慢性扁挑體炎

功效：清熱解毒，利水消腫，適用於扁桃體炎。 功效：清熱利咽，適用於急性扁桃體炎。 功效：解表攻里，適用於急性扁桃體炎。

扁桃體炎是扁桃體的炎症。臨床上分為急性和慢性兩種，主要症狀是咽痛、發熱及咽部不適感等。此病可引起耳、鼻以及心、腎、關節等局部或全身的併發症，故應予重視。扁桃體炎的致病原以溶血性鏈球菌為主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感桿菌以及病毒等也可引起。
扁桃體炎即扁桃體發炎，咽炎即咽喉發炎[1]。這兩種炎症常同時發生。扁桃 扁桃體炎
體炎的症狀為發熱，寒戰，咽喉疼痛，吞咽疼痛。 扁桃體炎和咽炎是兩種不同的疾病，常同時存在，且互相影響，急性咽炎和扁桃體炎都有咽乾、灼熱、咽痛等症狀，吞咽時加重，有時伴有耳痛、乾咳，可伴發熱、周身不適、頭痛、大便乾燥等全身症狀。所以經常被人混淆。 一般來說，急性咽炎全身症狀較輕，而急性扁桃體炎則往往全身症狀較重。檢查時若見扁桃體充血、腫大，甚至有黃白色膿點附著，而周圍咽壁黏膜充血相對較輕，則為急性扁桃體炎；反之，若充血、水腫以咽壁黏膜為主，或咽紅、咽後壁淋巴濾泡增生，而扁桃體炎症輕微者，則為急性咽炎。
編輯本段分類
急性扁桃體炎
　急性扁桃體炎（acute tonsillitis）常發生於兒童及青年。病原菌主要是乙型溶
血性鏈球菌，此外，葡萄球菌、肺炎鏈球菌和腺病毒也可引起。按其病變特點可分為： 1．急性卡他性扁桃體炎 病變輕，且多局限於黏膜層，可見炎性細胞浸潤，扁桃體充血、腫脹，但腫大不明顯，表面也無滲出物。 2．急性化膿性扁桃體炎 扁桃體明顯腫大，普遍充血及大量中性粒細胞浸潤，隱窩內充滿膿性滲出物。病變較重者，多數淋巴[2]濾泡增大、化膿，形成多發性濾泡膿腫，並可向隱窩或表面穿破，形成潰瘍，小膿腫也可融合，致使整個扁桃體化膿。 臨床表現急性充血性扁桃體炎：全身和局部症狀均較輕。檢查見扁桃體充血、腫脹，表面無膿性滲出物。常有鄰近部位的黏膜炎症。與急性上呼吸道感染不易鑑別。 急性化膿性扁桃體炎：潛伏期約為3－4日，咽痛開始於一側，繼則雙側咽部均明顯疼痛，吞咽時疼痛加劇。患者有全身不適，惡寒、發熱，四肢疼痛等症狀。另外，某些患者可有同側耳痛及耳鳴和聽力減退現象。檢查咽部充血，扁桃體紅腫，表面有膿性滲出物，並可連線成片如偽膜狀，但易於拭去，不留出血創面。兩側下頜角下淋巴結常有腫痛。 理化檢查 血液檢查：白細胞總數和中性白細胞均增高。 尿液檢查：可有暫時性蛋白尿。 西醫治療 急性充血性扁桃體炎不需用抗菌素，對症治療即可。 急性化膿性扁桃體炎：全身套用抗菌素及磺胺類藥物，療效較好。可用朵貝爾氏液含漱，4小時1次。兩側下頜角部位熱敷或超短波透熱理療有消炎作用。 中醫治療 單驗方：西月石5克，頂腰黃、煅人中白0.5－1克，白芷末0.5－l克，百壽老梅片0.1克，薄荷末0.1克。上藥研極細末，使藥物和勻，研藥粉反出亮光為佳。將藥末吹至患處，每4小時1次。 針灸：取合谷、內庭、曲池、天突、少澤、魚際穴。每次選3－4穴，強刺激瀉法，每日1次。 外治：用錫類散、冰硼散吹喉，每2小時1次。 護理 病人應勞逸結合，注意休息，多飲開水，多食新鮮水果蔬菜，進食流質或半流質軟食。咽痛厲害者應對症處理，消除疼痛，可含服健民咽喉片，四季潤喉片等藥。 預防 搞好環境衛生，室內應光線充足，空氣流通；保持適宜的溫度和濕度。對急性扁桃體炎的患者應進行隔離，以免傳播病原。
