警惕羊水栓塞和產時出血;
4、鉗取胎盤及胎兒。用卵圓鉗緩慢進入宮頸管，通過內口之後，尋找胎盤附著部位，鉗夾取出胎盤和胎兒，對合胎兒肢體應拼湊完整。
5、清理宮腔。胎兒胎盤基本乾淨後，再以吸管以較低壓力吸宮，如無組織刮出，亦無出血，再次測量宮腔大小，檢查無損傷後，即可結束手術。應再次核對胎盤及胎兒與妊娠月份是否相符，胎兒是否完整及觀察宮縮及出血情況。
術後處理
同負壓吸引人工流產術
4、負氧護巢無痛人流術
負氧護巢無痛人流術是在吸宮流產手術上，配合短效靜脈麻醉進行的可視人流技術。患者在術中毫無痛感，在輕鬆的睡眠過程中接受整個手術，女性在術中不會因為對於手術的緊張和恐慌造成術中的意外情況發生，採取納米製成的幾毫米微管進行吸引，無需擴宮傷宮。降低手術對子宮的損傷和人流後遺症的發生。
先進負氧護巢無痛人流術安全便捷，由於對身體的創傷很小，女性朋友可在術後觀察一個小時後回家休養，無需住院，而且很多女性朋友以後還有生育的要求，這種人流手術獨特的保宮護巢優點正好適合廣大未生育的女性朋友採用。
負氧護巢無痛人流術是意外懷孕女性選擇最多的手術方法。
第一：更安全的升級技術：負氧護巢無痛人流術引進國外可視技術，醫師通過宮腔鏡可以直接觀察到胚胎的位置和狀態。利用微管準確吸取孕囊，避免了傳統手術中的盲點操作，可視化技術也避免了子宮穿孔，擴宮的現象發生，不傷及您的子宮，對以後的生育也不會造成影響，
第二：保障以後生育權：負氧護巢無痛人流術配備的是先進層流無菌淨化室。殺菌率可達99%以上，確保手術在無菌狀態下進行。避免手術過程受到病菌感染，造成術後後遺症的發生，保障女性以後能夠正常生育，生下健康的寶寶。
第三：高效麻醉無痛：選用國際先進短效靜脈麻醉系統，女性可在30秒內進入睡眠，手術幾分鐘完成。女性朋友不會因為初次進行手術造成的恐懼緊張心理影響手術進程，因為您醒來的時候，手術已經順利完成。
5、人工流產吸引器
最近有些醫院在試用電動吸引器吸出胎兒。這個方法與刮子宮的方法差不多。第一步也是先把子宮頸擴大，不過接著不是用刮匙直接插到子宮腔內去刮，而是插一根吸管進去把胚胎組織吸出來。這個方法的優點是不需要把子宮頸管擴張得象刮宮時一般大，所以手術的時間要短一些，同時因為不是直接去刮子宮內膜，因而對母體的組織損傷較小。但是它也存在著一些缺點，主要是吸不乾淨，特別是懷孕超過二個半月以上就往往不能吸淨，所以這個方法目前還沒有普遍推廣。
6、刮子宮
只要提到人工流產，人們自然就會想到刮子宮，因此，刮宮幾乎成了人工流產的代名詞了。事實也是如此，刮宮是早期人工流產最常採用的方法。刮宮雖然不用開刀，但也是一種婦科手術，一定要嚴密消毒的情況下進行。手術分為二個步驟進行，第一步先把子宮頸擴張到足夠大小，第二步是用刮匙伸到子宮腔內，把胚胎刮下來。懷孕的時間愈久，胎兒也就愈大，這時就需要把子宮頸擴張到最大限度才能刮出胎兒，所以刮子宮也就更加困難了；同時懷孕時間愈長，子宮也會隨著變得愈來愈軟，手術時穿破子宮的機會自然也會增多。因此，一般只有在懷孕三個月以內才能用刮宮的方法把胎兒刮出來，超過三個月就不宜採用刮宮手術了。
7、手術取胎
