慢性過敏性蕁麻疹

慢性過敏性蕁麻疹

慢性過敏性蕁麻疹就是過敏引起的一種變態反應,外界因素導致機體出現特異抗體 過敏蕁麻疹IgE(免疫球蛋白E),最終導致身體出現蕁麻疹症狀。慢性過敏性蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚疾病。有時,風疹塊呈環形可稱環狀蕁麻疹,幾個相鄰的環形損害可以相接或融合而成地圖狀,可稱為圖形蕁麻疹。風疹塊引起劇癢,針刺或灼熱感,但各人的程度不同,嚴重的病人有頭痛、發熱等全身症狀,尤其急性蕁麻疹病人可發熱達40℃左右,血壓可降低甚至發生昏厥和休克,須及時處理,大多數病人只有發癢的風疹塊而無其他症狀。

概述

慢性過敏性蕁麻疹就是過敏引起的一種變態反應,外界因素導致機體出現特異抗體 過敏蕁麻疹IgE(免疫球蛋白E),最終導致身體出現蕁麻疹症狀。全身症狀一般較輕,風團時多時少,反覆發生,常達數月或若干年之久。有的有時間性,如晨起或臨睡前加重,有的則無一定規律。大多數患者不能找到病因,其病頑強難治。

傳染嗎

慢性蕁麻疹是不會傳染的,過敏性蕁麻疹是患者自身免疫系統的病變。由於過敏源的刺激,產生的變態反應,作用於皮膚產生的一種常見的皮膚病。根本不存在傳染的可能。所以說過敏性蕁麻疹是不會傳染的。

病因

1、藥物許多藥物常是引起、青黴素、痢特靈、磺胺藥類藥物。血清、疫苗等可由變態反應引起,嗎啡、可待因、阿托品等藥物能直接使肥大細胞釋放組織按等引起。

2、食物以含有特殊蛋白質的魚、蝦、蟹、雞蛋、牛奶等常見致因素。

3、感染細菌性感染、毒性感染、真菌性感染與寄生蟲。蟲咬症如蟎、跳蚤、臭蟲等。

4、吸入物各種花粉、塵土等。

5、物理及化學因素如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理性和機械性刺激或某些化學物質進入人體而發。

6、遺傳因素。

7、精神因素及內分泌的改變精神緊張、感情衝動、月經、絕經、妊娠等。

臨床表現

慢性過敏性蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚疾病。由各種因素致使皮膚黏膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。常找不到病因的疾病,患者常不定時地在身上、臉上或四肢發出一塊塊紅腫且很癢的風團,常常越抓越癢,越抓越腫。發作次數從每天數次到數天一次不等

臨床表現:食慾不好、全身不適、頭痛或發熱。

風疹塊扁平發紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑,而邊緣有紅暈。有時,風疹塊呈環形可稱環狀蕁麻疹,幾個相鄰的環形損害可以相接或融合而成地圖狀,可稱為圖形蕁麻疹。有時,損害中央有淤點,可稱為出血性蕁麻疹,腎臟及胃腸可以同時出血。風疹塊中有水皰時稱為水皰性蕁麻疹。有大皰時稱為大皰性蕁麻疹。有時,水皰或大皰發生於似乎正常的皮膚上,但常有紅暈,這類風疹塊較易發生於兒童。

風疹塊往往在一兩小時或幾小時內最多1~2天內自然消失,但別處常有新損害陸續出現,風疹塊已消失處在24小時內一般不再發生新損害。風疹塊消失後,皮膚恢復正常,有時有暫時的色素斑而稱為有色素沉著蕁麻疹。風疹塊的大小及數目不定,可出現於任何部位的皮膚,黏膜。風疹塊引起劇癢,針刺或灼熱感,但各人的程度不同,嚴重的病人有頭痛、發熱等全身症狀,尤其急性蕁麻疹病人可發熱達40℃左右,血壓可降低甚至發生昏厥和休克,須及時處理,大多數病人只有發癢的風疹塊而無其他症狀。

風疹塊的病程不定,有的病人在一日之內可發生數次皮疹,經過幾天或者一個星期,或一個月內停止發作,可稱為急性蕁麻疹。但不少病人天天發生皮疹,或是斷斷續續地屢次出現或加重、緩解或消失,可達數月或若干年之久,可稱為慢性蕁麻疹及特殊類型蕁麻疹。

日常注意事項

注意飲食避免誘因

蕁麻疹的發病與飲食有一定的關係,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、醃臘食品、飲料等都可誘發蕁麻疹。另外,過於酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能,使食物殘渣在腸道內滯留的時間過長,因而產生蛋白腖和多肽,增加人體過敏的機率。

