反應性精神障礙

反應性精神障礙

這是指主要由於突然或持久的應激性不良心理社會因素,導致精神活動功能性障礙的一組心理疾病。傳統精神病學稱為"反應性精神病"。這類疾病是典型的心因性障礙,病前有明確的精神創傷或應激性生活事件,起病常比較急驟,經過適當治療措施,病情很快好轉,恢復健康,預後良好。病程持續時間較長,症狀帶有 反應性抑鬱症的特徵,有時臨床上難以鑑別。發病多急驟,受刺激後突然興奮騷動、哭喊吵鬧、狂歌亂笑、胡言亂語,可伴幻覺和 錯覺。

定義

這類疾病是典型的心因性障礙,病前有明確的精神創傷或應激性生活事件,起病常比較急驟,經過適當治療措施,病情很快好轉,恢復健康,預後良好。如果無精神打擊,不會再度復發,達到終身痊癒的滿意療效。一般視為"良性心理疾病"。

人們常誤認為一切 精神疾病都是由精神刺激誘發的,沒有精神刺激因素不會得病。這其實是一種誤解。嚴格地講,大多數精神疾病並非由精神創傷作為病因的,充其量不過是一種誘發因素或促發因素。真正由精神創傷直接導致 精神障礙的疾病就是反應性精神障礙。所謂"反應性",是指對不良心理社會因素(通常指應激強度大、頻度高和時限長的)作用下引致的精神障礙。典型例子就是我國古典名著《 儒林外史》所描述的范進中舉後的 精神病態。

本病是一組由應激所致的精神障礙。一般來說,決定精神障礙的發生、病程和臨床表現的因素有三:①生活事件和處境;②文化背景;③人格特點、教育程度、智力水平和生活信念。本病不包括神經症、心身疾病和 性心理障礙,亦必須排除 器質性、 症狀性精神病和 精神分裂症等疾病。

症狀

反應性精神病,是由外部事件誘發的一組精神病,發病與該事件有病因學的因果聯繫。這些事件有個人損失、居喪、反應性精神病凌辱、自然災害等。這類精神病大多數為期短暫,常隨誘發因素的消退而緩解。

反應性精神病是由於劇烈或持續的精神緊張性刺激直接引起的。其 臨床表現的主要內容與精神創傷密切相關,並伴有相應的情感體驗,容易被人所理解。致病因素一旦消除或環境改變,並經適當的治療,精神狀態即可恢復正常。

反應性精神病有急性反應性精神病與持續性反應性精神病兩種類型:急性反應性精神病在突然和劇烈精神刺激後24小時之內發病,表現為反應性意識模糊狀態;反應性興奮;反應性木僵。持續性反應性精神病多由長期持續的精神因素所引起,病程經過較長,主要為反應 抑鬱症;反應性偏狀態等。

常見亞型的臨床表現

反應性意識障礙

本型常急驟發病,在急劇而嚴重的精神創傷下發作。意識障礙形式有神遊樣反應、 朦朧狀態、恍惚茫然或呈"情感休克"狀態。深入檢查,有與恐懼和 痛苦境遇有關的情感體驗,常伴精神運動性興奮或抑制。行為無法自控,失去協調性,可能是無意識的。可伴有幻覺或妄想,以片斷非系統性為主。本型病程短暫,僅持續數天。

反應性抑鬱狀態

患者受到精神刺激後持續地情緒低落;精神活動抑制,常影響患者的社會功能和生活質量。患者缺乏興趣、活力和愉快感。本型常在持續長期的精神創傷基礎上逐漸發展而來。病程持續時間較長,症狀帶有 反應性抑鬱症的特徵,有時臨床上難以鑑別。本型病前性格常以懦弱、內向、悲觀、無力性格缺陷為主。

反應性興奮狀態

此型較少見,常在急性較強烈精神創下發生,也可在長期精神創傷背景下,由於一個偶然刺激而促發。發病多急驟,受刺激後突然興奮騷動、哭喊吵鬧、狂歌亂笑、胡言亂語,可伴幻覺和 錯覺。症狀可類似精神分裂症的急性發作或 躁狂發作。但是症狀表現的內容常圍繞精神創傷(看到刺激物可使症狀加重),症狀帶有可理解性特點。少數病人伴有一定程度的意識障礙。

反應性偏執狀態

又名“心因性 妄想症”。亦是常見的臨床類型,以持久精神刺激和較緩慢的病程為多見。病前人格可有偏執性格缺陷。年齡偏大,30~40歲以後發病。對人不信任、多疑、敏感、固執己見,有 被害妄想和 關係妄想。妄想內容比較接近現實,可有精神刺激所致的不安全感和創傷性情緒體驗,妄想對象較為局限、固定、不泛化。少數有 聽幻覺。情感反應多數較好,與環境或患者的心境相協調。病程較長, 預後良好。

