心跳驟停

心跳驟停

心跳驟停,是一個醫學辭彙,是心臟突然停止跳動,大動脈搏動與心音消失,重要器官如腦嚴重缺血、缺氧,導致生命終止,搶救必須爭分奪秒,千萬不要坐等救護車到來再送醫院救治,要當機立斷採取以下急救措施進行心肺復甦。臨床上又稱為循環驟停。

基本信息

英文

suddencardiacarrest,SCA

概述

心跳驟停心跳驟停
心跳驟停,是指心臟突然停止跳動,造成了有效排血的停止,稱為心博驟停,心跳驟停後循環驟停,呼吸也就停止,由於腦細胞對缺血、缺氧最為敏感,一般4分鐘就可發生不可逆的損害,10分鐘就可能發生腦死亡。心跳驟停提示心臟突然停止跳動,大動脈搏動與心音消失,重要器官如腦嚴重缺血、缺氧,導致生命終止。這種出乎意料的突然死亡,醫學上又稱猝死。

產生原因

1、心臟病:發生在嚴重心律失常的基礎上,尤其是冠心病的急性心肌梗塞和急性心肌炎。
2、意外事件;電擊傷、嚴重創傷、溺水、窒息等。
3、麻醉和手術中的意外。
4、電解質的紊亂:高血鉀症、低血鉀症、嚴重的酸中毒都可促使心跳驟停。
5、藥物中毒:如洋地黃、奎尼丁、滅蟲寧等藥物中毒都可引起心跳驟停。

造成後果

心跳驟停後循環驟停,呼吸也就停止,由於腦細胞對缺血、缺氧最為敏感,一般4分鐘就可發生不可逆的損害,10分鐘就可能發生腦死亡。

所以心跳驟停後,應立即進行有效的人工呼吸和人工循環,方可取得心肺復甦的成功兩者不可廢。

急救方法

心跳驟停心跳驟停

心臟驟停的搶救必須爭分奪秒,千萬不要坐等救護車到來再送醫院救治。要當機立斷採取以下急救措施進行心肺復甦。
1、叩擊心前區:用拳頭底部多肉部分,在胸骨中段上方,離胸壁20~30厘米處,突然、迅速地捶擊一次。若無反應,當即做胸外心臟按壓。讓病人背墊一塊硬板,同時做口對口人工呼吸(詳見心肺復甦術)。觀察病人的瞳孔,若瞳孔縮小(是最靈敏、最有意義的生命徵象),顏面、口唇轉紅潤,說明搶救有效。
2、針刺人中穴或手心的勞宮穴、足心湧泉穴,起到搶救作用。
3、迅速掏出咽部嘔吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。
4、頭敷冰袋降溫。
5、急送醫院救治。

採取措施

主要有心前區叩擊術和胸外心臟按壓術.由於內在或外來的各種原因,使機體中樞神經系統受到嚴重抑制,以致對外界事物或刺激失去反應而出現意識障礙者,稱為昏迷,昏迷是常見急症之一.按意識障礙的程度,可將昏迷稱為淺、中、深度.,淺度昏迷指意識模糊,呼喚不應,譫語,躁動,無自主運動,瞳孔、角膜、吞咽反射存在壓眶上孔有反應,一切淺反射及深反射存在。
中度昏迷指意識喪失,對各種刺激反應遲鈍,淺反射消失,深反射減退或亢進,病理反射存在,常有尿失禁;深度昏迷指對外界一切刺激均無反應,瞳孔放大,對光反射,角膜反射、四肢肌張力消失或極度增高,常伴有呼吸、循環障礙及大小便障礙。
昏迷的原因很多,常見的有顱內各種疾患,如感染、腦血管病、腦外傷、腦腫瘤等;心臟疾患,如各種原因引起的嚴重心律失常或心力衰竭、中毒、水鹽代謝紊亂等。昏迷病人的早期應急處理的原則是維護生命中樞的功能。

急救要點

心跳驟停心跳驟停

1、安置好病人:安置病人時動作要輕柔,對服毒病人要脫去衣服,頭部略偏向一側,並抬高0一15度,如懷疑為腦部瘓患時應儘量使頭部較為固定。在抽搐發作時,應將假牙取出,用開口器或壓舌板裹繃帶置於上下臼齒之間,以防舌咬傷等。
2、注意保暖,體溫在36℃以下者耍注意保暖,用熱水袋時水溫不要超過50℃,以免燙傷;高熱者應以頭部冷敷、酒精擦浴等降溫。
3、針灸。可針百會、合谷、太沖,人中,內關、足三里,十宣。
4、密切觀察。定時測量體溫.脈搏、呼吸、觀察瞳孔、意識的變化,並作好記錄.
5、儘快就醫。病者應就近儘快就醫。以便及時進行治療。

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