眼底黃斑變性

眼底黃斑變性

眼底黃斑變性又稱Rieger中心性視網膜炎、青年性出血性黃斑病變。本病為發生於黃斑部及其周圍的弧立的滲出性脈絡膜視網膜病灶,伴有視網膜下新生血管及出血。臨床上並不少見,一般為單眼發病,年齡多在50歲以下。

 

眼底黃斑變性定義:

 眼底黃斑變性又稱Rieger中心性視網膜炎、青年性出血性黃斑病變。本病為發生於黃斑部及其周圍的弧立的滲出性脈絡膜視網膜病灶,伴有視網膜下新生血管及出血。臨床上並不少見,一般為單眼發病,年齡多在50歲以下。

 眼睛黃斑病變的原因

黃斑病變是一種老年人常見的影響黃斑的疾病,確切的病因尚不明,可能與遺傳、血管硬化、氧化損傷、慢性光損傷、炎症、代謝營養等有關。據介紹,引發黃斑病變因素有以下幾種:
1、年齡:年齡越大,發生黃斑病變的危險性越大;
2、性別:女性濕性黃斑病變略多於男性;
3、家族史:有些家族易患,儘管尚未發現該病的特異基因;
4、患有高血壓、糖尿病、高膽固醇血症、心血管疾病、肥胖病等人群易並發黃斑病變;
5、吸菸、飲酒、營養缺乏(如胡蘿蔔素)也可引發黃斑病變;

黃斑病變黃斑病變

6、暴露於藍光和日光;
7、環境因素。
黃斑病可由遺傳性病變、老年性改變、炎症性病變所引起,也可受其他眼底病變的累及。由於多種因素可導致黃斑病變,因此要注意避免造成黃斑區損傷的因素。一旦視力出現改變或視物變形,要及時到專業的眼科醫院診治,明確病因及診治,保護好視功能。

 

 視網膜病變(黃斑病變)症狀:

中心視力減退,有中心暗點,視物變形。玻璃體無炎性改變。眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血,圓形或橢圓形,邊界不清,微隆起,大小約為1/4~3/2視盤直徑(PD)。以1PD以下為多見。病灶邊緣處有弧形或環形出血,偶有呈放射形排列的點狀出血。病灶外周有一色素紊亂帶。病變大多以中央凹為中心,半徑為1PD的範圍內。病程末期,黃斑區形成黃白色瘢痕。

視網膜病變(黃斑病變)需要做的檢查:

螢光眼底血管造影檢查,在動脈早期或動脈期,相當於滲出灶處有顆粒狀、花邊狀等多種形態的新生血管網。出血區遮蔽螢光,出血上緣有透風螢光區。後期新生血管有螢光素滲漏形成強熒光區。

螢光造影眼底照相螢光造影眼底照相

 

如何治療:

 雷射光凝是目前治療脈絡膜新生血管的有效方法。在活動期,病灶位於黃斑中心1/4PD以外者,可行雷射治療。

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