概要
臍風
tetanus neonatorium
以強直性痙攣，牙關緊閉，角弓反張，面呈苦笑狀
為特徵的兒科疾病。多於出生後4～7天內發病，系因新
生兒斷臍不潔，受感染所致，是新生兒期危重疾病之一，
死亡率高。本病即西醫的“新生兒破傷風”。治療以宣
通經絡、驅風止痙為主。
特點
臍風又名臍帶風、鎖口風、四六風、七日風、撮口、
初生口噤等。晉代《針灸甲乙經》中已有臍風的記載。唐
代《千金要方》、宋代《太平聖惠方》、《聖濟總錄》
等書，對本病的病因、病機、預後和防治等方面，都有
論述。宋代《小兒衛生總微論方》指出小兒臍風與成人
破傷風是同一種疾病。為預防臍風，古代不少醫家採取
了較科學的措施，如明代《幼科發揮》、《女科撮要》
中記載的“火燎斷臍法”等。
引起臍風的原因，為斷臍處理不當，使用器具不潔，
為風冷穢毒之邪所侵；或為臍部護理不周，斷臍後臍部
包紮不善，為水濕邪毒所污染。病邪由臍帶創口而入於
血脈,流注五臟。毒入心脾，則口噤舌強；毒入肝腎,則
筋脈拘急，角弓反張，四肢抽搐。
臍風病勢兇險，極易死亡，必須及早施治。發病前
一兩天,精神煩躁,吮乳口松，多啼口噤,頸項牽強,是為
臍風先兆。治以祛風散邪、宣通經絡，常用玉真散、撮
風散加減。進入發作期，則見抽搐頻作，口撮唇緊，不
能吮乳,頸項強直，角弓反張,啼聲難出。由於口眼顏面
牽引,故面呈苦笑狀,但神志一般尚清醒。部分患兒可見
高熱,痰喘,大便秘結。治以清熱解毒、熄風定痙，常用
黃連解毒湯、撮風散、調胃承氣湯加減。嚴重病兒，多
因頻繁抽搐,高熱持續,呼吸喘促，□出不止而死亡。此
外，治療臍風還應及時注射破傷風抗毒血清。對於感染、
窒息、衰竭等危重症更應中西醫結合進行搶救。
臍風的預防非常重要，普及無菌接生、加強城鄉婦
幼衛生工作仍是不可忽視的。患兒發病後,應予隔離,病
室光線宜稍暗,並保持安靜，護理時儘量少觸動患兒,但
須注意清除痰液，保持呼吸道通暢。口噤、吞咽困難者
可用胃管鼻飼母乳或牛奶。
（朱大年）
