二硝酸異山梨醇酯

【英文名】Isosorbide Dinitrate
【類別】防治心絞痛藥
【別名】易順脈 ,二硝酸異山梨醇酯
【適應症】 用於防治冠狀動脈循環障礙、心絞痛、心肌梗塞後康復治療，可長期服用。
【用量用法】 口腔黏膜噴霧：每日１～３次。皮膚噴霧劑皮膚噴霧。口服：早、晚各服１粒（２０ｍｇ）或每（次．日）４０ｍｇ。
【注意事項】
可有頭痛、體位性低血壓、心率加快、眩暈、虛弱感、噁心、嘔吐、面潮紅、過敏性皮膚反應等。在少數病例，由於血壓急劇下降，可能伴有心絞痛症狀的加劇，個別病例伴有心動過緩和暈厥的虛脫症狀；極少病例發生剝脫性皮炎。急性循環衰竭（休克、循環虛脫）、嚴重低血壓〔收縮壓<=１２ｋＰａ（９０ｍｍＨｇ）〕、伴心室縮窄的心肌疾病（肥大型、阻塞型心肌病）、縮窄性心包炎、心包填噻、心原性休克、原發性肺高血壓、顱內壓增高者忌用。低灌注壓急性心肌梗塞時，易順脈口腔噴霧劑應慎用。
【規格】 口腔噴霧劑：１７ｇ（２０ｍｌ），每次噴~<=０．０９ｍｌ~１．２５ｍｇ。皮膚噴霧劑：２５ｇ.
膠囊 20 mg x 20粒，100粒。40 mg x 20粒，100粒。
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長效製劑:
【別名】 易順脈緩釋膠囊；長效易順脈；易順脈口腔噴霧劑；二硝酸異山梨醇酯 .
【成分】 二硝酸異山梨醇酯
【適應症】 心絞痛的預防和長期治療。嚴重的心肌功能不全。肺高壓。
【用量用法】 20mg bid-tid 或 40mg qd-bid。
【禁忌】 低充盈壓性急性心肌梗塞，低充盈壓性左心室衰竭，休克，血壓極低，肥厚梗阻性心肌病，縮窄性心包炎，小氣道畸形的冠脈循環失調。
【不良反應】 治療初期常有頭痛。治療初期及加大劑量時可有眩暈和乏力，還可能有伴反射性心率增快的血壓降低。偶見噁心、嘔吐、皮膚潮紅和皮膚過敏反應。極少數情況下可能發生血壓大幅度下降，心絞痛症狀加劇和／或心動過緩。虛脫和昏厥見於個別病例，間或可有剝脫性皮炎發生。
【注意事項】
以下疾病患者慎用：主動脈瓣和／或二尖瓣狹窄，低血壓引起的循環失調趨向，與顱內壓增高相關的疾病。孕婦及哺乳婦女慎用。可影響機械操作能力。
【藥物相互作用】
同時攝入抗高血壓藥、B阻滯劑、鈣拮抗劑、其它血管擴張藥、神經抑制劑、三環類抗抑鬱藥物和酒精可加強本藥的降血壓作用。可加強二氫麥角鹼的升血壓作用。同時使用類固醇抗炎藥可降低本藥的藥效。
【規格】
膠囊 20 mg x 20粒，100粒。40 mg x 20粒，100粒。