懷孕在三個月以上，如果因為健康等特殊原因不宜繼續懷孕時，就要用另一種手術來把胎兒取出。可以剖腹後切開子宮取出胎兒，也可以由陰道內切開子宮頸或子宮峽部取出胎兒。由陰道內進行手術比較困難，只能在設備和技術條件比較好的醫院內才能進行。但無論採取哪種方法，都需要經過開刀，因此不可避免地要損傷母體的正常組織，手術時及手術後也難免不產生一些痛苦，所以除非萬不得已時，最好不作這種手術。
藥物流產
藥物流產的優點是方法簡便，不需宮腔操作，無創傷性。20世紀90年代以來，藥物流產的藥物日臻完善，比較成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法，完全流產率達90%以上。
作用機理
米非司酮首先由法國Rousel-Rclaf公司於80年代初研製成功，稱為Ru486，我國早已生產套用。米非司酮具有抗孕酮作用，其對子宮內膜孕激素受體的親和力明顯高於孕酮，因此可競爭結合蛻膜的孕激素受體，阻斷內源性孕激素活性，干擾妊娠。又由於妊娠蛻膜壞死，釋放內源性前列腺素，促進子宮收縮及宮頸軟化、開張，胎囊排出。
我國採用的前列腺素為米索前列醇及卡前列甲酯栓；國外尚有吉美前列醇及磺前列酮等。
各地區對於可以施行藥物流產的孕周規定略有不同，以北京市為例，孕周在49天之內的可以在門診藥物流產，而10-16周的患者由於鉗刮術損傷出血的危險較高，也開始以米非司酮配伍前列腺素進行藥物引產，但需要住院治療。
適應症
1、確診為正常宮內妊娠（末次月經停經天數≤49天），自願要求使用藥物終止妊娠的健康婦女，年齡18-40歲;
2、高危人流的對象，比如生殖器官畸形（殘角子宮除外）、嚴重骨盆畸形、子宮極度傾屈、宮頸發育不全或堅韌子宮、瘢痕子宮、多次人工流產等。（注意：這部分患者即使選擇藥物流產也有藥流高危因素，相對藥物流產的失敗率和流產後出血的幾率要高於沒有高危因素的患者）；
3、對手術流產有顧慮或恐懼心理者。
禁忌症
1、米非司酮禁忌症：腎上腺、糖尿病、甲狀腺等內分泌疾患、肝腎功能異常、妊娠期皮膚瘙癢病史、血液病和血管栓賽病史、與甾體激素有關的腫瘤；
2、前列腺素禁忌症：心血管系統疾病，如二尖瓣狹窄、高血壓、低血壓、青光眼、胃腸功能紊亂、哮喘、癲癇等，或對前列腺素過敏者；
3、過敏體質者，妊娠劇吐者；
4、貧血、血紅蛋白在100g/L及以下者；
5、帶器妊娠者；
6、宮外孕或葡萄胎者；
7、每天吸菸超過10支或酗酒者；
8、經常出差、外地來京、居住地距離醫療單位較遠、不能及時就診隨訪者；
9、生殖道炎症，如陰道炎，急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎，急慢性盆腔炎、性傳播疾病等，未經治療者。
用藥前處理
1、醫生應向用藥對象講清服藥方法、療效及可能出現的副反應，由用藥對象自願選擇；
2、身體檢查和檢驗同負壓吸引術；
3、向孕婦講清藥物流產的利弊，由其自然選擇。
用藥方法
米非司酮：一般首次在門診用藥，其餘可以讓患者帶回家服用；
前列腺素：要求患者來院用藥並留院觀察，第三天晨空腹服用，或陰道放置，留院觀察6小時。
用藥後觀察
1、服用米非司酮後要注意陰道出血時間、出血量。如果出血量多或者有組織物排出，應及時來院就診；
2、使用前列腺素後要留院觀察，血壓，脈搏，腹瀉、腹痛、出血和有無胎囊排出及用藥副反應。個別副反應較明顯可及時對症處理。並詳細記錄；
3、胎囊排出後，有醫護人員認真檢查排出物(出血多隨時清宮)，觀察1小時後離院，離院前測血壓和脈搏，登記記錄，並囑隨訪日期，及注意事項（流產後2周及6周）；