注意衛生避免不良刺激

有蕁麻疹病史的人,要注意保持室內外的清潔衛生,家中要少養貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對風寒暑濕燥火及蟲毒之類,要敬而遠之。生活規律以適應外界環境的變化。喝酒、受熱、情緒激動、用力等都會加重皮膚血管擴張,激發或加重蕁麻疹。橡皮手套、染髮劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等,對於過敏體質的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激 蕁麻疹,應予避免。患寒冷性蕁麻疹的人不要去海水浴場,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。

注意藥物因素引起的過敏

在臨床中,有些藥物可以引起蕁麻疹,如青黴素、四環素、氯黴素、鏈黴素、磺胺類藥物、多粘黴素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解熱鎮痛劑等等。

積極治療原有疾病

蕁麻疹既是一種獨立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現。能導致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病:寄生蟲感染像腸蛔蟲、蟯蟲等;細菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染像B型肝炎;真菌感染像手足癬等。另外,糖尿病、甲亢、月經紊亂,甚至體內潛在的腫瘤等,都可能引起蕁麻疹。

保持健康心態,提高身體抵抗力

慢性蕁麻疹的發作和加重,與人的情緒或心理應激有一定的關係。

發病原因

引起蕁麻疹的因素甚多,病因較複雜,約3/4患者找不到原因,尤其是慢性蕁麻疹。常見的發病原因有:

食物:如魚、蝦、蛋類、奶類最常見,其次是肉類和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。另外腐敗性食品分解為多肽類,鹼性多肽是組胺釋放物。蛋白食品在未徹底消化之前,以腖或多肽形式被吸收,可引起蕁麻疹,這在兒童較多見,也可能是兒童的消化道黏膜通透性與成人不同所致。另外加入食物中的色素、調味劑、防腐劑、食物中的天然或合成物質也能引起蕁麻疹。

感染:各種感染因素均可引起本病。最常見的是引起上感的病毒和金黃色葡萄球菌,其次是肝炎、傳染性單核細胞增多症和柯薩奇病毒等;寄生蟲感染,如蛔蟲、鉤蟲、血吸蟲、絲蟲、阿米巴和瘧原蟲等;細菌感染如急性扁桃體炎、齒槽膿腫、鼻竇炎、膿皰瘡、敗血症等。

吸入物:花粉、灰塵、動物皮屑、煙霧、羽毛、真菌孢子、揮發性化學品(如甲醛、丙烯醛、除蟲菊、化妝品等)和其他經空氣傳播的過敏原等。

物理因素:如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理和機械性刺激。

動物及植物因素:如昆蟲叮咬、毒毛刺入(如毛蟲,甲蟲及飛蛾的毛鱗刺入皮膚)以及接觸蕁麻、羊毛等。 精神因素:精神緊張或興奮、運動後引起乙醯膽鹼釋放。

遺傳因素:某些型蕁麻疹與遺傳有關,如家族性冷性蕁麻疹、遺傳性家族性蕁麻疹綜合徵等。

蕁麻疹偏方

治蕁麻疹一方:蟬衣5個、池塘里浮萍250克,水煎服,日服兩次(早晚各一次)。鮮絲瓜葉治蕁麻疹:摘鮮絲爪葉在疹塊處反覆搓擦代替用手抓撓解癢,鮮絲瓜葉用清水洗淨備用,發作時用鮮絲瓜葉搓擦,連續搓擦了10多次。 肚臍拔火罐治蕁麻疹:將拔火罐扣在肚臍上,重複兩三次。

食醋白酒混合液治風疙瘩:兩份食醋加一份白酒混勻後擦洗患處,幾分鐘後症狀即可減輕,連擦幾次即愈。 鮮姜治風疙瘩:用鮮薑汁擦抹患處,一日數次。

紫荊樹花莖煮水治風疙瘩:可用紫荊樹(春天未長葉前,先開紫花)的花、莖煮水,熏洗,每天早、晚各一次,兩天即愈。

韭萊汁治蕁麻疹:用鮮韭菜汁外塗。每日兩次,連續外塗一周。將鮮韭萊切碎壓出汁後,用容器存於冰櫃內可使用數日。

香萊根治蕁麻疹:取十幾棵香萊的根須洗淨切段,煮5分鐘,調上蜂蜜,連吃帶飲。對蕁麻疹的紅、腫、癢等症狀有較好的治療效果。應連續煮飲3天,每天喝1次。

小白菜治蕁麻疹:小白菜500克許,洗淨泥沙,甩乾水分,每次抓3一5棵在患處搓揉,清涼沁人心脾。每天早晚各1次,只3次即痊癒。

醋加白酒治風疹:用兩份食醋加一份白酒混合成藥液,用此藥塗搽患處,幾分鐘後即可見效。

治蕁麻疹一法:服用桐臭蒿子的草本植物,采一把在鍋中煮沸約5-10分鐘後喝汁。

慢性蕁麻疹的心理護理

慢性蕁麻疹是蕁麻疹中的一種,慢性蕁麻疹治療起來會比較的麻煩,治療過程會比較的長,長時間的治療不僅會對患者的身體造成傷害,對心靈的傷害也是不可磨滅的。所以,慢性蕁麻疹患者的心裡護理很重要。

