臨床表現
黏膜損傷輕微時，症狀較輕甚至無明顯症狀。輕微損傷常表現為下咽食物時胸骨後疼痛，燒灼感，進食刺激性食物、熱食及乾硬的食物時加重。疼痛可向背部左側肩胛下方放射。如無嚴重感染，上述症狀多在3～5天后即可消失，但少數病人並發感染，形成黏膜下膿腫，則有高熱胸骨後劇痛，甚至不能進食，需待膿腫破裂排膿後症狀始減輕或消失。黏膜損傷並發感染，可形成黏膜下膿腫。
黏膜損傷也可表現為黏膜下血腫，血腫使食管黏膜的表層與固有層整個剝離，呈管筒狀，自口腔吐出，形似一帶狀物垂吊於口角，並與咽部相連稱為“食管黏膜管型剝脫症”亦有稱為“表層剝脫性食管炎”、“創傷性剝脫性食管炎”。其發生機制可能是食管黏膜損傷後，黏膜層與固有層之間血管斷裂，發生血腫由於積血不斷增加及擴展，而致食管黏膜呈管型剝脫。這時由於重力作用，血液下墜，食管下端承受力較大若稍加刺激，如嘔吐等即可使黏膜破裂如病人出現嘔吐，剝脫之黏膜管型即隨之而翻轉，由口腔脫出剝脫之管狀物由鱗狀上皮構成，無炎症及壞死。此類病人多於進食後不久，先感胸部發悶阻塞或疼痛，以後出現嘔吐，吐出大量鮮紅色血液，同時有白色管狀膜樣物吐出，與口底相連，長短不一，牽拉有劇痛。Uppals等最近報告1例因肉團引起食管梗阻，於用力嘔吐導致食管黏膜裂傷，並在口腔內出現一食管黏膜帶狀物病人無其他任何併發症，經保守治療後順利恢復。亦有不少人將這種類型的食管黏膜傷歸屬於Mallory-Weiss征內。
併發症：
食管黏膜損傷並發感染，可形成黏膜下膿腫。
檢查
1.食管X線吞鋇檢查對一般的黏膜損傷診斷幫助不大，但可排除異物或其他食管疾病對食管黏膜管型剝脫症吞鋇檢查可見“雙腔食管”。
2.食管鏡檢查：對有異物存在者可行食管鏡檢查，既可明確診斷，又可同時取出異物。
診斷
診斷根據病史和臨床症狀容易作出食管黏膜損傷診斷。對食管黏膜管型剝脫症，口腔檢查可見有白色管狀膜樣物與咽部相連，X線吞鋇檢查可見“雙腔食管”即可確立診斷。
治療
輕度黏膜損傷多不需特殊治療而痊癒。有明顯症狀但能進食者可食流質或軟食，並服用消炎、止痛、抗酸收斂等藥物，如氫氧化鋁凝膠、複方氫氧化鋁(胃舒平)、顛茄、溴丙胺太林(普魯本辛)、鹼式碳酸鉍(次碳酸鉍)等。若有發熱白細胞增高，可給適當的抗生素對不能進食者可暫給鼻飼高營養飲料或靜脈輸液，以利損傷的食管黏膜得到充分的休息和恢復。
對食管黏膜管型剝脫症的治療，可在口外剪斷吐出之管型黏膜，再將斷端吞入以保護食管創面。切忌用力牽拉脫出之管型黏膜，以免剝脫面擴大。出血較多者可給輸血、止血藥物及全身使用抗生素，口服液狀石蠟(石蠟油)等潤滑劑及鹼式碳酸鉍等收斂和保護黏膜藥物，病人應暫時禁食，由靜脈輸液及補充維生素等。
預防
1.養成良好進餐習慣
食管黏膜損傷進餐時不打鬧喧譁，避免乾硬食物或尖銳異物吞咽時擦傷食管黏膜。
2.避免醫源性損傷
避免在做食管鏡或胃鏡檢查時發生醫源性食管黏膜損傷，尤其是老年人和幼童。
