肩鎖關節切開復位內固定喙突鎖骨融合術

肩鎖關節系由肩胛骨的肩峰關節面與鎖骨肩峰關節面所構成的。肩鎖關節切開復位內固定喙突鎖骨融合術適用於肩鎖關節脫位3周以上未能得到復位者，且有局部疼痛，並影響肩部上舉及外展者。

麻醉方式

全麻。

適應證

適用於肩鎖關節脫位3周以上未能得到復位者，且有局部疼痛，影響肩部上舉及外展者。

手術步驟

手術大體步驟：

①自肩峰外端，沿肩鎖關節及鎖骨前方至鎖骨中外1/3交界處，做肩部弧形切口。

②切開筋膜和鎖骨骨膜，顯露肩鎖關節。

③將肩鎖關節復位後，交叉貫穿兩根克氏針固定，將針尾剪短折彎留於皮下。將喙突自其基底部切斷，連同附著其上的肱二頭肌短頭、喙肱肌和胸小肌向上內方移位至已修鑿的毛糙面鎖骨上，用螺釘將其固定。

④依層次縫合。

術後併發症

穿針太深或偏斜刺傷鎖骨下血管和神經。

術後護理

用繃帶將患肩、上臂與胸廓作纏繞固定6周。6周后練習上肢各關節的活動。

注意事項

切忌於鎖骨開槽，因為喙突移位附著於鎖骨部。

術後飲食

多飲水，新鮮水果蔬菜，高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。