慢性扁桃體炎
簡介 　慢性扁桃體炎（chronic tonsillitis） 多由急性扁桃體炎反覆發作或因隱窩引流不暢，而致扁桃體隱窩及其實質發生慢性炎症病變。也可發生於某些急性傳染病之後。根據免疫學說，扁桃體隱窩內細菌、病毒及代謝產物進入體液後，可引起抗體形成，繼之腺體內產生抗原抗體結合物，能起到一種複合免疫作用，從而認為慢性扁桃體炎是一種自身免疫反應。由於自身抗原 慢性扁桃體炎
抗體結合時對組織細胞有損害，而有利於感染，感染又促進抗原抗體反應，從而形成惡性循環。按其病變可分為： 1．慢性肥大性扁桃體炎 扁桃體呈不同程度腫大，淋巴組織顯著增生，淋巴濾泡增多、增大，生髮中心擴大，淋巴組織內，特別黏膜上皮下可見大量漿細胞和一些中性粒細胞浸潤，隱窩內可見炎性滲出物。有時，由於淋巴組織和結締組織增生可形成息肉樣腫物。 2．慢性纖維性扁桃體炎 由於大量纖維結締組織增生（瘢痕化），扁桃體體積縮小、質硬，淋巴組織往往萎縮甚至消失。隱窩常因出口阻塞而呈囊狀擴張，囊內也可見炎性滲出物。在增生的結締組織中有時可見軟骨或骨化生。 併發症 慢性扁桃體炎，不僅由於炎症蔓延可引起鄰近器官的感染，如中耳炎，鼻竇炎，喉、氣管、支氣管炎等，更重要的是為人體常見的感染病灶之一，與急性腎炎、風濕性關節炎、風濕熱、心臟病、長期低熱等疾患關係密切。如何診斷為病灶扁桃體炎，尚缺乏特異性檢查方法。臨床常認為人體受扁桃體隱窩內細菌和毒素的影響，發生變態反應而產生各種併發症；此類併發症多發生於扁桃體炎發作後1～3個月，病情的演變或惡化往往與扁桃體炎的發作有聯繫；病灶性扁桃體以纖維型病變者居多，常有隱窩內分泌物瀦留和頜下淋巴結腫大等，應根據病史、局部與全身檢查等資料，全面分析，相互參證，有時結合扁桃體摘除後的情況加以判斷。另外，扁桃體激發試驗、血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈激酶和抗透明質酸酶滴度的動態觀察等，對診斷有一定的參考意義。
編輯本段病因病理
病原體通過飛沫、直接接觸等途徑傳入，平時隱藏在扁桃體小窩內，當 扁桃體位置示意圖
人體因勞累、受涼或其他原因而致抵抗力減弱時，病原體迅速繁殖而引起發病。炎症自小窩開始，再遍及整個扁桃體。急性炎症時，扁桃體實質內充血，有多形核白細胞浸潤，在黏膜表面，可見黃白色斑點。扁桃體明顯腫脹，並可形成多數小膿腫。小窩內由纖維素、脫落上皮和膿細胞等組成的膿性滲出物向小窩口排出，故在扁桃體小窩口可見膿點。慢性炎症的病理改變明顯，淋巴細胞、網狀細胞增生活躍，扁桃體肥大。小窩黏膜上皮增厚、表面角化過度或形成小潰瘍。角化物、炎性滲出物、脫落上皮細胞、白細胞、細菌等混合形成乾酪樣物的栓子，塞於小窩口。長期炎症可致扁桃體內小血管閉塞，淋巴組織變性，逐漸為結締組織代替，此後扁桃體日益縮小，最後導致扁桃體纖維化。小窩口因瘢痕而狹窄，其內容物難以排除，常成為病灶。
編輯本段早期徵兆
扁桃體炎是指以咽部最大的一對叫做齶扁桃體的淋巴組織為主的炎症。
急性扁桃體炎
