石砭鐮

據考古發掘,1973年在河北藁城台西村的3座商代遺址中,出土3件砭石,均作拱背凹刃,尖端圓純,長度在20厘米左右,形似農用鐮刀,也稱砭鐮,其中一件,被發現於墓主的左下方二層台上陪葬著的一隻黑色朱彩、帶蓋扁長方體漆盒內。

發現簡介

人教版《中國古代史》(選修)第十頁選用了河北藁城出土的商代石砭鐮,教材課文提示:“商代遺址中還出土了石砭鐮等醫療用具”這說明石砭鐮是一種醫療工具,那么到底是什麼醫療工具呢?

考古過程

可見當時人們對這種器具是十分重視的。查幾部古籍所載“砭”字,《說文解字》註:“以石刺病也”,指用於治療的石頭稱為砭(biān)石;《黃帝內經·素問》說:“其病為癰瘍,其治宜砭石”,舊註解釋為:“砭石如玉,可以為針。” 《漢書·藝文志》云:“箴石湯火所施”,顏師古註:“箴,所以刺病也;石謂砭石,即石箴也,古者攻病則有砭。”宋鎮豪先生著《夏商社會生活史》認為“凡針石、針、針石、砭石、石箴、砭針、砭、箴、箴石等,寫法或稱法不同,但均指同類性質的針療器具,蓋因取材不一之故。”可見古代人常用石砭鐮施行醫療手術,最初這種石砭鐮是用於切破腫瘍、癰膿,排除瘀血,瀉出膿血所用,相當於現在外科醫生的手術刀。這反映了商代人在外科醫學上具有較高的水平,對後世醫學發展起了重要的推進作用,如針灸就是在砭石的基礎上發展起來的,砭石有“針灸之母”之稱。後來,砭石療法不斷衍變創新,古人經常用砭術保健,對疏通經絡、活躍氣血、促進人體陰陽平衡有很好的作用,也對於一些疑難病、慢性病也有較好的調節作用。在秦漢時代砭術與針、灸、藥和導引按蹺並列為中醫的五大醫術。可能由於製作砭具的佳石匱乏等原因,砭術在東漢以後逐漸從古醫籍中消失,但在民間仍有流傳。有人從現今流傳於民間的砭石療法,總結出感、壓、滾、擦、刺、劃、叩、刮等十六法。由此推之,古代的石砭鐮醫療方法是比較豐富的。

甲骨文

從現存的商代甲骨文中,據卜辭統計涉及針灸治病的有2條,按摩治病的有6條,拔牙止痛的有4條,接骨復位的有1條。有關疾病的名稱及種類很多:如 “疒首”、 “疒目”,“疒耳”、“疒自”、“疒口”、 “疒舌”、“疒手”、“疒肘”、“疒脛”、 “疒足”、 “疒止”、 “疒齒”、“疒身”、“疒腹”、“疒項”、“疒臀”、“疒膝”、“疒骨”、“疒心”等40多種病名。這些疾病歸類基本上與我們現在的內科、外科、腦科、眼科、耳鼻喉科、五官科、牙科、泌尿科、婦產科(如殷墟甲文涉及問孕育的卜辭很多,主要卜問:是否懷孕、什麼時候分娩、是否順利,以及預測分娩時間等卜辭)、小兒科、傳染科極為相似,這表明商人在醫學分類上有了初步的概念。在這些病科中,當時居醫療先進水平的是在牙科、耳鼻喉科、傳染科等科,甲骨卜辭不僅載有“疒齒”,且有“齲齒”,鼻息肉等記載。“齲”字甲骨文象牙齒生蟲的象形,殷人關於齲牙的記載比世界文明古國埃及、印度要早700至1000年;甲文中有卜辭:“貞,婦好佳出,疒?”大意是婦好鼻子長出肉,是疾病嗎?這是目前世界上首次見載的鼻息肉病例。特別有意思的是殷墟甲文中的“疒疫”,是反映我國傳染病流行的最早記載;卜辭中“疒年”應是疾病流行之年。這些零星的甲骨文卜辭,真實地反映了當時商殷人對傳染病、流行病的具有較高的認識水平。

砭鐮療法

操作方法

砭鐮療法的操作如下:

在常規消毒下,用三棱針,或小刀鋒,或曬乾的龍鬚草、燈心草,輕刺皮膚、黏膜,移動叩刺、鐮洗,以患處出血為度,眼部疾病則以細小顆粒平復為度。

刺之輕重,按疾病情況而定,疾輕緩者淺刺,重者深刺、鐮刺。

治療疾病

砭鐮療法適用於下肢丹毒(流火)急性發作、紅絲疔(急性淋巴管炎)、沙眼,瞼緣炎等。本法套用於下肢丹毒,療效確實。有資料表明,套用本療法可使丹毒之高熱迅速降溫,並使下肢丹毒復發率降低。本療法治療砂眼、瞼緣炎等眼病的刮刺方法,又稱鐮洗法。本療法操作簡便,療效顯著,故沿襲。必須注意的是手術器械及施鐮部位應嚴格消毒,以免發生感染。

1.下肢丹毒:

在嚴格消毒條件下,以三棱針或小刀鋒,輕輕叩刺皮膚,放血泄毒,可迅速降低體溫,並使小腿部紅腫減輕,減少復發率。

2.紅絲疔(急性淋巴管炎):

局部皮膚消毒後,以三棱針或刀尖沿紅絲行走途徑,寸寸挑斷,或在紅絲盡頭挑斷,並用拇指、食指輕捏創口周圍皮膚,微令出血,挑斷處敷貼太乙膏摻紅靈丹。

3.沙眼、瞼緣炎:

翻轉眼皮,暴露瞼結膜,對沙眼形成的瞼結膜濾泡和乳頭增生,用鋒針或特製的海螵蛸棒,或乾燥的龍鬚草等,輕刺或輕刮瞼內粗大顆粒或瘀積,令血出、顆粒破碎即止。隔日或3日1次。術畢用5-10%黃連液,或1%黃芩素液滴眼,每日3-4次。

注意事項

三、砭鐮療法的注意事項:

1.外科陰證、虛證,頭面部丹毒禁用本療法。下肢丹毒砭刺時不可太深,以免傷及經絡、血管。

2.使用的鋒針或草類,必須嚴格消毒後備用。術前、術後均須消毒病變處及病變周圍皮膚,以免發生感染。砭鐮後要敷藥包紮。

3.用於眼部疾病,切勿損傷眼球結膜、角膜,也不要過於損傷瞼結膜,以免結疤太大、太深。醫者之手不得觸鐮洗之創面,以免污染。

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