城鎮居民醫療服務需求研究

formation Criterion Criterion

內容介紹

薛新東所著的《城鎮居民醫療服務需求研究——基於全國9個城市的實證分析》利用2007年國務院城鎮居民基本醫療保險入戶調查數據，對城鎮居民的醫療服務需求及其影響因素進行實證研究，以為政府制訂和完善相關政策提供科學依據。結構安排如下：第一章是導論，介紹研究背景、目的、意義以及研究思路和內容安排。第二章回顧我國城市醫療體制的歷史沿革，分析存在的問題，並介紹了城鎮居民基本醫療保險的實施情況；第三章，是《城鎮居民醫療服務需求研究——基於全國9個城市的實證分析》的理論基礎和實證文獻綜述。在理論基礎部分，在格羅斯曼(Grossman)健康和醫療服務需求理論的基礎上進行擴展，把家庭看作健康的生產單位，分析家庭成員的健康生產過程。同時，在委託一代理框架下分析供方誘導需求理論，以為實證分析奠定理論基礎。在文獻綜述部分，總結了國內外有關醫療服務需求的研究，並介紹了國外的最新研究趨勢。第四章介紹了本研究的數據來源、變數選取以及樣本居民的基本特徵。在變數選取上，討論了保險狀況和自評健康狀況等變數可能產生的內生性問題，並利用豪斯曼進行內生性檢驗。第五章是實證分析。從四個方面對居民的醫療服務需求進行實證分析。第一部分利用Logit模型分析居民的兩周患病機率及其影響因素；第二部分利用多元Logit模型分析兩周患病居民的就醫行為；第三部分分析居民的住院服務利用情況，分別討論了泊松模型、負二項模型、兩部分模型和隱I生群體模型在處理計數數據上的優點和不足之處，並利用貝葉斯信息準則(Bayesian Information Criterion；BIC)和赤池信息準則(Akaike Information Criterion；AIC)對這些模型的估計效果進行比較；第四部分分析居民的醫療費用支出情況。討論了處理醫療費用數據的常用模型：樣本選擇模型、兩部分模型和廣義線性模型。並結合數據分析進行模型選擇；第六章全面總結了實證分析中得出的結論，並對目前我國醫改中的相關問題進行討論。