又分為單純性和化膿性的，是由毒素高低不同的病毒、細菌引發，它們平時就藏在扁桃體的小窩裡，在人體抵抗力減低時趁機作惡，扁桃體中的白細胞與病原體交戰會變成膿液，就是化膿性炎症了。急性扁桃體炎的症狀除局部疼痛影響吞咽外，重的可有畏寒、發熱、頭痛、全身痛等毒血症狀，只要看看咽部兩個扁桃體又虹又大，小窩裡還可能有許多膿點，就不難診斷。
慢性扁桃體
反覆發作的急性炎症會遷延成慢性，也可合併於白喉、麻疹、猩紅熱之後，是扁桃體小窩和實質的慢性炎變。細菌多為葡萄球菌和鏈球菌。它們也是以扁桃體窩為“家”的，經常散播毒素進入血液，可以影響關節、心臟、腎臟，臨床上稱之為“病灶”。天長日久的反覆慢性炎症可使肥大的扁桃體瘢痕性變而縮小。雖然症狀不很重，常僅有乾燥、發癢、輕度疼痛，但不僅能引發急性炎症、感冒，還可以造成其他系統的慢性炎症，危害是不小的。根據病史和不一定很大卻呈牛肉樣深紅色的扁桃體及咽局部的慢性充血狀態也不難作出診斷。
編輯本段臨床表現
急性扁桃體炎有傳染性，潛伏期約3～4天，春秋兩季發病率較高，青年期發病 醫生為患者檢查扁桃體
較多，少年兒童次之,50歲以後很少。症狀輕重不一。由病毒引起者,局部及全身症狀皆較輕，扁桃體充血，表面無滲出物。由細菌所致者症狀較重，起病較急，可有惡寒及高熱，體溫可達39～40℃。幼兒可因高熱而抽搐。咽痛明顯，吞咽時尤重,甚至可放射到耳部。病程約7天左右。檢查見扁桃體顯著腫大、充血、小窩口有黃白色點狀膿性滲出物，黏膜下可見因濾泡化膿而形成的黃白色隆起。點狀滲出物可連成片，稱假膜，但假膜擴展不超出扁桃體範圍，易拭去，拭去後黏膜不出血。這點可與咽白喉相鑑別。同時可見下頜角淋巴結腫大，壓痛。血中白細胞高，可以出現短暫輕度蛋白尿。 慢性扁桃體炎局部多無明顯自覺症狀，時有咽乾、異物感、發癢等，常有急性發作史。兒童扁桃體過度肥大可影響呼吸和吞咽。若腺樣體也大時，則致鼻堵、打鼾。因小窩內細菌及毒素吸收，可致頭痛、乏力及低熱等。檢查可見舌齶弓慢性充血、扁桃體肥大；病程長者，扁桃體不大，甚至萎縮，但小窩口有乾酪樣膿栓。
編輯本段診斷
鑑別
急性扁桃體炎多具有典型臨床表現，不難診斷，但應與咽白喉、文桑氏咽峽炎、白血病及猩紅熱等鑑別。慢性扁桃體炎目前尚無滿意的客觀診斷方法，主要根據反覆急性發作的病史，再結合檢查可見扁桃體及舌齶弓慢性充血，扁桃體小窩口有黃白色栓塞物，壓擠舌齶弓有膿性物自小窩口排出，扁桃體肥大或縮小表面有瘢痕及粘連等，即可診斷。細菌培養、小窩內脫落細胞學檢查及血清抗鏈球菌溶血素“ O”、抗透明質酸酶及抗鏈激酶等的效價測定，皆可做為診斷的參考。慢性扁桃體炎應與扁桃體生理性肥大（多見於兒童及青少年，無自覺症狀及反覆急性發作史）、扁桃體角化症、扁桃體腫瘤等鑑別。
標準
1.無急性發作時多無明顯不適，或僅覺咽部異物感；急性發作時則有高熱，咽痛，吞咽痛，頜下淋巴結腫大等。 2.扁桃體腫大，其表面隱窩可有膿性分泌物，舌齶弓充血，下頜淋巴結腫大，壓痛。 3.血白細胞總數、中性粒細胞比例常增高。
編輯本段併發症
