腎小管氨馬尿酸最大排泄量試驗

PAH注入後不進行分解代謝，約20%以原形從腎小球濾過，80%由近端小管排泌，且不被腎小管重吸收，其排泄量隨血漿PAH水平升高而增加。當血漿濃度增加至一定限度(約600mg/L)時，腎小管對其排泄量已達最大限度，即使再增高PAH的血漿濃度，尿中的排出量也不再增加，此時的排出量即為對氨馬尿酸最大排泌量。最大排泌量減去腎小球濾過量(可用菊糖清除率測得)即TmPAH，可作為檢測腎小管數量和質量的指標，是測定近端小管主動排泌功能的方法之一。

正常值

60-90mg/(min·1.73m2)

臨床意義

輕度減少見於輕型急性腎小球腎炎和心力衰竭。　中度減少見於高血壓病、腎動脈硬化症和腎盂腎炎。　顯著減少常見於慢性腎小球腎炎、急進性腎炎、慢性腎盂腎炎及間質性腎炎等。

注意事項

用於測定血流量的物質有對氨基馬尿酸、磺瑞特和酚紅等。其中以對氨基馬尿酸最常用。

相關症狀

腎小球基底膜蛾噬現象，腎小管萎陷，腎小管酸化功能障礙，心肌冬眠現象