4、胎囊未排出者6小時離院，預約1周內複查B超及隨訪。如流產失敗，則行人工流產負壓吸引術;
5、用藥第15日：要求全部對象服藥後2周複診。如出血多於月經量，應到原用藥醫院檢查。經B超檢查及HCG檢查，診斷為不全流產者，酌情清宮，送病理檢查。
術後注意事項
1、按時隨訪;
2、禁止同房盆浴一個月;
3、適當活動;
4、休假2周;
5、避孕指導：藥流後可同時口服短效避孕藥，或轉經2次放置宮內節育器。
隨訪
藥物流產的隨訪最為重要，因胎囊排出後，仍有蛻膜逐漸排出，故定期隨訪至關重要。
1、用藥後1周：藥流當日無胎囊排出者1周複查，如確診為繼續妊娠或者胚胎停育者需行負壓吸宮術。
2、用藥後2周：胎囊排出後如出血不多，可根據情況繼續觀察，應做B超檢查或HCG測定，必要時清宮出來，刮出物送病理。
3、用藥6周后，做流產效果評定和了解月經恢復情況。如仍有陰道出血則需酌情清宮。
流產效果評價
1、完全流產：用藥後14天自行排出完整胎囊或未見明顯胎囊排出，經B超檢查未見胎囊或尿妊娠試驗陰性，子宮恢復正常大小，未經刮宮出血自行停止者;
2、不全流產：用藥後14天內胎囊自然排出，由於胎囊包括蛻膜殘留出血過多或者時間過長至轉經前施行刮宮術者;
3、失敗:用藥後14天內未見胎囊排出，子宮維持原狀或繼續增大，血HCG上升，經B超檢查仍有胎囊，採用人工流產負壓吸引術終止妊娠者。
併發症
許多婦女尤其是未婚婦女錯誤地認為，藥物流產不是手術、不會傷身體。實際上，藥物流產與負壓吸宮流產一樣，都是人為干預妊娠的生理過程，在一定程度上會損害婦女的健康。
1、感染。婦女服用抗孕藥物後，子宮腔內的胚囊組織可在當天排出，有時妊娠組織物排出不全，子宮復舊欠佳，陰道出血時間較長，可持續2-3周，甚至1-2個月。長期慢性失血可引起貧血，使身體抵抗力下降。這時，細菌往往由陰道逆行，而引起子宮內膜炎症。
2、不全流產。有的婦女用藥後因不完全流產，影響子宮收縮及子宮內膜創面的修復，使陰道流血量明顯增多，超過平時月經量的2-3倍，嚴重者還可出現大出血，導致貧血、休克，此時需輸血、並急診手術刮宮止血等。
3、對再次妊娠的影響。未婚婦女如多產、反覆流產，可造成子宮內膜反覆受損。妊娠時，易發生前置胎盤，可引起產前產時大出血，也有些婦女由於多次人工流產而出現習慣性流產，甚至繼發不孕。
4、月經失調。藥物可以抑制卵巢的功能，影響卵泡的生長發育甚至排卵。個別婦女藥物流產後，可發生月經失調，表現為月經周期縮短或延長，月經量增多。
因此，藥物流產雖然相對安全有效，但是仍有少數情況出現不良反應及嚴重併發症。而且國家衛生部是對藥物流產的部門有資格限定的，藥房不得私自 出 售藥物流產藥物，否則以違法論處。因此建議意外妊娠婦女不要自行藥物流產，一定要到正規醫院就診，應愛惜自己的健康，愛惜自己的生命。
引產
妊娠超過了14周（約三個月）就不能做無痛人流手術了，而需要住院做引產手術，雖然這樣增加了孕婦的痛苦和手術的危險性，但卻是唯一的補救方法。
人工流產過程
第一步
人流過程首先是確定妊娠。