慢性蕁麻疹,病程長,易復發,難以治癒,和皮膚病變影響外觀,嚴重影響患者的生活。發作往往使患者感到不安,甚至失眠,偏執狂,這進一步導致患者心情煩躁,抑鬱,失去信心,在疾病的治療。因此,做好病人的心理護理,積極配合治療,並保持愉快的心情和樂觀,有必要促進疾病康復。

1、規範求醫,不盲目迷信,通知病人只有到正規的醫院進行治療,可以得到有效治療,不要害怕,不要病急亂投醫,迷信虛假廣告。

2、消除患者恐懼心理,一些無良醫生濫用激素藥物治療的病人,不僅未能治癒的疾病,但可以使病人病情加重,從而產生了對激素類藥物的恐懼,護理人員應通過建立良好的醫患關係,取得病人的信賴,消除恐懼。

3、了解病因,樹立信心,慢性蕁麻疹患者因瘙癢,皮疹反覆發作,易產生焦躁心理;紅斑、皮疹影響美觀,怕傳染他人,又便得其自卑、自閉。護理者應耐心開導患者,告訴患者,蕁麻疹不是終生病,樹立起同疾病鬥爭的信心,同時使其自願從在環境、飲食方面進行配合,消除誘發因素,才能更快地恢復康復。

4、重視健康教育,向病人說明疾病的知識,以及治療方法和目的,通知和儘量避免接觸過敏原的必要性,使其了解這種做法是最有效的治療蕁麻疹的具體治療方法。

所以說慢性蕁麻疹心裡護理很重要,希望患者能夠自己調節好自己的狀態,以積極的心態面對,症狀較為明顯的患者不妨嘗試下套用人群較多,針對各種蕁麻疹有特效;祝患者能夠早日康復。

四大常識

慢性蕁麻疹是一種常找不到病因的疾病,患者常不定時地在身上、臉上或四肢發出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊,常常越抓越癢,越抓越腫。發作次數從每天數次到數天一次不等。

1、 能否斷根?

很多人以為慢性蕁麻疹是不會斷根的疾病,事實上,這種皮膚病是需要長時間吃藥,來改變體質,才有辦法斷根;通常發病時間越久,吃藥的時間就越長。如果能與醫生配合,有耐心的持續吃藥並規則的遞減藥量,通常在幾個月內(頑固的可能要1至2年)即可痊癒。最好,患者是通過蕁麻疹組合療法的營養調理來調節免疫力、增強抵抗力來改善自身的體質。

2、 是否與飲食有關?

確實有些蕁麻疹是因吃了某些食物或喝酒所造成,但是慢性蕁麻疹卻和食物沒有絕對關係,只是有些人在吃了某些食物(如:海鮮、香菇、竹筍、酒、芒果、草莓…)之後,確實會使皮疹變得更加嚴重,所以匯臣專家提醒在藥物控制蕁麻疹期間,若發現那些食物會加重蕁麻疹發作,應儘量避免這些食物。

3、是否「做過敏原試驗」能找得到原因?或對疾病控制有幫助?

目前過敏原試驗主要是用於異位性體質(異位性皮膚炎)的病患,在醫學上多年來的研究,確實在異位性皮膚炎患者身上可檢驗出比正常人更高比例的過敏原;但是在慢性蕁麻疹的患者,卻只有相當少數的患者在抽血檢驗時可找到少數過敏的食物;更可笑的是,即使病患避免了這些食物,蕁麻疹還是照發不誤,因此蕁麻疹病患做過敏原測驗,不但是醫療資源的浪費,更因多次抽血使病患白挨了好幾針。耐心地配合醫生,接受正規營養調理來改善體質,才是安全有效又不浪費時間及金錢的方法。

4、長時間吃抗過敏藥,是否會造成身體負擔,甚至影響肝、腎功能?

目前皮膚科醫生治療慢性蕁麻疹的第一線用藥是 "抗組織胺",其安全性相當高,不造成身體負擔,也不影響肝、腎功能;只有一些患者,在服藥初期會出現 "嗜睡、口乾舌燥" 等副作用,但多在3~7天即能適應,您可以安心使用。極少數難以控制的患病,須配合第二線用藥,此時醫生會與您討論用藥之利弊。

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