急、慢性扁桃體炎都可以引起多種併發症。局部併發症有急性中耳炎、鼻炎、鼻竇炎、咽炎、頸淋巴結炎、扁桃體周圍膿腫等。全身併發症常見的有風濕病、急性腎小球腎炎、敗血症、關節炎、皮膚疾患（如銀屑病）、心肌炎、支氣管哮喘等。 扁桃體炎引起全身疾病的機理目前尚不完全明了。感染學說認為是溶血性鏈球菌及其毒素間斷地進入血流或淋巴，導致遠隔部位的疾病。近年來由風濕病患者的咽部、血液和心瓣膜上分離出Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅶ型腺病毒，並認為鏈球菌的透明質酸酶能增加咽部組織的通透性，使病毒易於侵入人體而致病。變態反應學說認為小窩內的細菌及其毒素、代謝產物或病毒等，進入體液後，可引起抗體形成，通過抗原抗體結合，產生複合物而導致其他部位的病變。感染變態反應學說認為上述兩種過程同時存在，共同起作用。此外，尚有其?說法，但各種學說都缺乏足夠的證據。 扁桃體炎一般是指齶扁桃體的非特異性炎症，可分為急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎大多在機體抵抗力降低時感染細菌或病毒所致，起病急，以咽痛為主要症狀，伴有畏寒、發熱、頭痛等症狀，是兒童和青少年的常見病。慢性扁桃體炎是由於急性扁桃體炎反覆發作所致，表現為咽部乾燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反覆發作可誘發其他疾病，如慢性腎炎、關節炎、風濕性心臟病等，因此須積極治療。患者平時要鍛鍊身體，增強體質，注意口腔衛生，及時治療附近組織的疾病，飲食宜清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除菸酒，一旦本病成為誘發其他疾病的病灶，或有其他手術指征時則應考慮手術治療。 本病相當於中醫學“乳蛾”的範疇，急性扁桃體炎相當於“風熱乳蛾”，慢性扁桃體炎相當於“虛火乳蛾”。風熱乳蛾多因氣候驟變，寒熱失調，肺衛不固，致風熱邪毒乘虛從口鼻而從侵喉核，或因過食菸酒等，脾胃蘊熱，或因外感風熱失治，邪毒乘熱內傳肺胃，上灼喉核，發為本病；虛火乳蛾多因風熱乳蛾或溫病之後餘毒未清，邪熱耗傷肺陰，或因素體陰虛，加之勞倦過度，腎陰虧損，虛火上炎，蒸喉核，發為本病。
編輯本段病症
1，肺經風熱型：證見發熱畏寒，咽痛，咳嗽，苔白或黃，脈數。 2．肺胃蘊熱型：證見高熱畏寒，咽痛劇烈，吞咽困難，口渴引飲，口臭便秘，舌紅，苔黃厚，脈洪數。 3．熱毒內盛型：證見高熱不退，咽癇有增無減，伴同側耳痛，吞咽困難，苔黃質紅，脈洪數。 4．虛火上炎型：證見咽乾口燥，咽部似有物堵塞感，乾咳，伴手足心熱，或氣短，腰酸，苔少，舌紅，脈細數。 5．腎陰虛型：證見口燥咽乾，人暮尤甚，且有灼熱微痛，異物感，伴五心煩熱，頭暈，不易耐勞，喉核及四周發紅，喉核上有黃白色膿栓擠出，舌紅少苔，脈細數無力。 6．肺脾氣虛型：證見咽乾，刺癢，微咳，痰少而粘，咯吐不出，人寐頭上汗多，喉核暗紅連及周圍，喉核上有白色點狀短痕，或乳酪樣膿栓擠出，舌質淡紅少苔，脈細數。
編輯本段治療
西藥治療
發熱，全身症狀較重者，應臥床休息。兒童高熱(39℃以上)，應給以物理降溫，用涼水袋或冰袋冷敷頭頸部，腋窩、腹股溝處。宜吃軟質或半流質， 營養豐富，清淡易消化食物，多飲水。忌刺激性食物。飯後淡鹽水漱口。早期可用複方新諾明，成人首次2克，以後每次1克，每日2～3次口服，兒童每公斤體重首次50毫克，以後25毫克，每日2～3次口服。
中藥治療
