下頜角切除術

下頜角切除術

下頜角切除術是通過切除下頜角過於突出的部分,恢復正常的下頜角形態,使臉型變為美麗的橢圓形或瓜子臉。其特點主要表現在安全、快速恢復、減少疼痛等等,最重要的是可以有效的根據個人的具體面部情況來做具體的選擇,可以通過口外入路、口內入路和聯合入路的等等治療方式來有效的改善面部,使面部達到弧度流暢,真正的實現瓜子臉。

概述

下頜角切除術下頜角切除術

長期以來,有關改善臉型的研究一直倍受人們重視。這是因為臉型與容貌美醜關係極大,理想的臉型能給人留下美好的第一印象。臉型不理想,即使五官條件再好,有時也會使容貌美喪失殆盡,造成個體在心理上和社會適應上的明顯壓抑

臉型作為一個人,一定行為和文化特徵的外表徵象,在不同國家、不同民族、不同年齡層次有著不同的美容學內涵

在中國,歷來認為卵圓形臉型即俗稱的“瓜子臉”或“鴨蛋臉”是最理想的。尤其對於女性更為重要,因為只有這種臉型,無論從正面還是從側面看,都是比例協調的。而且。下頜角隱蔽,外形輪廓線流暢,具有曲線線條的美學優勢,能充分體現曲線美。

另一方面,作為亞洲人來說臉型較平面不如西方人突出,只有卵圓形臉型所襯托的五官最美。即使不加修飾打扮也給人以清秀溫柔之感。換言之,能充分體現自然美。

適應人群

下頜角整形通過切除下頜角過於突出的部分,恢復正常的下頜角形態,使臉形變為美麗的橢圓形或瓜子臉。

1、下頜角明顯肥大、外翻,為明顯的“方形臉”或“梯形臉”。

2、單側或雙側下頜角突出,兩側不對稱。

3、面部上下寬度比例不協調,兩下頜角間距接近或大於兩顴突間寬度。

手術

方法

下頜角切除術下頜角切除術

1、口外切口:是在下頜角處做一個3-5厘米的切口切除下頜角。

優點:手術是在直視下進行,比較安全;不需要複雜的設備、器械,可以同時將咀嚼肌部分切去。

2、耳後切口:是在耳後做一個3-4厘米切口切除下頜角。

優點:切口相對隱蔽,操作相對簡單。

3、口內外聯合切口:套用口腔內3厘米~4厘米切口和下頜下兩個0.5厘米~0.8厘米大小切口,非常方便地去除肥大的下頜角,同時可以切除或磨削下頜骨外板和下頜緣,切除部分咬肌。

優點:手術非常方便,許多初學者均採用該方法。下頜下的微切口經過一段時間恢復,痕跡將不明顯。

4、下頜下微切口:就是套用口內外聯合切口插入電鋸的0.5厘米~0.8厘米微小切口完成所有的手術過程,切口在下頜的下面,3~6個月後該切口將不明顯。

優點:該方法口內沒有切口,因此手術創傷小、術後恢復快。

5、完全口內切口:是目前(截止2012年)最好的手術方法。是套用口腔內3厘米~4厘米切口弧形截除肥大下頜角,同時可以切除或磨削下頜骨外板和下頜緣,可以切除部分咬肌。

優點:因為整個手術只有口內切口,體表不會遺留任何手術疤痕,手術創傷相對於口內外聯合切口要小的多,恢復也明顯加快。

過程

1、麻醉:在局部麻醉或全身麻醉下完成,從手術效果本身來說,兩種麻醉都可以完成手術,但是在進行手術的時候,局部麻醉的求美者可以感受到器械的振動等,可能產生心理上的不安。所以醫生建議使用全身麻醉。

2、手術:在口腔內側接近下顎角的位置切開,並進行手術操作,切口在口腔內,手術時器械和神經還隔了一層肌肉,可以增加手術的安全性,而且術後也看不到疤痕,一舉兩得,整個手術時間約為30分鐘。

