主動脈型心臟

主動脈型心臟

後前位,主動脈擴張或延長時,升主動脈和降主動脈向兩側分離,升主動脈外緣可越過心右緣下段,升主動脈與右心房的分界點下移,心更傾向於橫位,降主動脈位於肺動脈主幹之外,向左肺野膨出,主動脈球上移,可達到或超出鎖骨水平。左前斜位,升主動脈向前彎曲,弓部向上突出,降主動脈向後彎曲移位,主動脈窗顯示清楚,主動脈球在食管的壓跡加深和上移。右前斜位,食管受降主動脈牽引而向背側彎曲。

基本信息

簡介

主動脈型心臟是指後前位,呈靴形,心腰凹陷,心左緣下段向左擴展,主動脈球突出,常見於高血壓病和主動脈瓣病變。

改變

1.形狀改變 年齡大,血管彈力減低,血管壁損害亦使彈力減低或消失,如動脈粥樣硬化或梅毒性主動脈炎。在血管彈力減低時,主動脈內壓力增高或左心輸出量增加,動脈即可擴張和延長。初期為動力性,久之則形成固定的迂曲、延長。增高的動脈內壓力均勻地作用於整個主動脈,使血管普遍擴張和延長,如高血壓病。但在某些情況,其影響僅限於主動脈局部,如較長期的主動脈瓣關閉不全,可僅見升主動脈擴張。

2.密度改變 主動脈密度增高有兩種原因,一是管腔擴張,血容量增加,二是管壁增厚或鈣化,兩個因素常同時存在。長期高血壓,彈力纖維和肌纖維均可肥厚,鈣化可發生於主動脈的任何部分,多見於弓部,常呈線形或鐮刀狀。左前斜位和側位,鈣化的範圍更容易顯示。

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