胸部平片

胸部平片,也稱胸部攝片檢查。攝片檢查所得的X線影像遠比透視時清晰,其優勢有:  (1) 受檢部位的影像永久保留在膠片上,可供分析、討論及複查對照;  (2) 可作為科研資料保存;  (3) 攝片可顯示微細結構,如2mm以上的早期病源較透視清晰。  (4) 攝片能夠檢查人體較厚部位,並使患者接受X線量較少。

正常值

胸廊對稱,雙肺紋理清晰,肺門影結構正常,心影不大,縱隔居中,雙側膈面光滑,雙側肋膈角銳利,膈上肋骨未見異常。

臨床意義

胸部攝片適應於以下疾病的輔助診斷:(1) 肺部及氣道病變;(2) 心臟大血管病變,觀察其輪廓;(3) 縱隔和橫隔病變;(4) 胸膜和胸壁病變;(5) 各種手術前常規檢查;(6) 肋骨病變。胸部攝片也可用於常規體格檢查。① 若肺野透亮度增高,伴肺紋理增濃增多,肋間隙增寬,見於肺氣腫。② 若肺野見斑點、斑片或斑片條索樣陰影,見於肺炎、肺結核等。③ 若肺野見圓形或塊狀陰影,多見於腫瘤、肺化膿症、結核球等。④ 若肺野見空洞性病灶,多見於肺癌、肺結核、肺膿腫、肺囊蟲病等。⑤ 若肺野見大片高密度陰影伴體積增大,可見於大葉性肺炎、腫瘤伴阻塞性肺野、胸腔積液等。⑥ 若肺野見大片高密度陰影伴體積縮小,可見於肺不張、急性肺間質纖維化等。⑦ 若見肺野外帶形成一條透亮帶,其外無肺紋理,髒層胸膜邊緣清晰可見,多為氣胸。⑧ 若肋膈角消失或變鈍,可見於胸腔積液、胸膜增厚等胸膜病變。⑨ 若心臟陰影普遍增大,可見於心包積液、心肌病等;心影向左下增大,可見於主動脈病變、高血壓等;主動脈異常增寬,見於主動脈瘤。

注意事項

(1) 受檢者在攝片部位內的外衣、飾物、敷料、內衣口袋中的物品等,應儘量除去。(2) 受檢者一般採取直立位,不能直立的患者也可以採取平臥位。(3) 攝片時,必須按照醫生囑咐,做深呼吸後屏氣。不然,繼續保持呼吸動作會導致拍攝的X線片模糊,影響診斷。(4) 心臟攝片時,需拍正側位兩張片子,並且最好是在吞服鋇劑後再攝片,以便顯示食道位置,作對照用。

相關疾病

細菌感染性肺炎,結節病性心肌病,三尖瓣閉鎖不全,主動脈瓣閉鎖不全,二尖瓣閉鎖不全,冠狀動脈異常起源於肺動脈,先天性冠狀動脈瘺,真菌性心包炎,舒張性心力衰竭,先天性心包缺如或缺損

相關症狀

縱膈氣腫,膿氣胸,水氣胸,胸膺脹滿,痰鳴氣急,年輕女性心悸胸悶,胸悶憋氣,肺內空洞,肺紋理減少,鎖骨上的搏動性腫塊

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