磷酸可待因緩釋片 (CODEINE PHOSPHATE SUSTAINED-RELEASE TABLETS)

【適用症】 【藥物相互作用】 【用藥過量】

【適用症】
(1)用於各種原因引起的劇烈乾咳和刺激性咳嗽,尤適用於伴有胸痛的劇烈乾咳。由於此藥能抑制呼吸道腺體分泌和纖毛運動,故對有少量痰液的劇烈咳嗽,應與祛痰藥並用。
(2)其鎮痛作用可用於中等度疼痛。
【注意事項】
1. 磷酸可待因緩釋片為國家特殊管理的麻醉藥品,務必嚴格遵守國家對麻醉藥品的管理條例規定使用。
2.長期套用亦可產生耐受性、成癮性,也可引起便秘。
【用法與用量】
磷酸可待因緩釋片必須整片吞服,不可截開或嚼碎。成人,1次15~30mg,1日30~90mg。極量1次100mg,1日250mg。兒童,鎮痛,每次0.5~1.0mg/kg,1日3次,鎮咳,為鎮痛劑量的1/3~1/2。
【禁忌症】
多痰患者禁用,以防因抑制咳嗽反射,使大量痰液阻塞呼吸道,繼發感染而加重病情。
【兒童用藥注意事項】
嬰幼兒、未成熟新生兒禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
1.磷酸可待因緩釋片可透過胎盤而影響胎兒,如使胎兒成癮,引起新生兒的戒斷症狀等。
2.磷酸可待因緩釋片可自乳汁排出,哺乳期婦女及孕婦應慎用。
【老年人用藥注意事項】
慎用。
【不良反應】
1. 偶見噁心、嘔吐、便秘和眩暈。
2.1次口服劑量超過60mg時,一些病人可出現興奮及煩躁不安。
【藥物相互作用】
與中樞抑制藥合用時,有相加作用。
【藥理】
能直接抑制延腦的咳嗽中樞,止咳作用迅速而強大,其作用強度約為嗎啡的1/4。也有鎮痛作用,約為嗎啡的1/12~1/7,但強於一般解熱鎮痛藥。其呼吸抑制、便秘、耐受性及成癮性等作用均較嗎啡弱。
【藥物代謝動力學】
磷酸可待因緩釋片口服後由胃腸道黏膜吸收,與普通片劑相比,口服緩釋片血藥濃度達峰時間較長,一般為服後2~3小時,峰濃度也稍低,T1/2約為3~4小時。
其生物利用度為40%~70%。主要在肝臟與葡萄糖醛酸結合,約15%經脫甲基變為嗎啡。其代謝產物主要經尿排泄。
【用藥過量】
1.逾量服用磷酸可待因緩釋片時,可很快出現由可待因所致的嚴重副反應,如昏迷,呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小、兩側對稱,或呈針尖樣大,血壓下降、發紺,尿少,體溫下降,皮膚濕冷,肌無力,由於嚴重缺氧致休克、循環衰竭、瞳孔散大、死亡。
2.中毒解救 服藥過量可洗胃或催吐以排除胃中藥物。給予拮抗劑N-乙醯半胱氨酸,不宜給活性炭,以防止影響拮抗劑的吸收,保持呼吸道通暢,必要時人工呼吸,靜脈注射納洛酮拮抗可待因中毒。
【拼音名】: LINSUAN KEDAIYIN HUANSHI PIAN
【性狀】: 磷酸可待因緩釋片為薄膜衣片,除去薄膜衣後顯白色。
【包裝規格】: (1)15mg (2)30mg
【貯藏】: 遮光,密閉保存。

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