小兒銀屑病

北京銀屑病專家汪晨赴長春華山舉行大型會診,會診時間:10.29-10.30

1.小兒銀屑病特點一:

小兒銀屑病與鏈球菌感染、遺傳因素更為密切,絕大多數患者發病前有扁桃體炎或上呼吸道感染史,半數以上的患兒伴有扁桃體慢性腫大,70%左右的患兒有明顯的家族史。皮損以尋常型、點滴狀為主,關節型及甲損害較少見。皮損常有冬季重、夏季輕的現象。由於初發皮疹常隨感冒發燒而出現和消退,而且皮疹與其他原因造成的皮疹(病毒性、藥物性等)沒有特別明顯的差異,所以容易被忽略或誤診。瀘州醫學院附院對62例小兒尋常型銀屑病患者進行檢查,其中60例均有不同程度的咽部充血,37例扁桃體腫大,47例咽拭子培養有溶血性鏈球菌生長。還有8個月以內嬰幼兒的臀部皮損容易與尿布皮炎相混,但仔細觀察就可見尿布皮炎的皮損邊界不清楚、鱗屑幾乎沒有、皮損以紅腫性的炎症為主;而尿布銀屑病的皮損邊界清楚、有鱗屑、基本損害為暗紅色或黃褐色鱗屑斑。

2.小兒銀屑病特點二:

小兒處於生長發育階段,所以一些抗細胞增生藥物、免疫抑制藥物對其傷害會比成人更嚴重,因此需慎重使用。無論是從理論還是從臨床遠期療效來講,這類藥物對銀屑病皆不是針對性的治療藥物。臨床上可見部分患兒在切除扁桃體後皮疹消失,但也有暫時消失而後又復發者,所以應綜合病情後再決定是否應切除扁桃體。

3.小兒銀屑病特點三:

小兒銀屑病一般在上呼吸道感染後2-3周,全身出現紅痱子似的小紅疹子,很快發展成綠豆和黃豆大的小紅點,輕輕刮表面有銀白色的皮屑,這種類型稱為“點滴型銀屑病”由於發病突然,發展比較快,所以也稱為“發疹型銀屑病”而且皮疹與其他原因照成的皮疹{病毒,藥物性}沒有特別明顯的差異,所以容易被忽略或誤診,皮損常有冬季重,夏季輕的現象。這種類型的銀屑病患者,可以服用一些抗生素或清熱解的中藥來治療感染,待感染控制住後有些患者的皮損也好轉,

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