精道異常性不育

精道異常性不育

輸精管是男性重要的生殖器官,如果是一側輸精管堵塞,對生育影響不大,如果兩側輸精管都堵塞,就易造成不育。

概述

精道異常不育精道異常不育
精道異常也就是說輸送精子的管道發生異常如精道梗阻等,就會使精子不能很好的輸送出去,而不能與卵子進行結合,從而導致不育。精子是由睪丸生精小管產生的,再經過輸精管、射精管以及尿道,將成熟的精子送出體外。只要任何一處發生阻塞,精子的排出和運行就會發生障礙,導致不育。精道梗阻有先天性和後天性兩種因素引起。

原因

1、先天性畸形也是輸精管堵塞病因:如附睪頭、體、尾段缺如,輸精管一段或完全缺如,輸精管與附睪不連線,附睪、輸精管或精囊發育不全等。
2、出現炎症或者結核導致輸精管不暢,這也是非常重要的一部分原因;如附睪炎、前列腺炎、精囊炎或附睪輸精管結核等,造成輸精管道梗阻,以附睪與輸精管連線部較多見。
3、腫瘤引起的輸精管堵塞,如附睪腫瘤、精囊腫瘤、前列腺腫瘤等,均可造成輸精管堵塞;
4、外傷造成的輸精管不暢,這是意外因素。

症狀

1、男性精道異常不育患者性慾、性功能正常,其第二性徵發育也正常,僅精液化驗發現少精子或無精子。
2、精道異常不育患者視病因不同,病者可能會有尿急、尿頻、尿痛等泌尿感染症狀。
3、精道異常不育部分患者會有不潔性史、淋病感染病史;或有生殖繫結核病史。
4、尿道外傷病史及排尿困難表現。生殖系統檢查可發現附睪腫大、結節。
5、睪丸形態正常或輕度縮小,質地基本正常。第二性徵發育基本正常,但長期梗阻,不良因素刺激會導致睪丸生精功能受阻,若本身附睪性腺異常會導致睪丸變小。

檢查

1、精液常規:這是到醫院後,首先要做的檢查,檢查精液中無精子或精子數少。
2、輸精管道造影:局麻下行陰囊小切口固定,並顯示輸精管。用2l號針頭首先向附睪方向穿刺注入0.5ml左右60%複方泛影葡胺,可顯示遠端輸精管和附睪。
3、手術探查:行陰囊內手術探查是診斷輸精管道梗阻的另一個重要手段,因為有些病變是不能通過體檢或輸精管道造影來發現的。探查的順序為睪丸、附睪、輸精管。在探查的同時可行睪丸活檢探查,與手術治療最好同時進行,避免二次手術。

診斷

1、體檢觸及輸精管或附睪結節、增粗、串珠樣改變或缺如。
2、手術探查行陰囊內手術探查,是診斷輸精管道梗阻的另一個重要手段,因為有些病變是不能通過體檢或輸精管道造影來發現的。探查的順序為睪丸、附睪、輸精管。在探查的同時,可行睪丸活檢,探查與手術治療最好同時進行,避免二次手術。
3、精液常規檢查精液中無精子或精子數少。
4、患者有不育病史可有性高潮減弱或不完全感、射精疼痛或無力。
5、可有生殖系統感染、手術、損傷的病史。

注意事項

1、常常表現在精神調理,保持心情舒暢,而且在此過程中更應該積極的參加體育活動如氣功、太極拳等增強體質,防止感冒,切忌忍尿等等。
2、避免食用辛辣刺激之品及飲酒,以絕內生濕熱之源,因下身受涼、房事過度、忍尿等易引起交感神經興奮而誘發排尿困難,也應注意避免。有些患者BFH呈隱襲性發展,就診時即出現尿毒症症狀,因此老年男性出現排尿異常需檢查治療。
3、鼓勵少吃含膽因醇較高的肉類,多吃雞、魚類等含膽固醇較低的肉類,對預防精道異常性不育的發生有一定的意義。
通過以上對精道異常性不育的日常預防方法的介紹,北京建國醫院專家提示,為了有效的避免男性不育疾病的發生,更應該積極的根據自身的特徵到正規的醫院進行檢查和治療,同時也應該養成良好的衛生習慣。

預防保健方法

1.生活要規律,保持大便通暢。保持一個良好的睡眠時間,最好形成一個良性循環。
2.精神調理,保持心情舒暢,勿過度勞累,應適當參加體育活動如氣功、太極拳等增強體質,防止感冒,切忌忍尿。
3.改善飲食結構,防止高膽固醇類食物的攝入。鼓勵少吃豬、牛、羊等含膽因醇較高的肉類,多吃指雞、魚類等含膽固醇較低的肉類,對預防前列腺增生的發生有一定的意義。
4.避免食用辛辣刺激之品及飲酒,以絕內生濕熱之源,因下身受涼、房事過度、忍尿等易引起交感神經興奮而誘發排尿困難,也應注意避免。有些患者BFH呈隱襲性發展,就診時即出現尿毒症症狀,因此老年男性出現排尿異常需檢查治療。
5.心理調整:要保持心情的舒暢,避免過度勞累,比如經常熬夜等,另外也應適當參加體育活動,放鬆心態,這些對不育症的預防來說,是非常必要的。

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