1、風熱外侵 表現：咽部疼痛逐漸加劇，吞咽不便，當吞咽或咳嗽時疼痛加劇，喉核紅腫，咽部鮮紅。並見發熱惡寒、頭痛、鼻塞、咳嗽咯痰。舌質紅，苔薄白或微黃，脈浮數。 中成藥： ①羚翹解毒丸，每次9克，每日2次，溫開水送服。 ②清咽片，每次4～6片，每日3次，溫開水送服。 食療： ①蘿蔔100克，橄欖50克，蒲公英15克，共搗碎，裝入小布袋中，加水適量，水煎20分鐘後取汁，再與大米50克菜煮成稀粥。每日服2次。 ②白蘿蔔250克，青果5克(打碎)和金銀花20克，共裝入紗布袋內，與蘿蔔煮湯，加食鹽、味素適量，調味服食。每日2次。 外治： ①吹藥：冰硼散或珠黃散吹於局部。 ②含服：鐵笛丸或潤喉丸、喉症丸、六神丸，以清熱解毒、潤喉消腫。 2、邪熱傳里 表現：咽部疼痛劇烈，痛連耳根及頜下，吞咽困難，有堵塞感，或有聲嘶。檢查時見喉核紅腫，表面或有膿點，可觸及頜下腫大的淋巴結。伴見高熱，口渴喜飲，咳嗽痰稠黃，口臭，大便秘結，小便黃。舌質紅，苔黃，脈洪大而數。 中成藥： ①清咽利膈丸，每次6克，每日2次，溫開水送服。 ②清咽潤喉丸，每次9克，每日2次，溫開水送服。 食療： ①蒲公英50克，裝入紗布袋內，加水適量，煎30分鐘後，取汁與大米100克同煮成粥。每日服食2～3次。 ②絲瓜250克(切片)，香油10克，生蒜6枚(切片)，青黛6克，食鹽3克，炒成菜餚，隨主食吃。 外治： ①參考上證。 ②若有膿點，吹藥更為必要。選用西瓜霜、冰硼散、珠黃散、錫類散、喉科牛黃散。
茶療
幾千年來，通過各種茶療實踐，人們逐步了解到茶具備的27種藥用功效：安神除煩、少寐、明目、清頭目、下氣、消食、醒酒、去膩、清熱解毒、止渴生津、祛痰、治痢、療瘡、利水、通便、祛風解表、益氣力、堅齒、療肌、減肥、降血脂、降血壓、強心、補血、抗衰老、抗癌。　日常生活中以茶為飲品除預防和改善扁桃體炎外還能調節人體機理平衡，增強人體抵抗力，極大的降低疾病的復發率。像金銀花、蕃楸草、箐橡草、胖大海有清熱、解毒、消炎、止咳等功效，能有效緩解扁桃體炎症。
食療
檀香橄欖茶 【組成】青橄欖-檀香15枚 胖大海4～6枚，冰糖適量。 【製法】將青橄欖-檀香 胖大海洗淨，放人碗內，加入冰糖調味沖入沸水。 【功能】清熱解毒，消炎。 【主治】急性扁桃體炎 慢性咽炎 喉嚨發炎等。 【用法】每日l劑，分2次飲用，一般2～3日即顯效。
藥膳
藥膳作為扁桃體炎的輔助療法,可進一步促進疾病康復，橘香散、涼拌黃瓜、蔥蛋、橄欖粥等藥膳方，極其適合扁桃體炎患者食用。 1.橘香散 功效：消腫，止痛，通絡，也適用於急性乳腺炎。 配料:麝香、橘皮、黃酒各適量。 製作：橘皮用水浸泡去白後曬乾，放入鍋中炒至微黃，取出，研成細末。 用法：加少許麝香、黃酒調服，每次10克。 2.涼拌黃瓜 功效：清熱解毒，利水消腫，適用於扁桃體炎。 配料：黃瓜250克，蝦米、香菜各少許，醬油、香油、醋、味素各適量。 製作：黃瓜洗乾淨後用，切成細絲，放入盤中；香菜切成段，蝦米用開水泡發，與黃瓜同放盤中；加入調料拌勻。 用法：佐餐食。　 3.蔥蛋 功效：清熱利咽，適用於急性扁桃體炎。 配料：鴨蛋2個，飴糖15克，蔥白4根。 製作：鴨蛋去蛋黃留蛋清，備用；蔥白、飴糖用水2茶杯煎煮1～2沸，撈出蔥白不用，湯倒入碗中，加入鴨蛋清，攪勻。 用法：分3次溫服。 4.橄欖粥 功效：清熱，解毒，消腫。 