症狀
"乳突炎"是乳突氣房黏膜及其骨壁的化膿性炎症。若致病菌毒力強、機體抵抗力弱，或治療處理不當等，中耳炎症侵入乳突，鼓竇入口黏膜腫脹，乳突內膿液引流不暢，蓄積於氣房，形成化膿性乳突炎。傳統療法
乳突根治術是慢性化膿性中耳炎的嚴重骨瘍型和膽脂瘤型病變的常見手術方法，乳突根治重建術是根除乳突、鼓竇和鼓室內病變，形成一與外耳道相通的覆蓋上皮的空腔的手術。手術目的是徹底清除乳突、鼓竇、鼓室和咽鼓管鼓口病變組織，制止流膿，獲得乾耳，防治顱內、外併發症。療法背景
近年乳突炎發病率不斷增長，傳統乳突根治重建術手術風險大、併發症多，顯然無法滿足患者治療乳突炎的需求。為此貴陽口腔醫院耳鼻喉診療中心張青山主任，多年來積極參與國內外耳鼻喉學術交流，在集合國內外專家經驗的基礎上結合臨床實踐，引進微創治療技術"乳突根治重建術。"傳統乳突根治術"由於具有術中操作難度大，術後併發症多等特點，許多資深耳鼻喉頭頸外科專家都不敢操作該手術。然而，隨著"乳突根治重建術"的引進，不僅打破了全省"乳突根治重建術"手術無人可做，無人敢做的局面，同時也"實現了乳突微創治療，能確保聽力正常的前提下，微創清除乳突炎症，有效避免各類併發症的發生，為乳突炎治療敘寫了新的篇章，引領乳突炎治療進入安全微創時代。
療法原理
隨著耳顯微外科及鼓室成形術的迅速發展，近年在清除中耳乳突病變的同時，儘量保留與傳音功能有關的中耳結構，如聽小骨、殘餘鼓膜、咽鼓管黏膜等，採用各種術式重建聽力。由貴陽市口腔醫院耳鼻喉診療中心張青山主任首創的"乳突根治重建術"已完全取代傳統乳突根治重建術。適應症
在清除乳突腔、鼓竇入口及上鼓室病變的前提下，不損傷或少損傷鼓室內結構，從而保持或增進病人聽力。適用於膽脂瘤局限於上鼓室、鼓竇，鼓膜鬆弛部或後上方邊緣性穿孔，而鼓膜緊張部完好、聽力尚好，無併發症者。
技術優勢
該技術運用臨床具有不損傷鼓室結構、保持正常聽力、微創出血少、有效防止併發症發生等優點。
療法步驟
（1）乳突根治術常用耳內切口，注意勿切至耳輪腳軟骨，避免引起軟骨感染，儘量不切及顳肌，以減少切口出血。如病變範圍較大，切口可向上延長，骨膜要充分剝離，術野暴露乳突皮質狹小的原因是切口小和骨膜剝離不夠充分。必要時也可行耳後切口。（2）為避免術後常見的外耳道口狹窄，耳前切口下端可不縫合。對合併顱內併發症須自乳突腔引流、換藥者，應自耳甲腔皮下與軟骨間分離，切除耳甲腔部分軟骨，皮膚做一切口，然後翻入術腔，縫合固定。
（3）進入鼓竇的進路，常用自鼓竇進入的常規法和自上鼓室進入兩種，可酌情選用，但這兩種方法都應熟練掌握，因這兩種手術步驟常需交錯進行。
（4）除去骨橋、削低面神經嵴是手術的關鍵步驟，以達到引流通暢的手術目的，也是手術最容易出問題的區域。
（5）徹底根除乳突、鼓室病變，是手術的根本目的。注意追蹤及徹底清除膽脂瘤上皮基質指樣延伸的乳房氣房，以及清除面隱窩、鼓室竇、上鼓室前隱窩的隱藏病變。但對覆蓋在迷路瘺管、暴露的面神經、乙狀竇、腦膜及鐙骨、前庭窗區的膽脂瘤上皮及少量肉芽可予保留。
療法優勢
"乳突根治重建術"以耳內窺鏡及耳顯微鏡精準定位乳突病灶位置，在清除乳突腔、鼓竇入口及上鼓室病變組織的前提下，不損傷中、下鼓室內結構，配合鼓室成型術修復重建聽力，從而保持或增進聽力的治療方法。治療的目的是清除乳突內氣房病灶、鼓竇入口及鼓竇的化膿性炎症病變，實現乳突、鼓竇及中耳的良好溝通，以達到消除乳突炎症狀，保持聽骨鏈完整，不觸動中、下鼓室，保持或增進聽力，有效防止併發症發生的目的。1、精準定位病灶："乳突根治重建術"治療乳突炎整個過程在耳內窺鏡及耳顯微鏡的清晰視野下進行，藉助精細的耳顯微器材，對病灶組織進行精準定位，操作準確，確保治療的安全性。
2、徹底清除炎症：在藉助耳顯微器材放大將病灶位置放大數十倍的前提下，安全徹底消除病灶部位炎症。
3、確保聽力正常：保留完整聽骨鏈，減少對聽骨損傷，保持原有聽力。依患者個人具體病情，行鼓室成型術。修復或提高患者聽功能。
4、微創無痛不復發：療法研髮帶頭人張青山主任親自施術，保證治療安全性。保護鼓室結構，治療過程痛苦小，出血少，恢復時間短。是目前國家衛生組織公認的乳突炎的最佳治療方法。