根據停經史，妊娠試驗陽性者一般可診斷為妊娠，但必須排除宮外孕及葡萄胎等滋養細胞疾病。停經45天時B超顯示宮內見孕囊，可確定為宮內孕;若宮內無孕囊，而宮外有，可診斷為宮外孕;若宮內無孕囊，但有雪花狀陰影，可考慮為葡萄胎。只有確診為宮內孕，才能行人流術。有些農村醫院條件簡陋，無B超設施，此時必須細查刮出物，刮出物見到胚胎或絨毛，才可確診為宮內孕。如無，須考慮宮外孕的可能。
第二步
為手術期。
用手術或藥物將胚胎從子宮內清除出來，這是關鍵的—步。手術方式有多種，當前使用最多的方法是無痛人流、微管無痛人流和可視無痛人流，適合於3個月內的早孕。尤其是懷孕1個半月到2個月者。無痛人流是使患者處於麻醉狀態，“—覺醒來”手術已經結束。其優點是：可視性強，由於手術在可視技術的引導和監測下進行，醫生對宮腔內情況一目了然，可準確迅速取出孕囊，不損傷正常組織，在短時間內便可以安全地完成手術。有效避免併發症的發生，有效避免了傳統人流術中因為緊張、恐懼、躁動和掙扎造成的子宮穿孔、吸宮不完全、漏吸、人流綜合徵等併發症的發生，在睡眠狀態下就能輕鬆的完成手術。
其次是藥流。有兩種，一是用於早孕，另一種是用於大月份的。小於49天者使用用於早孕的藥流法可有大出血、殘留、再次刮宮、耗時長及流產後出血時間長等可能，故不作首選。有青光眼和心血管疾患的患者，應儘可能避免藥流。二是中期妊娠，即孕3—5個月者，可用藥物羊膜腔注射方法使孕婦產生宮縮，將胎兒排出。由於有時胎盤排出不全，常須刮宮，這—點應注意。
第三步
是術後康復期。
這一時期處理不好。也可引起嚴重的後果，流產雖是“小月子”，也應按足月產“大月子”一樣調養，應進食雞蛋、牛奶、排骨、雞、魚等營養豐富易消化的飲食，禁忌用冷水洗頭、擦澡等，否則冷水刺激可誘發關節炎，遺留下受冷部位關節、肌肉疼痛的毛病。
術後應格外注意衛生，勤換洗內衣、內褲，每日清洗外陰，經常更換、消毒衛生紙，血未淨者絕對禁止灌洗陰道及坐浴，以免引起上行性感染，術後4周內禁止性生活，恢復生活後，應堅持避孕。
併發症及處理
若進行人工流產術者嚴格遵守操作規程，則併發症的發生率是很低的，少數人可發生：
子宮出血手術出血量多在30ml以下。若出血量多，則除給子宮收縮藥外，還應迅速清除宮腔內殘留胚胎組織。流產後一般出血3～4天，若出血似月經量，且持續不斷，可能為流產不完全或合併感染，應去醫院檢查。
妊娠組織殘留手術時未將胚胎組織清除乾淨，可引起出血及下腹痛。可用中藥、宮縮藥促其排出，甚至再次刮宮，清理宮腔。
子宮穿孔極少見，若手術者思想重視，操作細緻輕柔，便可以避免其發生。如果僅是子宮穿孔，無腹腔內出血，可住院觀察，否則應立即手術縫合穿孔。
感染若術前有生殖器炎症未經控制，或手術當中未嚴格執行無菌操作，可造成盆腔感染，應立即進行抗感染治療。
月經失調術後3～6個月內，月經量可增多，月經不準，但多可自然恢復。
宮腔粘連偶爾發生。多系手術時損傷宮頸和宮腔所致。可阻斷經血排出，造成閉經、周期性腹痛、長期不育或反覆流產。處理方法主要為擴張宮口和分離粘連後放置宮內避孕器，以防再度宮腔粘連。
術後注意事項
術後保護
人工流產術雖然簡單快捷，但它畢竟也是一種手術，具有一定的危險性，如出血、感染、子宮穿孔等。更不能把它當成節制生育的一種常用手段，術後必須注意以下幾方面的事情，才能保護身體，恢復健康。1、注意休息，加強營養。人流後應臥床休息2~3天，以後可下床活動，逐漸增加活動時間。在人流後半月內不要從事重體力勞動，避免接觸冷水。人流後子宮需要一個月左右復原。因此要注意增加營養，攝入足量的蛋白質，增強機體對疾病的抵抗力，促進受傷器官的早日修復。人流後，應多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類製品蛋白質豐富的食品和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康復。