3、止血:縫合引流:在肌肉與骨膜分離時止血,切除骨頭後要在骨頭的傷口處塗上骨蠟,在縫合傷口的同時按放引流管,清除淤血,一般手術後第二天可以將引流管拔除。

4、加壓包紮:通過對面部包紮,既起到一定的止血作用,幫助臉部塑型。

注意事項

術前

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1、要拍頭顱正、側位X片,醫生好準確判斷去除的骨量。

2、要保持良好的情緒,保持身體健康,預防感冒

3、要做好各項全身常規檢查,術前二周應停止服用阿司匹林維生素E,等活血藥,及活血中藥,月經期間不可做手術。

4、手術前一日應沐浴,洗淨面部,去掉面部的化妝。

5、手術前一周禁止吸菸,術前三天禁止飲酒。

術後

1、要求求美者必須留院觀察3-5天。

2、術後頭面罩加壓包紮5至7天,中途如無特殊情況不能拆開,如拆開後應及時包紮,注意檢查有無壓壞皮膚,如口內傷口放置引流條,則於術後48小時撥除;

3、禁用任何類型的可能加速血液循環,降低凝血機制、影響傷口癒合的補品、藥品,如人參阿司匹林、活血藥、減肥藥、調經藥等,如需要,應向手術醫生諮詢。

4、術後前兩天吃流食,且一個月內儘量避免用力咬較硬東西;進食後要漱口保持口腔清潔

5、術後三個月內不得做面部美容按摩,不得搓揉手術區。

6、術後7天拆線,拆線後可軟毛牙刷輕輕刷牙。

風險

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1、患者在手術過後可能出現面部肌肉扭曲的現象。

由於有些神經是緊貼在骨膜上生長的,手術中醫生一旦不留神就會導致神經和骨膜的分離,傷害到知覺神經,造成麻木。如果傷害到顏面神經就會導致面部肌肉運動異常,所以這是需要正規的專業醫生的。

2、患者在手術過後可能出現血腫現象。

造成這一現象的主要原因就是醫生在安放引流管的時候,位置安放不正確。對於這類型的現象也是導致面部堆積大量淤血所致。

3、患者在手術過後可能出現左右兩邊不對稱的現象。

由於進行這個手術醫生是不可能很精確的計算出所要磨除的骨頭的大小,所以進行手術是比較困難的,在手術過程中也可能因為人自身面部輪廓的不對稱,醫生的疏忽大意等都會導致這一現象的發生。

後遺症

1、術後有切口有疤痕。這是因為下頜角整形去除的骨量也較大,但切口暴露,因此容易導致州下頜角整形後遺症疤痕的產生。

2、神經損傷,去下頜角後遺症可能會損傷面神經下頜緣支,導致頸闊肌的中上部分、降口角肌和降唇肌癱瘓,面部變形(特別是面部有表情動作如微笑等時)和不對稱等。

3、造成面癱或局部面癱。因為下頜角整形可能有經總乾或及分支損傷面動脈、頸外動脈、下牙槽動脈損傷造成大出血等。

護理

1、局部40度冰敷2小時以上,半臥位。

2、術後48小時禁食水,48小時以後可飲水,果汁,豆漿,無渣飲料,勿熱飲,勿飲酒,喝完飲料類要漱口。

3、72小時後可食用蛋羹,優酪乳。粥。麵湯。等進食後用專用漱口水,漱洗口腔。

4、外壓彈力繃帶7天后摘除。

5、手術後3日內忌熱敷。

6、注意口腔護理以防止感染,飲食後用淡鹽水或專用漱口液漱口,10日後可以刷牙。

7、給予靜脈滴注抗菌素5—7天,必要時肌注止痛針。

8、術後6-7天拆線。

9、若發現有任何不適請及時找醫生複查。

優點

1、下頜角整形術經口腔內入路,術後不留任何體表瘢痕。
2、下頜角整形例數多,經驗多。
3、下頜角整形時間短,一般從手術開始到完成僅用60分鐘左右,術後,恢復快。
4、下頜角整形對不同臉型和下頜角類型採取不同的截骨手術方法。
5、下頜角整形截骨準確,保證改善臉型明顯。
6、可進行下頜角、下頜緣聯合截骨,對由於下頜骨過大造成的大臉型,長臉型,大四方臉等有特殊改善效果,使臉型變小,變得更秀氣。

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