配料：蘿蔔100克，橄欖5個，蒲公英少許，大米50克。 製作：蘿蔔、橄欖、蒲公英一同搗碎，裝入紗布袋，加水適量；大火煮20分鐘後撈去紗布袋，放入大米，加溫開水適量，共煮成稀粥。 用法：早餐食。　 5.連銀大柴薑湯 功效：解表攻里，適用於急性扁桃體炎。 配料：柴胡、生薑各15克，連翹、銀花、大黃、萸芩、芍藥、枳實、半夏各9克，大黃6克，大棗5個。 製作：上述各味加水適量，共煎服。 用法：每日1劑，每日2～3次。 [3]
編輯本段護理
基本原則
1．扁桃體一般3～10歲時最大， 10歲以後逐漸萎縮，因此兒童時期的扁桃體炎是防治的重點。 2．加強鍛鍊，特別是冬季，要多參與戶外活動，使身體對寒冷的適應能力增強，減少扁桃體發炎的機會。 3．保持口腔清潔，吃東西後要漱口。 4．急性扁桃體炎多為細菌感染所致，特別是化膿菌，如鏈球菌、金黃色葡萄球菌等，因此必須使用抗生素，其中青黴素類最有效，根據炎症的輕重程度可選擇口服或靜脈注射。 5。慢性扁桃體炎或扁桃體肥大可作扁桃體切除，現在多採用扁桃體快速擠切術，手術時先在病兒嘴內噴表面麻醉藥，稍等一會兒，病兒的咽部感覺就會遲鈍，再讓他躺在床上，醫生使用一種叫擠切刀的器械，在病兒張口的一瞬間就能將扁桃體全部切除。手術十分迅速，病兒還未感覺疼痛，手術就完成了，病兒一直清醒，所以能馬上吃冷食，目的是促進血管收縮，預防術後出血。手術不需住院，術後門診觀察1～2小時便可以回家。 6．術後1～2周內吃半流質飲食，如面片，雞蛋糕。 7．手術切除以後並非完事大吉，還能再得咽炎。所以理想的方法是儘量不切除。
兒童護理
兒童因為免疫力低下，容易患扁桃體炎。那么平時在生活中有什麼飲食禁忌呢? 急、慢性扁桃體炎患兒均忌吃乾燥辛辣煎炸等刺激性食物，如姜、辣椒、大蒜、油條等。 急性期兒童飲食宜清淡，宜吃含水分多又易吸收的食物，如稀米湯(加鹽)、果汁、蔗水、馬蹄水(粉)、綠豆湯等。慢性期兒童宜吃新鮮蔬菜、水果、豆類及滋潤的食品，如青菜、番茄、胡蘿蔔、黃豆、豆腐、豆漿、梨子、冰糖、蜂蜜、百合湯等。 當察覺喉嚨有異常感時可吃金橘 與其他較酸的水果比較，金橘皮還挺有甜味的。金橘皮營養豐富，含維生素C及鈣，有消除扁桃體發炎的作用。果實則含維生素A、B1、B2、C及鈣等。若生吃覺得酸，可加冰糖或蜂蜜煮汁。金橘葉也有藥效，煎汁飲用，效果不錯。 發熱、喉嚨痛時可吃梨子 梨子有退燒、潤喉、止痛的作用，可減輕症狀。梨子汁也有止咳化痰的效果。將一個梨子切片榨汁冰凍，更易入口。發燒且畏寒極端怕冷或容易下痢者，最好還是飲用熱的梨子汁。 可以清喉化膿的橘梗 橘梗的根有藥效，可消炎、化痰、排膿(擠出膿)。夏天時，挖掘其根，以水洗淨，風乾後，可當藥用。不過，橘梗藥效很強，容易一喝就想吐，最好和甘草一起煎汁服用。3克的橘梗根加2克的甘草和300克的水，煎至半量，除去渣滓。飲用時，先漱口，再喝。
兒童手術前後護理
