基本信息
《產後出血》出版社：人民衛生出版社
作者：中國醫科大學第二臨床學院
版本：2005-4-42005-4-4
包裝：精裝
開本：32開
ISBN：ISRCCNM220200330
定價：￥48.00
本片為"十五"國家重點音像出版規劃品種，衛生部醫學視聽教材。產後出血是目前造成我國孕產婦死亡的首位原因，控制其發生率是降低孕產婦死亡率的關鍵。本片在闡釋了產後出血的病因病機之後，詳細講述了產後出血的臨床表現、診斷與鑑別診斷、治療與預防方法。旨在幫助讀者掌握產後出血的基本知識和處理產後出血的基本技能。本片適用於醫學院學生。本片由中國醫科大學第二臨床學院製作。片長30分鐘。
原因與預防
《產後出血》①產後出血發生的原因
子宮收縮無力是產後出血最常見的原因，約占產後出血總數的70%—75%。在正常情況下，胎兒娩出後，胎盤就與子宮分離，使血竇開放而出血，這時要依靠子宮肌肉的強烈收縮，使子宮壁上的血竇因受壓而關閉，並使血流逐漸緩慢，而形成血栓，使出血停止。如果由於某種原因使產程延長，或因難產，產婦體力衰竭，麻醉過深，羊水過多或雙胎，子宮膨脹過大，或因分娩次數過多、過密，使子宮的結締組織增多，肌纖維減少，以及子宮發育不良，子宮壁有肌瘤等。上述這些情況，都可使子宮肌肉收縮機能不良，而發生產後出血。
由於胎盤問題而引起的出血。在第三產程，如果胎盤剝離不完全，一部分與子宮壁分離，其他部分尚未剝離，或大部分排出，還有一小部分未排出而滯留在子宮腔內，都可影響子宮收縮而出血不止。有時部分胎盤和子宮壁粘連，或植入子宮壁內，不能自然分離，而從其他已剝離部分出血，這種出血量往往很大。
分娩過程中產道撕裂，也可發生大量出血。常見於胎兒過大、急產或手術產時，均可使產道發生不同程度的撕裂，裂傷重時可發生大出血。如果施行會陰切開後，不注意止血，也可造成出血過多
產婦本人的凝血功能障礙。如果產婦患有全身出血傾向性疾病，如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等，均可引起產後出血。重症病毒性肝炎，也可引起產後出血，雖不多見，但後果非常嚴重。
產科的瀰漫性血管內凝血(DIC)亦常引起產後大出血。DIC常發生於胎盤早剝、妊高征、子宮內死胎滯留、羊水栓塞等疾病中。遇有上述疾病，就應想到有發生產後出血的可能，應預先作好補液和輸血的準備。
②產後出血的預防
首先要做好計畫生育，避免生育過多，或多次人流、刮宮；妊娠期要定期作產前檢查；分娩時不要過分緊張；有高危因素者應當提前住院待產，分娩前，作好產後流血的預防及分娩時的搶救工作。