2、保持外陰清潔衛生，禁止同房。人流後子宮口還沒有閉合，子宮內膜也有一個修復的過程，在這段時間內，要特別注意保持外陰部的清潔衛生，術後半月內不要盆浴，以免不潔水進入陰道，導致細菌侵襲，引起感染。人流後一月內切忌同房。
3、觀察出血情況，嚴防病情加重。人流後陰道流血超過一周以上，以及伴有下腹痛、發熱、白帶混濁有臭味等症狀，就應及時到醫院複查診治。
4、注意避孕，以免再孕。人流後卵巢和子宮功能漸恢復，卵巢按期排卵。如果不堅持做好避孕，很快又會懷孕。有的婦女做人流的當月便又懷孕了，這對身體影響更大。因此，應選擇可靠的避孕措施，人流只能作為避孕失敗後不得已而採取的一種補救手術，切莫把人流當作避孕節育的措施，以保障婦女心身健康。
術後飲食
1、鯉魚湯
鯉魚一條，食鹽少量。鯉魚去鱗後待用，國內放水加入薑絲，蔥，蒜去腥，鯉魚下鍋，燉熟。有補血收縮子宮的功效。
2、雞蛋棗湯
雞蛋2個，紅棗10個，紅糖適量。鍋內放水煮沸後打入雞蛋臥煮，水再沸後下紅棗及紅糖，文火煮20分鐘即可。具有補中益氣和養血作用。適用於貧血及病後、產後氣血不足的調養。
3、荔枝大棗湯
乾荔枝、乾大棗各7枚。共加水煎服，每日1劑。具有補血生津作用。適用於婦女貧血及流產後體虛的調養。
4、豆漿大米粥。
豆漿2碗，大米50克，白糖適量。將大米淘洗淨，以豆漿煮米作粥，熟後加糖調服。每日早空腹服食。具有調和脾胃、清熱潤燥作用。適用於人流後體虛的調養。
5、乳鴿枸杞湯
乳鴿1隻，枸杞30克，鹽少許。將乳鴿去毛及內臟雜物，洗淨，放入鍋內加水與枸杞共燉，熟時加鹽少許。吃肉飲湯，每日2次。具有益氣、補血、理虛作用。適用於人流後體虛及病後氣虛、體倦乏力、表虛自汗等症。
6、糖餞紅棗
乾紅棗50克，花生米100克，紅糖50克。將乾紅棗洗淨後用溫水浸泡，花生米略煮，去皮備用。棗與花生米同入小鋁鍋內，加水適量，以文火煮30分鐘，撈出花生米，加紅糖，待紅糖熔化收汁即成。具有養血、理虛作用。適用於流產後貧血或血象偏低等。
7、紅糖糯米山藥粥
將山藥搗碎，與糯米同煮成粥，紅糖蒸化後加入。
8、阿膠雞蛋湯
阿膠10克，加水一碗烊化，雞蛋調勻後加入阿膠水中煮成蛋花，加鹽調味即可。功能;補血，滋陰，安胎。適用於陰血不足所致的胎動不安、煩躁等。
9、黃芪燉老雞
老雞洗淨用開水氽燙，將蔥白、薑片、黃芪填入雞腹，湯中加食鹽、胡椒粉、料酒等調味，文火慢燉。功能：黃芪性味甘、微溫，歸脾、肺經，為補氣要藥.具有補氣昇陽、益衛固表、托毒生肌、利水消腫等功效老雞含有豐富的胺基酸礦物質具有很好的滋補作用兩者配伍能盛舉陽氣滋補養生之功效
10、薑汁牛奶
生薑30克，牛奶200毫升。將鮮生薑洗淨，切片，加水少許，搗爛取汁，與鮮牛奶同入鍋中，加熱至沸。功能：溫胃、健中、散寒、安神。
克服恐懼心理