拘禁性精神障礙

這是指在拘禁關押期間發生的反應性精神障礙類型,過去稱為"拘禁性精神病"。除了發病的特殊環境外,臨床表現符合本病的一般特徵。

防治措施

本病是一種由精神刺激引發的精神障礙。因此,心病要用心藥醫。首先應該消除應激性心因 性刺激源,必要時改變環境和給予充分的社會支持。針對患者實際情況進行有的放矢的心理 治療,是本病的重要防治措施。心理治療方法很多,原則上都可套用,關鍵在於患者是否對醫生高度信任和認真配合、接受。

抗抑鬱藥物治療可幫助患者減輕症狀、增強信心、縮短病程、鞏固療效,促進康復和 預防復發,不可偏廢。疾病康復後,必須注意增強患者的精神衛生水平,糾正心理缺陷,改變片面的認知方法,預防再度發作。

治療方法

精神治療

因反應性精神病的發病系由明顯而強烈的精神創傷所引起,故精神治療尤為重要。首先應以解釋性心理治療,向病人分析並指出如何正確對待發病的精神刺激;再講明本病的性質,使病人能夠掌握髮病的規律;並給予支持和鼓勵,解除顧慮,調動病人的主觀能動性,去戰勝疾病,給病人以安慰和保證,促使病情向有利的方向發展。

環境治療

由於病人對發病當時的處境有明顯的創傷性體驗,為了促使病情早日好轉,應儘可能地調整環境,消除發病的不良刺激。實踐證明,將病人轉移到一個振奮人心的新環境中,對治療有積極的意義。

藥物治療及物理療法

這些治療雖是對症的,但也是不可缺少的。首先要保證病人的睡眠,對具有焦慮不安,心煩失眠的病人,可選用弱安定劑,調整大腦的機能狀態,延長生理睡眠時間,常用的藥物有安定,安太樂或水合氯醛等。

儀器治療

C-TA生物基因腦神經遞質平衡療法,為中醫與現代生物技術的完美結合品,無副作用,不含任何激素,可以快速徹底修復受損大腦受損神經功能,恢復正常代謝分泌功能,調節腦神經功能失調,阻斷功能紊亂再生,預防復發。促進細胞再生,改善細胞活力,使其恢復正常的分泌循環,達到病灶部位營養供給正常,增強肌體抗病功能,做到綜合治療。

反應性精神障礙反應性精神障礙

“BN--腦神經平衡療法”通過分子基因學、細胞病理學、納米藥理學、生物物理學、分子免疫學、醫學心理學等多種學科出發,立體綜合性治療失眠、抑鬱症、焦慮症、強迫症、神經官能症等精神疾病,該療法徹底改變了一些沒有診斷清楚各種精神疾病發病病因的患者,盲目治療,亂用藥,需長期依賴藥物的弊端。提高治療方法的科學性、用藥的高效準確性的優勢,是目前治療失眠、抑鬱症、焦慮症、強迫症、神經官能症等精神疾病的最大突破。也是目前國內最科學、最專業、最有效療法,而且還能夠完全杜絕復發、反彈、完全無毒副作用,BN—腦神經平衡療法代表了目前國內失眠症、恐懼症、焦慮症、強迫症、抑鬱症、精神障礙精神分裂症等精神疾病的治療。已經為上萬例患者臨床成功驗證。

“BN--腦神經平衡療法”的四大優勢!

一、先進技術,生物療法

將精神科最尖端的治療儀器、現代生物基因技術與中醫精華結合,糾正腦細胞功能紊亂,改善自體細胞活性,提高代謝能力。該療法的療效比普通療法高出15倍左右。顯著增強中樞神經的調製功能,使大腦皮層的興奮與抑制處於高度平衡狀態,從而逐步消除失眠、抑鬱、焦慮、精神障礙的症狀。

二、見效快速,治癒率高

“BN--腦神經平衡療法”已經過15630例臨床病例驗證,有效率高達97.3%,輕度患者接受治療3天即可見效,重度患者7天左右病情有明顯的好轉,一個月內頭痛、失眠、抑鬱症、心理障礙等症狀基本恢復正常。安全、便捷、高效、徹底,效果遙遙領先於精神障礙疾病的其他治療方法。

三、康復穩定,治療更安全

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四、標本兼治,抗復發強

調節中樞神經系統,從根本上消除神經功能紊亂,緩解腦部疲勞,修復大腦平衡生理功能,全面提高機體免疫力,真正的做到了標本兼治。物理治療結合中醫辨證施治的原則,進行全面調理,天然生物免疫因子增強自身免疫,恢復大腦正常思維力,從而有效防止病情遷延難愈和反覆發作的問題。

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