手術前調整好自己和孩子的心態。對3歲以下的孩子來說，“做手術”的概念幾乎沒有，也就不會使他感到焦慮，但多數家長會表現得很焦躁和害怕，所以要調整好自己的心態，不要影響孩子。3歲以上的孩子就不會對做手術很害怕，此時你應該誠實地告訴他即將發生的一切。讓他明白雖然他的喉嚨會有些小變化，但手術後他會比之前更舒服，而且有醫院裡還有很多小朋友和他一樣堅強地面對手術。 手術前按照醫生說的做。通常孩子手術前8小時不能吃東西也不能喝水，所以你需要在8小時之前讓孩子吃飽喝飽。如果醫生允許，你可以進入手術室，在孩子麻醉時陪伴他，等到他沒有知覺後你再離開。孩子在手術後醒來時，最好讓他第一眼看到的還是你，這樣他就會覺得你一直在陪伴著他。 手術後起居飲食心細照顧。通常孩子手術完90分鐘後便可以離開醫院，但醫生會建議你讓孩子在醫院多觀察幾個小時，因為麻醉藥要在3～4個小時候才能全部消退。孩子手術後的前三天最好給他吃流食，3天后可以恢復正常飲食，但2～3周內不要吃太硬或邊緣太鋒利的食物。手術後一周，孩子可以重新回到幼稚園，但手術後兩周內不要讓孩子做劇烈運動。
編輯本段按摩方法一
常用手法
（1）清肺經300次，清天河水200次。 （2）以拇指從腕關節撓側緣向虎口直推，反覆操作100次。 （3）患兒仰臥，家長以拇指、食指的指腹分別置於咽喉部兩則，由上向下輕輕推擦，反覆操作200次。 （4）患兒俯臥，家長以掌根直推脊柱兩側的肌肉，以熱為度。
隨證加減
（1）風熱外侵型：症見發熱惡寒，咽痛難咽，鼻塞體倦，頭身疼痛，咳嗽有痰，舌質紅，苔薄黃。常用手法加 ①退六腑300次。 ②按揉大椎穴300次。 ③按揉曲池、合谷穴各50次。 ④以手提拿肩井穴10～20次。 （2）肺胃熱盛型：症見高熱，口渴引飲，咽痛明顯，咳痰黃稠，腹部脹滿，日臭流涎，大便秘結，小便黃赤，舌質紅，苔黃。常用手法加 ①清大腸300次，退六腑300次，清小腸200次。 ②推湧泉300次。 ③推下七節骨300次。 ④按揉大椎穴1分鐘。 （3）陰虛火旺型：症見經常低熱，下午較顯，咽部發乾，輕微咽痛，過量發音或食辛辣後加重，乾咳無痰，吞咽有異物感，精神較差，舌質紅，舌苔少。常用手法加 ①補腎經300次，運內勞宮30次。 ②推 湧泉300次。 ③按揉肺俞、腎俞穴各1分鐘。
編輯本段按摩方法二
（1）用拇指甲掐雙側少商穴1～2分鐘。 （2）以指按揉合谷穴1～3分鐘。 (3）點按太溪、 湧泉穴各1分鐘。 （4）以大拇指指腹搓擦患兒雙側大魚際處，反覆操作2～5分鐘。 （5）以掌根直擦腰骶部，以透熱為度。
編輯本段生活調理
（1）患兒應注意休息，室內溫度不宜過高，以不感覺冷為宜，空氣要新鮮，不要在室內抽菸，減少咽部刺激。 （2）注意口腔衛生，多喝開水，或果汁水，以補充體內水分。 （3）不要帶患兒到影院、商場等人口密集場所，特別是在呼吸系統、消化系統疾病流行之際。 （4）注意加強飲食營養，增強體質，提高機體抵抗力。 （5）在按摩過程中，如果患兒出現體溫突然升高、腹痛，或出現休克的早期症狀，應儘快去醫院治療。
編輯本段注意事項
扁桃體炎是青少年的多發病，不少人需要作扁桃體切除手術。如果對於手術後護理常識有比較正確的認識，病人就能較快地得以痊癒，恢復健康。
防止出血
在手術後的24小時內，由於傷口尚未完全長好，時有一些滲出的血液混在口水中吐出，這是正常的現象。如果發現口中不時有一塊塊血吐出，說明傷口有出血現象，最簡單的辦法是冷敷法：用冰塊、冰袋或浸有冰水、冷水的毛巾、布塊，貼敷在前額部和頭頸兩側。如果口中血塊吐個不停，數量越來越多，那就得去醫院作進一步止血處理。
緩解疼痛