儘管人工流產術是一個小手術，手術時間短，出血不多，安全係數高，但它終究是個能夠使人產生疼痛和感到恐懼的手術，因此，有不少需要手術的早孕婦女在術前出現複雜心理，感到焦慮、緊張、不安等，由此可能影響手術進展。醫學專家介紹，焦慮是影響術中耐受力的主要因素，一是增強機體的應激反應程度，降低受術者的痛閾，致使術中痛苦增加；二是刺激交感神經興奮性增高，可引起血壓增高，心率增快，可致受術者心慌、心悸及頭昏等。三是除讓患者在術前感到不適和加重術中痛苦外，還可因交感神經異常興奮而致陰道與宮頸平滑肌收縮，影響手術進程。
為了避免因人工流產術所引起的焦慮，一方面受術者要正確看待這一手術，看到在當前醫療條件下這一手術的痛苦越來越小，安全係數亦越來越高，因而不必顧慮太多，放寬心與醫護人員密切配合，雖然仍難免有些緊張，但可避免產生焦慮。另一方面醫護人員要注意受術者的精神心理狀態，遇到過於緊張及焦慮的受術者，及時實施心理干預，以緩解或消除術前焦慮，減輕應激壓力，通過提高對手術的耐受力，保障手術順利進行，促進術後恢復。
多次人流危害
1、易導致宮腔及子宮粘連：反覆人流容易導致宮腔及子宮頸管出現粘連的現象，還可能導致盆腔積血或經血逆流進入腹腔，導致出現子宮內膜異位症，以及周期性的下腹疼痛。
2、易出現閉經的現象：連續多次人流，子宮內膜反反覆覆的受到傷害，容易導致子宮內膜的功能層脫落，而且無法重新生長，也會因此而導致閉經的出現。
3、月經不調：妊娠是一個複雜的生理變化過程，主要表現是乳房增大、孕激素增多、子宮內膜增厚等，為孕育胎兒做好準備。反反覆覆人流容易導致女性出現內分泌紊亂，還可能出現月經不調的現象。
4、易出現子宮內膜炎和宮頸炎症，甚至危及生命：人流後子宮內膜在短時間內沒法完全恢復，多次流產後，細菌容易入侵，導致女性出現宮頸炎、子宮內膜炎等，嚴重的話還可能危及生命。
5、易造成難產和胎盤滯留：人流往往要颳去子宮內膜，次數越多，子宮內膜受到的損傷就越大。多次人流後，女性想再次懷孕的話就很容易出現難產和胎盤滯留的現象。
醫院選擇
一是要看醫院的衛生環境，手術室是不是無菌的；
二是要看醫生是不是專業負責的，有沒有講述手術的風險，術後注意事項；
三看醫院有沒有緊急搶救設備，應付手術中出現意外情況。
四要看醫師是不是執證件上崗，如果沒證做手術的話，可進行舉報，對自己負責也對別人負責。
做人流手術應到正規醫療保健機構，國家明文規定，個體開業醫生及各類衛生室，不得開展任何計畫生育手術。尤其是應到能認真對待女性宮頸、生殖疾病的專業醫療機構。這些機構都是經過相關主管衛生部門嚴格審批，在技術和設施設備方面都能滿足人流手術的需要。
怎樣選擇無痛人流醫院要從3方面來考慮：
選擇一流無痛人流專家。
隱私呵護。
無痛人流必須選擇正規性的公立醫院。
應拒絕人流手術的四種情況：
1、遇到醫生在接診問答時敷衍了事。通過接診問答大致可以判斷醫護人員的職業素質，通常情況下，醫生不應問你家庭及收入情況，應詳細地告訴患者術前術後的注意事項。
2、進手術室之前要注意觀察是否有緩衝間、涮手間，緩衝間是介於有菌和無菌的一個過渡區，涮手間是術前大夫進行涮手消毒的空間。如果沒有就考慮衛生消毒是否嚴密。
3、進入手術室後應觀察手術設備是否齊全，醫護人員是否到位。
4、看術前一次性用品是否準備齊全。例如：床墊、腿套、一次性手術包等等。
孕產醫學術語
| 懷孕生子對很多人來說都是頭等大事，有關孕產的醫學術語是否大家都熟知呢？本任務帶大家一起來熟悉孕產相關的醫學術語。 |
