醫院改革

醫院改革

涉及內容在我國,公立醫院是醫療服務體系的主體,擔負著維護人民民眾健康的重任,也是醫改的重點和難點。 深化公立醫院改革,必須充分聽取民眾意見,將民眾滿意不滿意作為衡量改革是否成功的重要標尺。 這說明,公立醫院深化改革不能閉門造車,應當充分吸納民意、匯聚民智。

基本信息

簡介

中央全面深化改革領導小組第十一次會議審議通過了《關於城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》,會議強調破除公立醫院逐利機制,建立維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行新機制。

涉及內容

在我國,公立醫院是醫療服務體系的主體,擔負著維護人民民眾健康的重任,也是醫改的重點和難點。近年來,各地探索公立醫院改革,在提高醫保水平、降低藥品價格、緩解看病難等諸多方面進行嘗試,讓百姓得到了實實在在的好處。然而,仍有一些公立醫院錯位逐利,人民民眾對此反映強烈。

公立醫院大搞創收,致使“潛規則”在部分醫院大行其道。全國人大代表、中國工程院院士鍾南山,就曾在今年全國兩會上痛批當前一些公立醫院醫生不講醫德、違規創收的行為。一些公立醫院大肆逐利,不僅加重了民眾看病負擔,還容易滋生腐敗現象。

改變這種局面,必須深化公立醫院改革。一方面,公立醫院姓公,在深化改革過程中,必須堅持和體現公益性的基本定位,將公平可及、民眾受益作為改革出發點和立足點,落實政府辦醫責任,統籌推進醫療、醫保、醫藥改革。另一方面,公立醫院醫生與患者的關係不能變成商家和消費者的關係,必須下決心斬斷醫務人員收入與患者就醫費用之間的利益關聯,建立符合醫療行業特點的人事薪酬制度。

深化公立醫院改革,必須充分聽取民眾意見,將民眾滿意不滿意作為衡量改革是否成功的重要標尺。例如,雖然重慶市最近試行醫療服務項目價格(2014年版),改革出發點是好的,但由於沒有周全地考慮部分患病民眾的接受能力,實施後引起民意反彈,僅僅7天后就戛然而止。這說明,公立醫院深化改革不能閉門造車,應當充分吸納民意、匯聚民智。

深化公立醫院改革,還必須破除以藥補醫頑疾,取消藥品加成政策,推進零差率與藥品價格脫鉤補償。合理調整醫療服務價格,完善醫院績效考核評價辦法,強化行業監管。與此同時,還要確保公立醫院改革與藥品定價機制、醫保制度、稅收制度相協調,並通過加大財政補貼力度來確保醫院運轉經費和服務水平不會下降。

醫改進入深水區後,需要啃的“硬骨頭”越來越多。今年的政府工作報告提出全面推開縣級公立醫院綜合改革,在100個地級以上城市進行公立醫院改革試點。面對這項十分艱巨的任務,關鍵是下定決心,在頂層設計層面徹底破解公立醫院逐利機制,有效解決民眾看病難、看病貴,通過讓民眾有更多“獲得感”克服阻力將醫改向縱深推進,最終實現“打造健康中國”的莊嚴承諾

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