　扁桃體手術後的一段時間內，會有不同程度的疼痛產生。為幫助止痛，可以適當地含用冷飲料，也可以採用冷敷法（方法同上）。用手按捏或針刺合谷穴，也可起到一定作用。應該說，在手術後的第二天
[4]起，疼痛會逐漸減輕、消失。值得指出的是，不能隨意使用止痛藥物。
關注體溫
　手術後，由於手術時的組織損傷和傷口處一些滲出物的吸收，可能會出現不同程度的發熱現象，正常的情況是體溫不會超過38℃，如果體溫超過38℃，那么應在排除傷口繼發感染的可能性後，再考慮採取適當的降溫措施。
及時漱口
手術後由於傷口處的一些滲出物，凝結的血塊和口腔的殘留物，使口中不時有腥臭味呼出，尤其是在傷口發生感染後，口臭更為嚴重。在手術後及時用一些含漱液漱口，對傷口的清潔、消炎都有一定幫助。
合理膳食
扁桃體手術後的傷口在口腔，由於疼痛，病人常常不肯吃或者不吃食物，這對傷口的恢復是不利的。一般來說，在手術後的六小時內，病人可以吃一些冷流食，如牛奶、豆漿、麥乳精、營養湯、藕粉、雪糕、冰磚等。待以後病情穩定，可以吃一些半流食，如稀飯、爛麵條、麵包等。在一周后，可以吃軟飯、饅頭，但切忌吃有魚刺、肉骨的魚肉食品，以免在咀嚼吞咽過程中損傷扁桃體傷口，引起出血。[5]
編輯本段預防調養
1．慢性扁桃體炎的病人應養成良好的生活習慣，保證充足的睡眠時間，隨天氣變化及時增減衣服，去除室內潮濕的空氣，都是重要的。對於患病兒童，應養成不挑食、不過食的良好習慣。 2．堅持鍛鍊身體，提高機體抵抗疾病的能力，不過度操勞，若勞累後應及時調整休息。戒除菸酒，是預防慢性扁桃體炎的重要一點。 3．患扁桃體急性炎症應徹底治癒，以免留下後患。 4．預防各類傳染病、流行病。流食或半流食，發熱高者町用酒精擦浴，協助降溫。
編輯本段怎樣更好的預防扁桃體炎的復發?
預防扁桃體炎，應當搞好環境衛生，室內應光線充足，空氣流通;保持適宜的溫度和濕度。對急性扁桃體炎的患者應進行隔離，以免傳播病原。 1、注意休息，多飲水，通大便，進流食或軟食。 2、咽痛明顯時要注意儘早輸液治療。以免感染擴散。 3、反覆發作時或伴有相應症狀時可以在急性發作時進行心電圖及小便或抗O的檢查，以排除並發腎炎，心肌炎，關節炎等的可能。 4、反覆發作或伴有扁桃體周圍膿腫、周圍炎的病人要最好在炎症消退後手術治療。 5、要注意與會厭炎相區別，不要因為咽喉疼痛就認為是急性扁桃體炎，會厭炎是可以引起短時間呼吸困難而引起死亡的疾病，決不能輕視。因此如有呼吸不好，應即可到醫院就診。[6]
編輯本段扁桃體炎的危害
正常情況下，扁桃體的淋巴細胞和抗體能將病菌消滅或控制住，維持機體的健康。但是，任何防禦的力量都是有限的，當身體抵抗力下降，如在寒冷或潮濕環境、身體過度疲勞、營養不良、缺乏鍛鍊等情況下，扁桃體的防禦能力便會減弱;或者當病菌多次侵襲，特別是病菌數量大、毒力強時，扁桃體會因寡不敵眾而被病菌攻破占領，發生炎症，出現紅腫、疼痛、化膿。輕者低熱、咳嗽，喉部不適;重者高燒不退、呼吸急促，甚至高熱驚厥。 若治療不及時，人體抵抗力不足以戰勝病原體時，炎症就可向周圍組織擴散，並可經血液播散至其他器官，使之發生炎症，還會引起寶寶全身性的病理反應，如繼發風濕熱、風濕性關節炎、風濕性心臟病、急性腎炎和無顯著原因的低熱。當然，像扁桃體周圍膿腫、急性中耳炎、副鼻竇炎等併發症也時有發生。此時，扁桃體便成了寶寶生病的“罪魁禍首”。