膽鹼受體激動藥

膽鹼受體激動藥,能直接作用於副交感神經節後纖維支配的效應器官的M膽鹼受體,尤其對眼和腺體作用較明顯。

膽鹼受體激動藥與膽鹼受體結合,激動受體,產生與乙醯膽鹼類似的作用。乙醯膽鹼是膽鹼能神經遞質,化學性質不穩定,易被乙醯膽鹼酯酶水解。其作用廣泛,選擇性差,臨床上不作藥用,但了解乙醯膽鹼的作用有助於了解膽鹼受體激動藥和膽鹼受體阻斷藥的藥理作用。
一、M膽鹼受體激動藥
代表藥物為毛果芸香鹼(pilocarpine),又名匹魯卡品。能直接作用於副交感神經節後纖維支配的效應器官的M膽鹼受體,尤其對眼和腺體作用較明顯。臨床主要用於青光眼和虹膜炎的治療。
1.眼 毛果芸香鹼滴眼後可引起:
(1)縮瞳-本品可激動瞳孔括約肌的M膽鹼受體,表現為瞳孔縮小。
(2)降低眼內壓-毛果芸香鹼通過縮瞳作用使虹膜向中心拉動,虹膜根部變薄,從而使處於虹膜周圍的前房角間隙擴大,房水易於經濾簾進入鞏膜靜脈竇,使眼內壓下降。
(3)調節痙攣-毛果芸香鹼作用後環狀肌向瞳孔中心方向收縮,造成懸韌帶放鬆,晶狀體由於本身彈性變凸,屈光度增加,此時只適合於視近物,而難以看清遠物,毛果芸香鹼的這種作用稱為調節痙攣。
2.腺體 較大劑量毛果芸香鹼使汗腺、唾液、淚腺、胃腺、胰腺、小腸腺體和呼吸道黏膜分泌增加。
二、N膽鹼受體激動藥
N膽鹼受體有NN和NM兩種亞型,NN受體分布於交感神經節、副交感神經節和腎上腺髓質;NM受體分布於骨骼肌。N膽鹼受體激動藥有菸鹼、洛貝林,山梗菜鹼)、合成化合物四甲銨(TMA)和二甲基苯哌嗪(DMPP)等。
菸鹼(nicotine,尼古丁)是由菸草(tobacco)中提取的一種液態生物鹼,脂溶性極強,可經皮膚吸收。其興奮自主神經節NN膽鹼受體的作用呈雙相性,即給藥後首先對神經節產生短暫的興奮作用,隨後對該受體呈持續性抑制作用。菸鹼對神經肌肉接頭NM受體的作用與其對神經節NN受體作用類似醫`學教育網蒐集整理,其阻斷作用可迅速掩蓋其激動作用而產生肌麻痹。由於菸鹼作用廣泛、複雜,故無臨床實用價值,僅具有毒理學意義。
菸草中含有菸鹼成分。長期吸菸與許多疾病如癌症、冠心病、潰瘍病、中樞神經系統疾患和呼吸系統疾病的發生關係密切。此外,吸菸者的煙霧中也含有菸鹼和其他致病物質,易被他人吸人,危害別人,故對吸菸者應勸其戒菸。

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們